Pyelonefrita - o afectare gravă a rinichilor, care poate duce la consecințe grave. Pentru a trata această patologie ar trebui să fie sub îndrumarea unui specialist calificat. Atât pielonefrita acută cât și cea cronică provoacă agenți infecțioși - leziunile renale pot să urce (prin uretra) și să coboare (în acest caz, microorganismele penetrează prin sânge).
Antibioticele pentru pielonefrită sunt prescrise în aproape toate cazurile, deoarece altfel este imposibilă eliminarea infecției. Medicamentele care vor fi prescrise se stabilesc de către medicul curant pe baza rezultatelor procedurilor de diagnosticare.
Caracteristicile bolii
Pentru a nu pierde timp, în unele cazuri, se efectuează tratamentul cu antibiotice cu spectru larg, cum ar fi derivații de penicilină și cefalosporinele. Mai târziu, după determinarea agenților cauzali ai bolii, tratamentul poate fi ajustat. În plus față de tratamentul medical, pot fi prescrise proceduri fizioterapeutice, terapie dieta, tratament de restaurare într-un sanatoriu. În cazuri rare, intervenția chirurgicală este indicată.
Pentru a trata pielonefrită cronică este într-o anumită măsură chiar mai gravă decât cea acută, deoarece o boală recidivantă poate fi secretă și nu dă motive externe de îngrijorare. În același timp, procesele patogene pot continua în organism, cauzând deteriorarea întregului sistem urogenital.
Agentul cauzal al bolii poate fi o varietate de microorganisme:
- streptococi;
- E. coli;
- enterobacterii;
- Protozoare (proteine);
- Staphylococcus aureus;
- Pseudomonas aeruginosa.
Boala este adesea mai frecvent diagnosticată la femei. În cele mai multe cazuri, rinichiul drept este afectat (care se datorează caracteristicilor anatomice ale corpului). Tratamentul corect selectat poate salva pacienții de la astfel de complicații, cum ar fi inflamarea purulentă, insuficiența renală severă.
Principiile tratamentului medical
Rolul decisiv în numirea medicamentelor antibiotice este rezultatul culturii urinare asupra agenților cauzali ai afectării renale infecțioase. Majoritatea agenților patogeni patogeni sunt E. coli (în special la femei), astfel încât și dysbioza este tratată împreună cu pielonefrită.
În plus față de bacterii, virușii și microorganismele fungice pot acționa ca agenți patogeni - astfel de cazuri clinice sunt mai puțin frecvente, dar totuși nu pot fi excluse. În acest caz, sunt prescrise medicamente antivirale și antifungice.
Cropul de urină permite identificarea cu cea mai mare precizie a agentului cauzal al bolii. Cu toate acestea, chiar dacă a determinat "făptuitorul crimei", este încă prea devreme pentru a numi un "verdict", adică un efect medicinal. În prealabil, este necesar să se clarifice sensibilitatea agentului patogen la un anumit medicament, deoarece tulpinile bacteriilor se mută în mod constant, obținând o anumită rezistență la medicamente.
Pentru a lua antibiotice pentru pielonefrită, pacienții trebuie să fie într-un curs de două săptămâni. Pielonefrita cronică necesită deseori tratament - după perioada de control, se efectuează din nou diagnosticul și dacă agenții patogeni persistă, se efectuează un al doilea curs.
Grupuri de medicamente
Majoritatea medicamentelor moderne pentru pielonefrită de rinichi au o gamă largă de efecte. Cu toate acestea, există mai multe grupuri izolate de direcții diferite. Să vedem ce fel de grupuri sunt, ce preparate conțin, cum trebuie luate și ce efecte secundare pot să apară.
Astfel, principalele grupuri de medicamente sunt:
- Penicilinele (un alt nume pentru grup sunt aminopenicilinele);
- cefalosporine;
- aminoglicozide;
- Fluorochinolone.
- peniciline
peniciline
Penicilinele (penicilina, amoxiclavul și amoxicilina) au o activitate antibiotică ridicată împotriva E. coli, enterococi - principalii vinovați ai leziunilor renale. Aceste medicamente pot fi prescrise chiar și pentru femeile însărcinate, deoarece acționează destul de ușor. Cu toate acestea, proprietățile stricte ale medicamentelor cu penicilină reprezintă în același timp principalul lor dezavantaj: nu este întotdeauna posibil să se obțină efectul terapeutic necesar.
cefalosporine
Cefalosporinele (Cefalexin, Cefaclor) sunt utilizate în principal ca injecții intramusculare. Aceste medicamente sunt foarte eficiente și în același timp scăzute de toxicitate. Acestea pot fi utilizate fără întrerupere pentru un curs de 2 săptămâni întregi - efectele secundare sunt minime și extrem de rare.
aminoglicozidele
Aminoglicozidele (Gentamicin sau Amikacin) sunt destul de toxice și sunt utilizate pentru invazie multiplă și forme complicate de pielonefrită (cum ar fi inflamația purulentă). Medicamentele au un efect bactericid puternic, eliminând chiar și astfel de agenți patogeni ca Pseudomonas aeruginosa. Schimbul de astfel de mijloace se face numai în cazuri extreme, având în vedere creșterea nefrotoxicității acestora.
Efectele secundare ale acestui grup sunt foarte diverse:
- Insuficiență renală (din fericire, reversibilă);
- Tulburări ale auzului;
- Scăderea forțelor imune;
- Dureri de cap;
- Tulburări intestinale.
Aminoglicozidele sunt rareori prescrise persoanelor cu vârsta peste 50 de ani. Puteți să le aplicați din nou la numai un an după curs.
fluorochinolone
Fluorochinolonele (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin și altele) sunt utilizate în principal pentru tratamentul bolilor acute sau cronice în timpul perioadei de exacerbare. Medicamentele nu sunt folosite în timpul sarcinii. Efectele secundare includ: diaree, reacții alergice precum urticarie, amețeli.
