Percuția pulmonară, împreună cu auscultarea, este considerată cea mai importantă metodă de examinare clinică a pacienților cu boli respiratorii. Percuția este încă utilizată pe scară largă în practica clinică, în ciuda apariției unor noi metode de diagnosticare a cercetării instrumentale.
percuție sau percuție metodă a fost propusă de către medicul auenbrugger austriac în 1761 și introdus în practica clinică de către medicul francez Corvisart. Percuția plămânilor, ca și alte organe, se realizează prin mâini, nu necesită utilizarea de instrumente suplimentare, simple și foarte informative.
Metoda se bazează pe faptul că organele interne dau înălțimi diferite atunci când se ating. Calitatea acestor sunete, numită percuție, depinde de conținutul și densitatea țesuturilor organelor. În timpul percuției părților corpului care nu conțin aer, se formează un sunet de percuție surdă. Un sunet similar este format, de exemplu, prin percuția ficatului. Cu percuția organelor care conțin o mulțime de aer, sunetul este sonor. Astfel, prin schimbarea tonului de percuție, este posibil să se judece schimbările în organele interne și locația lor.
Schimbările în sunetul de percuție apar în direcția bluntului sau în direcția timpanitei, adică o creștere a exprimării. Natura sunetului depinde de cantitatea de aer și de densitatea țesuturilor subiacente.
Lâncezeală se întâmplă în timpul colectării de exudat în cavitatea pleurală, reducând cantitatea de aer în țesutul pulmonar din cauza fibroza pulmonara, inflamatie in dezvoltarea de diferite origini, suprainfecția tumorii.
Creșterea exprimată în timpul percuției este observată atunci când se acumulează exces de aer în plămâni, ceea ce se întâmplă cu emfizemul sau astmul bronșic. Sunetul sonor al percuției este determinat pe cavitățile mari din plămâni plini de aer (caverne tuberculoase, abces pulmonar deschis, pneumotorax).
Percuția topografică a plămânilor este utilizată, în primul rând, pentru a determina limitele plămânilor. Mai întâi determinați limitele vârfurilor plămânilor. În mod normal, înălțimea locului vârfului este determinată deasupra ambelor clavicule cu 3-5 cm. Apoi găsesc marginea inferioară pornind de la jumătatea dreaptă. La extinderea lumina limitei inferioare este omisă, iar în picioare mare a diafragmei, se întâmplă în timpul sarcinii, ascită, flatulență, dimpotrivă, crește. Topografic pulmonar percuție ne permite determinarea excursiei respiratorii pulmonare, adică mobilitatea lor activă, care este diferența între limita inferioară a plămânilor în timpul inspirației maximă și de expirare. La persoanele sanatoase, plamanii tur este de 4-8 cm. In procesele inflamatorii severe in plamani, emfizem, pleurezia, excursie pnevmoskleroze pulmonar este redus. Aceasta se datorează unei scăderi a elasticității și a capacității țesutului pulmonar de a se descompune în timpul inspirației.
Percuția pulmonară comparativă este utilizată cu succes pentru a diagnostica procesele patologice în orice parte a acestor organe. În acest caz, tonul de percuție este comparat cu tonul normal în zone simetrice. La oamenii sanatosi, este la fel si la jumatatea dreapta si stanga a pieptului.
Astfel, percuția plămânilor, efectuată împreună cu alte metode de bază ale examinării clinice a pacientului, vă permite să identificați rapid modificările țesutului pulmonar și să faceți un diagnostic preliminar al bolii.
