Iridocilita (sau uveita anterioară) este o leziune inflamatorie a coroidului ochiului și a corpului ciliar. O singură leziune a corpului ciliar (ciclită) sau iris (iritis) este mult mai puțin comună decât combinația lor. Această caracteristică se datorează inervației lor obișnuite și aportului de sânge.
Clasificarea uveitei anterioare
- Primar (procesul inflamator se dezvoltă datorită intrării agenților infecțioși direct în irisul ochilor);
- Secundar (procesul inflamator se extinde la irisul din alte mușchi ale ochiului);
- Exogen (infecție din mediul înconjurător);
- Endogen (infecția este stocată în iris cu sânge sau flux limfatic în prezența focarelor de infecție în organism).
Conform cursului clinic:
- ascuțite;
- subacută;
- Uveita anterioară cronică;
Prin natura inflamației:
- seroasă;
- fibrinoasa;
- purulentă;
- Formele hemoragice de iridocilită.
Etiologia uveitei anterioare
Cu o boală, cum ar fi iridocilita, a cărei cauză nu poate fi întotdeauna diagnosticată, merită vizitat oftalmologul cât mai curând posibil, deoarece este o boală foarte gravă. Rolul factorilor provocatori poate fi jucat de suprasolicitarea mentală și fizică, hipotermia, insuficiența hormonală.
Cel mai adesea, iridocilita se dezvoltă ca parte a bolii generale a corpului. În acest caz, se consideră endogenă. Motivul pentru acest lucru poate fi uveita boli infecțioase (fungice, virale, bacteriene), boli sistemice reumatice și ale țesutului conjunctiv (artrita reumatoida, sarcoidoza, febra reumatică, etc.), Foci naturii cronice a infecției (amigdalita, sinuzita, carii dentare).
Iridociclita motive exogene: introducerea unei infecții purulente în iris în penetrant răni ale ochiului, intervenții chirurgicale pe globul ocular, ulcer cornean, inflamarea altor structuri ale ochiului.
Semne clinice de iridocilită
Iridociclita, ale cărei simptome sunt unilaterale, începe cu durere în globul ocular afectat. Durerea poate avea un caracter și un grad diferit de severitate - de la o durere ușoară la un sindrom de durere intolerabilă, care necesită îngrijire de urgență. De asemenea, pacienții sunt preocupați de fotofobie, lacrimare, senzația de giulgiu înaintea ochilor, reducerea acuității vizuale. Când examinați un pacient, puteți observa următoarele simptome: îngustarea decalajului ocular, înroșirea pleoapelor, modificarea culorii și modelului irisului. Elevul de pe partea afectată se îngustează și slăbește în mod semnificativ reacția sa la lumină. La examinarea oftalmologică a mediilor optice ale ochiului, este posibil să se observe turbiditatea fluidului în camera anterioară a ochiului. Gradul acestei turbidități depinde de natura inflamației - de la opalescență ușoară până la caracter purulent sau hemoragic.
Iridocilita cronică, ale cărei simptome sunt mult mai puțin exprimate, pot avea adesea o natură recurentă. În astfel de cazuri, complicații precum sinechia (fuziunea) sunt foarte frecvente. Adesea, sinechia afectează elevul și se deformează, uneori chiar și fuzibile, ceea ce duce la pierderea completă a vederii.
Primul ajutor
Îngrijirea de urgență este necesară cu un sindrom de durere pronunțat și pentru a preveni formarea de sinesia (în special în uveita anterioară fibrinoasă). Este necesar să se extindă elevul. Pentru aceasta, soluția 1% de atropină sau de soluție 0,50% de scopalamină ar trebui să fie picurată în ochi. După midriatice nevoie să se scurgă în sacul conjunctival al hidrocortizon sau dexametazonă și furnizează analgezice adecvate antibiotice raționale da (AINS). În ochi bolnavi, aplicați un bandaj uscat și spitalizați pacientul în departamentul oftalmologie.Principiile tratamentului iridocilitei
Pacienții diagnosticați cu tratament cu iridocitliți, împărțiți la nivel local și general, trebuie atent monitorizați de un oftalmolog. Acesta este un proces lung și, cu cât mai devreme începe tratamentul, cu atât mai puține șanse de a obține o complicație sub formă de aderențe.
Tratamentul local constă în numirea midriaticului (atropină, scopolamină etc.) pentru a lărgi pupilele și pentru a preveni formarea de sinechiuri. Pentru tratamentul local, corticosteroizii sunt de asemenea utilizați sub formă de unguent oftalmic sau picături oftalmice. Un rezultat bun este dat de metodele fizioterapeutice de tratament (UHF, electroforeză, căldură uscată).
Tratamentul general este tratamentul bolii subiacente. Dacă aceasta este o boală infecțioasă, atunci prescrieți un curs de antibiotice. Dacă uveita anterioară este o complicație a bolii reumatologice, atunci tratamentul acesteia va ajuta să facă față iridocilitei.
Dacă tratamentul cu iridocyclitis, care se efectuează conform tuturor principiilor, este însoțit de o presiune crescută în interiorul ochiului, atunci este necesar să se prescrie antiglaucomatoși și diuretice.