Modificări ale lumenului vaselor de sânge. Ecografia lumenului vaselor de sânge.
Stagnarea sângelui. de exemplu, congestia în sistemul venoaselor - vena hepatică; congestie venoasă sistemică.
• Semne clinice: scurtarea inexplicabilă a respirației sau umflarea extremităților inferioare. În aceste cazuri, o simplă evaluare a venei goale vă permite să stabiliți rapid sau să excludeți diagnosticul de insuficiență cardiacă. Pentru stagnarea severă a venei cava datorată insuficienței cardiace ventriculare drepte se va caracteriza prin pulsarea refluxului sângelui în venele hepatice.
• Criterii cu ultrasunete:
Dilatarea vaselor de sânge. vena cava • mai mult de 20 mm, venele hepatice - mai mult de 10 mm. Cu toate acestea, această caracteristică nu este diagnosticată.
- Reducerea excursiei diametrului venelor în timpul respirației este un semn de încredere.
- Capacitatea scăzută a comprimării vaselor de sânge.
Fără clopoțel sau clopot dublu moale.
Colapsul vascular datorat deshidratării: venele periferice (de exemplu, membrele inferioare) nu sunt vizualizate prin examinarea cu ultrasunete.
La notă: un indicator important al eficacității terapiei.
Diferențierea cu tromboza. cu tromboză există o creștere a diametrului lumenului venei; imposibilitatea vizualizării unei vene nu este caracteristică unei tromboze.
insuficiență venoasă cronică, insuficiența valvelor venelor safene: insuficienta valvelor femural subcutanat, subcutanat poplitee si venele perforante usor de diagnosticat prin detectarea de sange inversa curent atunci când pacienții care au primit Valsalva.
Modificările lumenului vascular
Tromboza.
• Vasul nu se supune compresiei (cea mai importantă caracteristică).
• Lumenul vasului crește de mai mult de 1,5 ori.
• Structuri echogene în lumenul vasului.
• CDE: nu există semnale de culoare chiar și cu o viteză mică de curgere a sângelui ajustată (PRF). De aceea, de la început, utilizați setări minime pentru viteza fluxului sanguin (de exemplu, 0,10-0,24 m / s).
Invazia tumorii.
• absența Taramul fluxului sanguin cauzate de tromb tumoral dantelate echogenic (in studiul B-mode trombilor tumorale pot fi distinse de cheaguri de sânge).
• Extinderea navei.
• De obicei, este posibilă vizualizarea tumorii primare (adesea acesta este un carcinom al celulelor renale).
Compresie.
• Prevalența: o creștere sau deplasare a organului în tumori benigne sau maligne.
• Criterii cu ultrasunete:
- Deplasarea vaselor de sânge.
- Strângerea părții periferice a organului.
Infiltrație. este întotdeauna un semn al unei tumori maligne.