Sikilinda Vladimir Danilovici
Sikilinda Vladimir Danilovici, profesor universitar. Doctor de Științe Medicale, șef al Departamentului de Traumatologie și Ortopedie al Universității Medicale de Stat din Rostov, vicepreședinte al Asociației Traumatologiei Ortopedo-rus din Districtul Federal de Sud
Golubev Georgy Shotavich
Golubev Georgy Shotavich, profesor universitar. MD, sef al Departamentului de Traumatologie și Ortopedie CPF și PPP RostGMU, șeful departamentului de ortopedie spital MBUZ „City №1 le. NA Semashko, traumatologist șef SFD, membru al Asociației Internaționale pentru Studiul și punerea în aplicare a metodei Ilizarov (ASAMI)
Krolevets Igor Vladimirovici
Kuvshinchikov Serghei Yurievich
Zabrodin Mikhail Alekseevich
Alabout Anna Vladimirovna
Alabout Anna Vladimirovna Șef al Departamentului de Traumatologie și Ortopedie al Clinicii Rostgumu, candidat la Științe Medicale, conferențiar la Departamentul de Traumatologie și Ortopedie
Gluhov Alexey Vyacheslavovich
Ashev Alexander Victorovici
Siletsky Igor Olegovici
Fabrikantul Mikhail Gennadievich
Ce este coxartroza?
Coxartroza este o afecțiune a articulației șoldului, care se caracterizează printr-un proces degenerativ-distrofic. Această boală afectează în mod obișnuit persoanele în vârstă, însă pot exista excepții (la tineri, dacă există boli reumatoide). Una dintre cauzele care conduc la coxartroză poate fi leziunile traumatice și bolile inflamatorii ale articulației șoldului.
Coxartroză: etiologie.
Această patologie este cea mai frecventă dintre toate leziunile artrozice ale articulațiilor membrelor inferioare. Aceasta cauzează această patologie este faptul că articulația șoldului este sarcină grea necesară, precum și gradul de dezvoltare a articulatiei soldului nu este foarte bun (diagnosticul de displazie de sold este una dintre cele mai populare în prezent).
Coxartroza: un mecanism de dezvoltare a patologiei.
Schimbările inițiale ale coxartrozei se caracterizează prin faptul că conținutul de lichid din interiorul articulației începe să se îngroșească, devine vâscos. Țesutul cartilaginos care acoperă componentele osoase care formează articulația șoldului devine subțire, acoperit cu micro-crăpături. Ca o consecință, atunci când se deplasează în articulația șoldului, cartilajul este șters și traumatizat, agravând astfel modificările patologice care apar în articulație. Dacă nu se iau măsuri terapeutice în acest stadiu, formațiunile osoase care formează articulația încep să se deformeze, adaptându-se astfel la modificările patologice care apar în interiorul articulației. În cea de-a treia etapă a coxartrozei, aceste modificări sunt exprimate atât de mult încât funcția motorie a articulației este întreruptă, articulația este deformată, sindromul durerii practic nu este oprit.
Coxartroză: concept, simptome, tratament
Coxartroză: clasificare.
Datorită dezvoltării:
- Coxartroza primară. În această boală, nu numai articulația șoldului în sine este afectată, dar se observă modificări în coloana vertebrală și în articulația genunchiului.
- Coxartroza secundară. Pentru aceasta poate provoca boli, cum ar fi articulațiile șoldului displazic, cap-luxație congenitală, boala Perthes femural, necroza aseptica a capului femural, procese infectioase-inflamatorii șold, leziuni traumatice,
Prin natura prejudiciului comun:
- Coxartroza unilaterală
- Coxartroza bilaterală
Coxartroza: factori care conduc la dezvoltarea procesului patologic.
- Sarcină constantă, excesivă, excesivă asupra articulației șoldului. Leziuni similare sunt observate la persoanele implicate în sport sau care au o greutate corporală crescută.
- În cazurile în care pacientul are tulburări în circulația sângelui, tulburări hormonale, metabolice.
- Pacientul are o patologie a coloanei vertebrale sau se oprește
- Vârsta pacientului
- Viață puțin sau deloc
Coxartroză: gradul și simptomele bolii.
Coxartroză: concept, simptome, tratament
Primul grad, pacientul se plânge de sindromul durerii, care are o natură periodică (durerea apare după o sarcină). Localizarea este zona articulației, mai puțin adesea coapsa sau genunchiul. În repaus, sindromul de durere trece. Mersul nu este rupt, forța mușchilor nu se schimbă. La radiografie: articulația articulară este puțin îngustată, îngustarea este neuniformă, există crețuri osoase de-a lungul marginilor cavității acetabulare, dar capul și gâtul femurului nu se schimbă.
Cel de-al doilea grad, sindromul de durere dobândește un caracter intens, iradierea durerii în coapsă și în regiunea inghinală. Și durerea apare deja și într-o stare de odihnă. Există o încălcare a mersului, un fel de limpezime 9 în mod evident numai cu efort fizic). Reduce cantitatea de mișcare din articulație - conducerea și rotirea interiorului sunt limitate. Pe roentgenograma: o îngustare moderată a decalajului articulației la un interval semnificativ (aproape jumătate din valorile normale), apare deformarea capului femural, se schimbă în sus, dimensiunea crește. Creșterea osului este determinată nu numai de marginile cavității foarte acetabulare, dar se extinde și peste limitele buzei cartilaginoase.
Gradul III - durerile dobândesc un caracter permanent, aproape că nu se oprește. Se întâmplă în orice moment al zilei, atât în repaus, cât și în timpul exercițiilor fizice. Mișcarea este dificilă, în timp ce mersul pe jos pacientul este foarte limpede, așa că trebuie să folosească mijloace suplimentare de susținere. Cantitatea de mișcare în articulația afectată este limitată, există o schimbare atrofică în mușchii membrului afectat. Datorită acestui fapt există o curbură a bazinului - o schimbare a axei sale în planul frontal, limita fiind scurtată ca urmare a acestui fapt. Pacientul, în astfel de cazuri, începe să se încline corpul spre partea afectată, pentru a compensa aceste modificări, determinând astfel o creștere a sarcinii pe articulația afectată, și toate modificările sunt agravate. Din punct de vedere radiografic marcat brusc diferența articulară, extinderea capului ascuțit al femurului, creșterea osului dobândește un caracter multiplu.
Coxartroza: diagnostic.
- Examinarea cu raze X
- RMN a articulației șoldului
- CT a articulației șoldului
- Alte metode standard de diagnosticare necesare diagnosticării
Coxartroza: tratament.
- Conservator. Se utilizează în etapele 1 și 2 ale coxartrozei. Include anestezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, chondroprotectori, medicamente care afectează patul vascular, relaxante musculare. Este posibil să se utilizeze blocade intraarticulare. În plus, vor fi utilizate preparate hormonale, încălzirea unguentelor, tratament fizioterapeutic.
- Dispozitivul. Aceasta este o endoprotetică comună de șold. Trebuie reamintit faptul că este posibil să se efectueze numai 2 endoprotetice ale aceleiași articulații. Nu există un al treilea endoprotetic. Și a doua endoprogtesivaronie se numește revizuire.
Cum mă înscriu pentru consultarea unui medic?
1.1) Sau utilizați apelul de pe site: