Corionică eșantionare villusului sub ghidaj ecografic - diagnostic prenatal invaziv, care permite efectuarea membranelor fetale eșantionare villusului embrionare și investigarea lor pentru prezența bolilor genetice și malformații congenitale. Biopsia biopsiei este efectuată la începutul sarcinii prin accesul transcervical sau transabdominal sub supravegherea unui dispozitiv cu ultrasunete. Indicații pentru prelevarea de probe corionica villus: detectarea rezultatelor ultrasunete sau date de test biochimice pentru anomalii cromozomiale la făt, prezența unui copil cu o patologie genetică, transportul unuia dintre părinții rearanjare cromozomiale.
Corionică eșantionare villusului sub ghidaj ecografic - diagnostic prenatal invaziv, care permite efectuarea membranelor fetale eșantionare villusului embrionare și investigarea lor pentru prezența bolilor genetice și malformații congenitale. Biopsia biopsiei este efectuată la începutul sarcinii prin accesul transcervical sau transabdominal sub supravegherea unui dispozitiv cu ultrasunete. Indicații pentru prelevarea de probe corionica villus: detectarea rezultatelor ultrasunete sau date de test biochimice pentru anomalii cromozomiale la făt, prezența unui copil cu o patologie genetică, transportul unuia dintre părinții rearanjare cromozomiale.
Corionică eșantionare villusului sub ghidaj ecografic - diagnostic prenatal invaziv, care permite efectuarea membranelor fetale eșantionare villusului embrionare și investigarea lor pentru prezența bolilor genetice și malformații congenitale. Biopsia biologică este efectuată la începutul sarcinii prin acces transcervical sau transabdominal sub supravegherea unui dispozitiv cu ultrasunete
eșantionarea chorionic villus este prezentat un risc crescut de a dezvolta boala severa a fatului la femeile gravide în vârstă de peste 35 de ani, detectarea ultrasunete si a markerilor biochimici ai patologiei cromozomiale fetale, în cazul transportului unuia dintre soți de rearanjamente cromozomiale, în prezența unui copil cu tulburări cromozomiale (sindromul Down, Edwards, Patau ) sau genetice boli (fibroza chistica, siclemia, fenilcetonuria), și în prezența unui istoric familial de boli ereditare, legată de sex (hemofilie). În identificarea cromozomiale severe sau boli genetice ale fătului o femeie recomandată întreruperea sarcinii. Cu biopsie corionică poate determina sexul fătului, precum și pentru stabilirea paternității.
Contraindica biopsie corionică sunt afecțiuni acute febrile și bolile cronice în faza acută, semne pronunțate amenință avort (sângerare din tractul genital, incoerență colului uterin), dimensiunea mare a miomul uterin si adeziunile in pelvis, indisponibilitatea tesutului corionice.
Biopsia corionului este condusă, de obicei, de către un genetician, informând în prealabil riscul posibil al procedurii și primind acordul scris al pacientului pentru comportamentul său. În ciuda faptului că ginecologia astăzi determină în mod clar indicațiile pentru o biopsie corionică, o femeie trebuie să decidă în mod independent asupra procedurii și are dreptul să o refuze.
Efectuarea unei biopsii corionice
Inainte de biopsie corionică este efectuat pentru a determina varsta gestationala cu ultrasunete, localizare, corionică, inima fetale, starea tonusului uterin, lungimea canalului cervical.
O biopsie corionică se efectuează pe o perioadă de 10-11 săptămâni de sarcină pe bază de ambulatoriu. Conform tehnicii de acces, există două versiuni ale eșantionării villus corionice - transabdominala (prin peretele abdominal) și transcervically (prin colul uterin). Alegerea tehnicii depinde de localizarea corionului în uter. Procedura se efectuează în majoritatea cazurilor fără anestezie sau sub anestezie locală.
Biopsia transcervicală se efectuează atunci când corionul se află pe peretele posterior al uterului. Sub supravegherea ultrasunetelor, un cantec flexibil este introdus în canalul cervical, plasându-l paralel cu membrana corionică. Cateterul este avansat în interiorul uterului până când vine în contact cu villusul corionului. Aspirația țesutului villus corionic se efectuează cu o seringă, monitorizând toate manipulările pe monitorul cu ultrasunete.
Corionică eșantionare villusului prin peretele abdominal (abordare transabdominală) este puncția consistentă a peretelui abdominal anterior, uterin tesutului peretelui vilozități corionice, care poate fi realizată în două moduri: SINGLE - folosind un ac standard cu două ace - folosind ac fire și acul interior de diametru mai mic pentru biopsie.
Locul operației este tratat cu un anestezic antiseptic și local. Sub supravegherea ultrasunetelor, se determină un loc sigur pentru puncție, se introduce un ac în țesutul corionic și se aspiră materialul. Pentru efectuarea de studii genetice, este necesar să se ia cel puțin 5 mg de țesut corionic.
Rezultatele biopsiei corionice pot fi obținute la 3 până la 4 zile după eșantionare. Meritele tehnicii includ diagnosticarea precoce și primirea rapidă a rezultatelor studiului. În perioada postoperatorie, se efectuează terapie menită să mențină sarcina și să prevină complicațiile infecțioase. Gestionarea ulterioară a sarcinii se realizează prin consultarea unei femei, în care femeia gravidă este înregistrată.
Complicațiile biopsiei corionice
Probabilitatea de complicații după prelevarea de probe corionica villus este destul de scăzută (mai puțin de 2%), dar există, astfel încât procedura este efectuată în cazurile în care riscul de boli grave la făt este comparabil cu riscul de avort spontan după biopsie.
prelevare de probe corionica villus poate provoca spontan avort 2 -3%, apariția sângerare din tractul genital (de obicei la acces transcervical), infectarea fătului și deteriorarea membranelor, efecte adverse asupra fatului cand conflictul Rh (în acest caz, administrarea profilactică a Rh imunoglobulina recomandată) .
Costul unei biopsii corionice la Sankt Petersburg
Price biopsie corionică in St. Petersburg este determinată de mai mulți factori, printre care - proprietate instituția de diagnostic și tratament, ordinea de manipulare, vezi procedura (transcervical, transabdominală) și teste de laborator complexe folosite pentru a studia o probă de țesut corionice. În spitalele publice de prelevare a probelor de vilozitati corionice sunt, în general, mai puțin costisitoare decât în centre private, o manipulare suplimentară costă mai mult planificate. Teste de laborator scumpe (de exemplu, unele teste genetice) cresc costul total al eșantionării chorionic villus în St. Petersburg. În plus, prețul procedurii poate varia în funcție de calificarea medicului și de disponibilitatea serviciilor suplimentare.