Sindromul hemoragică - aceasta este una dintre soiurile de tulburări de hemostază, adică, cu alte cuvinte, sistemele biologice ale organismului, care este responsabil pentru reglarea funcției de coagulare a sângelui în leziuni vasculare.
Boala afectează atât adulții cât și copiii, în timp ce, potrivit statisticilor, sindromul hemoragic la femei este un ordin de mărime mai frecvent decât la bărbați.
Tipuri de sindroame hemoragice
În funcție de patogeneza sângerării, există:
- Vasopatii, însoțite de o dezvoltare secundară a tulburărilor trombocitare și a tulburărilor de coagulare;
- Trombocitopenie și trombocitopatie;
- Coagulopatia asociată cu tulburări de coagulare a sângelui;
- Diateza hemoragică provocată de tulburări complexe ale diferitelor părți ale sistemului de hemostază;
- Distroza hemoragică, provocată de pacienții înșiși (sângerare oficială).
Toate vasopatiile, coagulopatiile, trombocitopenia și trombocitopatia, la rândul lor, sunt împărțite în ereditar și dobândite.
Sindromul hemoragic la nou-născuți
De regulă, la nou-născuți, sindromul hemoragic este o consecință a deficienței în formarea vitaminei K și se dezvoltă la unul dintre 200-400 sugari.
Provocarea patologiei poate:
- Primirea unei femei cu antibiotice în timpul sarcinii;
- Prematură a copilului;
- Recepția fenobarbitalului;
- Sarcina patologică;
- Recepția salicilaților;
- Hipoxie perinatală;
- Sindromul malabsorbției, etc.
De obicei simptomele sindromului hemoragic se dezvoltă la câteva zile după nașterea copilului și foarte rar - în prima zi a vieții.
Tipuri de sângerare cu sindrom hemoragic
Cu sindromul hemoragic, sângerarea poate fi:
Tipul de sângerare a sinusurilor este însoțit de formarea unor hemoragii mici nedureroase pe pielea corpului. O astfel de hemoragie au forma de puncte sau pete, nu provoacă tensiune sau de țesut mănunchiuri și sunt adesea combinate cu menoragie, sângerare din nas sau sângerarea gingiilor. Rareori, hemoragiile din retină, membranele cerebrale sau sângerările gastrice pot să apară mai rar. Au existat astfel de stări, atunci când thrombocytopathy și trombocitopenie, precum și numărul de hipo și disfibrinogenemy de tip ereditare sau dobândite.
Gravitatea hemoragiei în sindromul hemoragic poate fi o foarte mică, în cazul în care pacientul în cauză numai aspectul pe sinyachki corpului și-a exprimat, pana la aparitia anemiei feriprive si performanta redusa.
În cazul în care sângerarea gematomnogo de tip, care este un fenomen tipic pentru hemofilie A și B predomină tipurile masive, profunde, intense și însoțite de hemoragie severă morbiditate în țesutul moale și articulațiilor, cavitatea peritoneală, subcutanată și grăsime retroperitoneală. Vasele de sânge mari, de regulă, sunt puternic deformate, contururile lor sunt netezite și mobilitatea este limitată. Mușchii mâinilor și picioarelor la persoanele cu această patologie sunt deformate într-o anumită măsură. Hemoragiile hemoragice hemoragice tip pot distruge cartilagiul și țesutul osos. În același timp, imaginea de pe radiografie seamănă foarte mult cu imaginea dezvoltată de tumorile osoase.
Vasculita (sau vasculitice-violet) sângerarea apare ca o consecință a modificărilor inflamatorii în microvessels și în țesutul perivascular și adesea care stau la baza bolilor vasculare imune sau infecții. Hemoragiile apar în site-ul schimbă natura inflamatorie exudative, motiv pentru care ele sunt ușor ridicate deasupra suprafeței pielii, sigilate, înconjurată de o bordură de infiltrare pigment, iar în unele cazuri, devin necrotice și acoperite cu o crustă.
Hemoragia hemoragică hemoragică în sindromul hemoragic este rezultatul unei varietăți de displaziile vasculare de tip ereditar sau dobândit. Formele dobândite sunt observate cel mai adesea cu ciroză și microangiomi. Caracteristici distinctive ale acestui tip de hemoragie - este caracterul lor recurent, persistente locale, apariția vaselor displazice unei anumite dislocare, lipsa de sangerare sub piele, țesutul subcutanat, și alte țesuturi. Cele mai frecvente sunt sângerările masive și periculoase din nas. Mai rar există hemoragii de la telangiectazii din stomac, tractul intestinal, plămânii sau tractul urinar.
Mixed (sau sinyachkovo-gematomny) tip combină toate caracteristicile de bază și sângerare gematomnoy sinyachkovoy, dar spre deosebire de forma gematomnoy se deosebește o boală comună rară destul și prevalența hematoame în subcutanat și grăsimea retroperitoneal, organele interne. Din punct de vedere petetal, se deosebește zona de vânătăi și de etanșeitate a pielii în locurile de hemoragie.
Tratamentul sindromului hemoragic
Pentru prevenirea patologiei la nou-născuți se recomandă:
- Aplicarea bebelușului la sân în prima jumătate de oră după naștere;
- Administrarea subcutanată a preparatelor din vitamina K.
Pentru tratamentul sindromului hemoragic, se demonstrează că copiii alăptează mama sau donatorul de cel puțin șapte ori pe zi în asociere cu administrarea preparatelor din vitamina K.
Pacienții adulți cu hemoragie au nevoie de tratament simptomatic pentru stoparea acestora. Terapia ulterioară implică numirea medicamentelor hemostatice, care duc la creșterea coagulării sângelui.
Deoarece sindromul hemoragic la femei, bărbați și copii are aceleași manifestări, metodele tratamentului sunt identice. Toate grupurile de pacienți au nevoie de:
- Spitalizare în timp util;
- Opriți sângerarea;
- Reumplerea deficitului de vitamina K;
- Tratamentul medicamentos, al cărui scop este îmbunătățirea coagulabilității sângelui.