definiție
Tendonita tendilă este o inflamație a tendonului lui Ahile, o bandă de țesut care leagă mușchii vițelului din spatele piciorului inferior cu calcaneul.
Acest lucru se întâmplă adesea cu alergătorii, ceea ce duce la o creștere drastică a intensității și duratei de formare. De asemenea, la risc sunt persoanele de vârstă mijlocie care se angajează în sport, de exemplu, tenis sau baschet, numai la sfârșit de săptămână.
În majoritatea cazurilor, boala poate fi tratată relativ pur și simplu acasă cu îngrijire sub supravegherea unui medic. Este important ca, în mișcare activă, să fim mai atenți. Acest lucru este necesar pentru a preveni repetarea episoadelor de vătămare. Cazurile mai grave duc la rupturi de tendon (lacrimi), care necesită intervenție chirurgicală.
Tulburările legate de tendonită de la Achilles încep de obicei cu un disconfort ușor în partea din spate a piciorului de deasupra tocului, după ce începeți exercițiile de sport. Episoade de durere mai severă pot apărea după o lungă perioadă de timp sau de mers pe jos pe scări.
Există, de asemenea, leneș sau rigiditate, mai ales dimineața. Condiția se îmbunătățește, de obicei, în procesul de calmare a activității.
Când să vezi un doctor
Dacă aveți dureri constante în zona tendonului lui Achilles, consultați un medic. Pentru a face acest lucru imediat urmează în cazul în care starea sau rănirea este severă. Tendonul poate fi rupt.
Inflamația este cauzată de stresul repetat sau intens asupra tendonului lui Ahile. Se folosește atunci când umbli, alergi, sari sau stai pe vârfuri.
Structura scade cu vârsta, ceea ce îl face mai predispus la răni - în special la persoanele care participă la activități sportive numai la sfârșit de săptămână sau la cei care intensifică dramatic intensitatea programelor de formare.
Factori de risc
Riscul de inflamație crește un număr de factori, printre care:
- Sex și vârstă. Apare cel mai frecvent la bărbații de vârstă mijlocie.
- Probleme fizice. Evident, cu un picior plat pe tendonul lui Ahile, este pus un mare stres. Obezitatea și mușchiul gambelor înfundat crește și sarcina.
- Selectarea pantofilor și a terenului. Rularea în cizme uzate mărește riscul de rănire. Acest lucru se întâmplă, de asemenea, mai des în vreme rece, decât în vreme caldă, precum și predispoziția la terenul deluros.
- Condiții medicale. Persoanele care suferă de diabet zaharat sau hipertensiune arterială prezintă un risc mai mare de apariție a bolii.
- Medicamente. Unele tipuri de antibiotice, numite fluoroquinolone. sunt asociate cu o rată mai mare de tendinită a lui Achilles.
complicații
Inflamația slăbește tendonul, ceea ce îl face mai vulnerabil la ruperea (ruperea) - o vătămare gravă care, de obicei, necesită intervenție chirurgicală.
Pregătirea pentru tratament
Pacientul este adresat unui medic care se specializează în sport sau medicină fizică și de reabilitare (fizioterapeut). Dacă există un gol, este posibil să fie nevoie să vedeți un chirurg ortoped.
Ce puteți face
Înainte de a vă întâlni cu medicii, puteți scrie o listă de răspunsuri la următoarele întrebări:
- Cum durerea vine brusc sau treptat?
- Simptomele sunt mai grave la anumite ore ale zilei sau după o anumită activitate?
- Ce pantofi purtați în timpul antrenamentelor?
- Ce medicamente și suplimente luați în mod regulat?
Ce vă puteți aștepta de la un doctor?
Fiți pregătiți să răspundeți la următoarele întrebări despre simptomele și factorii care vor contribui la o evaluare corectă a stării dumneavoastră:
- Unde se doare exact?
- În ce condiții durerea este mai calmă?
- Ce este inclus în antrenamentul dvs. obișnuit?
- Ați făcut recent modificări în programul dvs. de formare sau ați început să participați la un nou sport?
- Ce ai făcut pentru a scuti condiția?
Declarație de diagnosticare
În timpul examenului medical, medicul apasă cu grijă zona afectată pentru a determina localizarea focalizării durerii, ușurinței sau umflării. De asemenea, va aprecia flexibilitatea, corectitudinea poziției, gama mișcării și reflexele piciorului și gleznei.
studiu
Pentru a evalua starea dumneavoastră, medicul dumneavoastră poate prescrie unul sau mai multe dintre următoarele tipuri de studii:
- X-ray. În timp ce razele X nu pot vizualiza țesuturi moi, cum ar fi tendoanele, ele ajută la eliminarea altor condiții care pot provoca simptome similare.
- SUA. Acest dispozitiv utilizează unde sonore pentru a vizualiza țesuturile moi, cum ar fi tendoanele. Ecografia poate produce, de asemenea, imagini în timp real ale tendonului lui Ahile în mișcare.
- Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Folosind un val radio și un magnet foarte puternic, dispozitivul RMN poate produce imagini foarte detaliate ale structurilor corpului.
Proceduri și preparate
Tendinita răspunde, de obicei, la măsurile de auto-ajutorare. Dar dacă semnele și simptomele sunt grave sau permanente, medicul va sugera alte opțiuni de tratament.
Dacă medicamentele de durere, cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin IB etc.) sau naproxenul (Aleve), nu sunt suficiente pentru a reduce inflamația și a atenua situația, medicamentele mai puternice sunt prescrise.
fizioterapie
Un fizioterapeut poate oferi câteva dintre următoarele opțiuni de tratament:
- Exerciții. Terapeuții recomandă adesea anumite exerciții de întindere și întărire pentru a accelera vindecarea.
- Orteze. Inserțiile în încălțăminte ridică ușor călcâiul, ceea ce facilitează încărcarea tendoanelor și oferă o pernă care reduce încărcătura pe locul inflamat.
Dacă mai multe metode de tratament mai conservatoare nu au ajutat sau dacă tendonul sa rupt, un medic poate oferi o intervenție chirurgicală pentru a-l restabili.
Stil de viață și remedii la domiciliu
Strategiile de auto-ajutorare includ următorii pași, adesea cunoscuți ca abrevieri RIS:
- Rest. Este posibil să trebuiască să evitați formarea pentru câteva zile sau să treceți la activități care nu vă tensionează piciorul într-un loc problematic, cum ar fi înotul. În cazuri grave, poate fi necesar să utilizați cârje.
- Gheață. Aproximativ 15 minute după exercițiu sau, când sunt deosebit de rele, pentru a reduce durerea și umflarea, aplicați un pachet de gheață.
- Compresie. Învelitoarele sau bandajele elastice comprimate ajută la reducerea umflăturilor și mișcărilor.
- Ridicarea piciorului. Mergând în pat, ridicați piciorul rănit deasupra nivelului inimii.
profilaxie
Deși nu împiedică tendonita lui Achilles cu 100%, luarea următoarelor măsuri va contribui la reducerea riscului:
- Creșteți treptat nivelul de activitate. Dacă introduceți doar modul, durata și intensitatea antrenamentului încep să crească încet și treptat.
- Nu forțați evenimentele. Evitați activitățile care să garanteze o presiune excesivă a tendoanelor, de exemplu, alergarea în stânga. Dacă sunteți implicat într-o activitate intensă, mai întâi încălziți-vă practicând într-un ritm mai lent. Dacă este bolnav, opriți-vă și odihniți
- Alege pantofii cu atenție. Pantofii pe care îl purtați în timpul antrenamentelor ar trebui să asigure o amortizare adecvată a călcâiului și să aibă o susținere fermă a arcului piciorului. Înlocuiți pantofii uzați. Dacă acestea sunt în stare bună, dar nu sprijină picioarele în mod corespunzător, încercați să utilizați tălpi speciale.
- Zilnic întinde. Luați timp pentru a întinde mușchii vițelului, etc. dimineața, înainte și după antrenament, păstrând în același timp flexibilitatea. Acest lucru este deosebit de important pentru a evita repetarea problemei.