- Detectarea și tratarea în timp util a altor boli ale sistemului digestiv (invazie helmintică, DZHVP, infecții intestinale etc.).
- Respectarea principiilor nutriției raționale.
- Salubrizarea focarelor de infecție cronică.
- Protejați copilul de suprasolicitarea fizică și emoțională.
- Realizarea tratamentului anti-recidivă.
- Salubrizarea focarelor de infecție cronică.
Posibile probleme ale pacientului:
- Dureri abdominale cu intensitate variabilă
- Tulburări dispeptice
- Perturbarea hranei
- Tulburare de somn
- Încălcarea elementelor fiziologice (diaree, flatulență, constipație)
- Reducerea rezistenței la stres mental și fizic
- Anxietate, un sentiment de anxietate asociat cu informații insuficiente despre boală, cu un mediu nefamiliar în timpul spitalizării.
- Teama de examinare.
- Incapacitatea copilului de a face față dificultăților care apar din cauza bolii pe cont propriu.
Posibile probleme ale părinților:
- Dezadaptarea și schimbarea stereotipului vieții unei familii în legătură cu boala unui copil.
- Deficiența cunoștințelor despre boală și îngrijire.
- Nevoia de a schimba tradițiile de alimentație familială și de a organiza alimentația alimentară în casă.
- Evaluarea necorespunzătoare a stării copilului.
- Schimbarea relațiilor de familie.
1. Informați părinții și copiii, în cazul în care vârsta permite, despre cauzele și factorii de risc ai bolii, manifestările clinice, principiile tratamentului și eventualele complicații.
2. Dacă boala se înrăutățește, asistați spitalizarea copilului în departamentul gastroenterologic al spitalului.
3. Creați o atmosferă de confort psihologic și susțineți emoțiile pozitive ale copilului în timpul șederii sale în spital.
4. Implicați copilul în planificarea și implementarea asistenței medicale, încurajați-l să vă ajute în igiena personală.
5. Monitorizarea funcțiilor vitale (CDP, frecvența cardiacă, tensiunea arterială, durata sindromului durerii, natura vărsăturilor, dispensările fiziologice etc.).
6. Pentru a observa tăcerea și regimul de protecție, atunci când copilul suferă de dureri severe, evaluați corect durerea.
7. Să învețe părinții la domiciliu să ajute la sindromul durerii, folosind tehnici psihologice și medicație (antiacide solubile și neabsorbite). Pentru a avertiza părinții că recepția lor lungă și dozele mari de preparate antacide pot provoca complicații - un sindrom alcalin-lapte.
8. Evaluați în timp util eficacitatea terapiei, informați-l pe medic despre efectele nedorite. Respectați regulile de utilizare a medicamentelor care irită mucoasa gastrică.
9. Învățați părinții să vă ajute cu vărsăturile.
10. Pregătiți-vă să pregătiți un copil cu ajutorul unui joc terapeutic pentru manipulare și metode de diagnosticare a examinării, explicați cu răbdare cuvintele și termenii incomprehensibili.
11. Oferiți copilului o alimentație medicală, familiarizați copilul și părinții cu caracteristicile dietei № 1a, 1б, 1.
12. Să-i învețe pe părinți alegerea corectă a ierburilor pentru medicina pe bază de plante și pregătirea decocturilor.
13. Spune-i părinților în timpul exacerbare a bolii pentru a asigura copilului un mod rațional al zilei cu somn prelungit în timp ce treaz - de a diversifica petrecere a timpului liber jocuri liniștite de masă, citind cărți interesante, asculta muzică și alte activități preferate.
14. Să includă în regimul exercitării exercițiilor fizice. La debutul bolii, 12-15 minute într-un ritm lent, folosind exerciții simple pentru grupurile musculare mici și mijlocii, cu un număr mic de repetări. Apoi conectați exercițiile pentru mușchii mari, dar excludeți exercițiile pentru mușchii abdominali. În timp ce îmbunătățirea stării și transferul copilului la regimul general, pentru a crește durata a 20 de minute, introduceți respiratorie, exerciții generale de dezvoltare pentru toate grupele musculare, de la poziții de start diferite, includ exerciții pentru mușchii abdominali, urmate de relaxare. Combinați clasele de exerciții fizice cu jocuri de calm, permițând restaurarea adaptării normale a copilului la activitatea fizică.
15. Educarea părinților să evalueze în mod corespunzător starea copilului, să facă schimbări în planul de îngrijire, în funcție de starea lui fizică și mentală, să aibă grijă să mențină un ton emoțional pozitiv.
16. Să consilieze părinții să schimbe tradițiile familiale negative în ceea ce privește alimentația (să nu oestească, să refuze alimentele grase, sărate, picante), să respecte principiile de bază ale alimentației terapeutice.
17. Implicați toți membrii familiei în menținerea unui stil de viață sănătos, oferind copilului un regim rațional al zilei, o activitate fizică adecvată.
18. Să convingă părinții să continue observarea dinamică a copilului de către un medic pediatru și gastroenterolog după externarea din spital pentru a controla starea, numirea în timp util și efectuarea tratamentului anti-recidivă.
dischinezia biliară (DZHVP) - o boală caracterizată prin dereglarea tonusului și motilității veziculei biliare și conductele care duc la perturbarea fluxului bilei din ficat in 12-duoden. Dintre toate bolile cronice ale tractului gastrointestinal la copii, DZHVP este de 80%. DZHVP, în general, apar la vârsta școlară preșcolară și inferioară, fetele se găsesc de două ori mai des.
Cauze și factori de risc pentru dezvoltarea bolii:
- Tulburări prelungite ale ritmului de hrănire (intervale lungi între mese).
- Introducere precoce la alimentația alimentelor grase și picante.
- Malformații ale sistemului biliar.
- Focare cronice de infecție.
- Suprasolicitarea nervilor, situații stresante.
- Boli ale stomacului și ale duodenului.
Mecanismul procesului patologic:
Încălcarea secreției hormonilor digestivi determină o perturbare în reglarea funcției de excreție biliară. Neurosisul, o încălcare a tonusului sistemului vegetativ nervos, încălcarea reglementării neurohumorale determină o tulburare de coordonare și tonusul muscular al vezicii biliare și a canalelor. Stagnarea bilei ajută la reducerea proprietăților bactericide ale intestinului, ceea ce duce la dezvoltarea dysbacteriosis. Perturbarea debitului de bilă cu modificări ulterioare ale compoziției sale biochimice și ale proprietăților coloidale promovează precipitarea părților constitutive ale bilei și creează condiții pentru dezvoltarea CLS.