torticolis muscular congenital este rezultatul displazie sternocleidomastoidianului și pe locul al doilea printre malformații congenitale la copii, ajungând la 5-12%.
Există opinii că cauza torticolisului congenital este o poziție forțată a capului copilului în uter cu cordonul ombilical obvivkoy gatului, traumatisme in timpul de livrare, sau procese inflamatorii în mușchiul distrofic (miozita interstițială, ischemie și altele asemenea).
simptome
Manifestările clinice ale torticolului muscular depind de vârsta copilului și de forma bolii. Din punct de vedere clinic, se disting formele ușoare, medii și severe de cranking.
Forma ușoară, și uneori cea mijlocie, nu este adesea diagnosticată de specialiști. Copiii merg la tratament atunci când există modificări organice ale scheletului facial. Formele medii și severe ale torticolului muscular în diagnosticare nu sunt complexe.
Simptomele caracteristice ale torticolisului muscular sunt panta capului copilului lateral, întorcând bărbia în partea opusă a capului. O încercare de retragere pasivă a capului într-o poziție directă nu are succes printr-o tulpină semnificativă a mușchiului pectoral-clavicular-mastoid. La nivelul al treilea mijloc a mușchiului este vizualizată și îngroșarea fusiforme palpat, nu cositorite la țesutul din jur, care se află în mușchii abdomenului. Odată cu creșterea copilului, toate simptomele cresc, elasticitatea mușchiului sternocleidomastoid scade. După primul an de viață, asimetria jumătății scheletului și a craniului facial începe să apară pe partea înclinării capului.
O femeie de 3 ani are o asimetrie clară a feței. Umerii și lama asimetrică, acestea sunt situate ușor mai mari pe torticolis secundare decât pe partea opusă. Gâtul de pe partea laterală a înclinării capului pare mai scurt. sternocleidomastoidianului îngroșat în comparație cu aceeași pe partea sănătoasă, cu excepția al treilea mijloc, în cazul în care palpat îngroșarea fusiform dens.
Asimetria umerilor și a lamelor umărului, cauzată de contracția trapezului și a mușchilor anteriori ai scărilor. Copiii mai mari dezvoltă scolioză cervicală și superioară pe partea torticollisului.
În timpul examinării copilului este clar definit asimetrie a feței pe partea laterală a torticolisului din cauza unei prize de ochi înguste și aplatizate crestele sprâncenelor care sunt situate mai jos. În plus, fălcile superioare și inferioare subdezvoltate și aplatizate. Urechea de pe partea torticollisului este situată mai aproape de umăr decât de partea sănătoasă.
În consecință, sarcina medicilor este diagnosticul deja in spital si vindeca copilul la vârsta de 1 an, pentru a preveni deformarea feței și a capului scheletului.
Tratamentul începe după ce inelul ombilical este supraîncărcat. Cand grade pulmonare de tratament de deformare se realizează prin utilizarea unor metode conservatoare: styling speciale, modul, masaj, corecție cu tampoane de bumbac tifon și guler Schantz.
Forme relativ severe de torticollis, nu se poate realiza o corectare completă în marea majoritate a pacienților, deoarece în astfel de cazuri, tratamentul chirurgical este prezentat în cea de-a 10-a lună a vieții copilului. Realizarea operației după 1 an nu împiedică apariția asimetriei scheletului facial. Operația se efectuează sub anestezie.