Forma de eliberare și compoziție
Nebido disponibil ca soluție injectabilă intramusculară: gras, transparent, cu o tentă gălbuie (4 ml flacoane din sticlă brună sau flacoane din sticlă de culoare închisă de tip I, 1 fiolă sau fiolă într-o cutie de carton cu suport lipita).
Compoziția de 4 ml (1 fiolă sau 1 flacon) de soluție include:
- Substanță activă: undecanoat de testosteron - 1 g;
- Componente auxiliare: benzoat de benzii - 2 g, ulei purificat cu ricin - 1,18 g.
Indicații pentru utilizare
Nebido este prescris pentru bărbații cu deficit de testosteron în hipogonadismul primar și secundar (terapia de substituție cu testosteron).
Contraindicații
- Tumorile ficatului (dacă există indicații în anamneză sau în prezent);
- Carcinom dependent de androgeni al glandei lactale sau prostatice;
- Hipercalcemia tumorilor maligne concomitente;
- Vârsta sub 18 ani (din cauza lipsei datelor necesare pentru a evalua eficacitatea și siguranța medicamentului);
- Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Atenția necesită numirea Nebido în sindromul de apnee.
Femeile nu pot folosi drogul.
Dozare și administrare
Nebido se injectează intramuscular, (nu permiteți intrarea substanței în vasul de sânge) imediat după deschiderea ambalajului.
Pentru a menține un nivel suficient de testosteron (fără cumularea substanței), medicamentul este administrat o dată la fiecare 10-14 săptămâni, la o doză de 1 g (conținutul unei fiole sau a unei sticle).
Înainte de începerea tratamentului, este necesară determinarea cantității de testosteron din ser. Prima pauză între injecții poate fi redusă, dar nu trebuie să fie mai mică de 6 săptămâni. La o doză de 1 g Css (concentrație constantă a substanței în sânge) este atinsă rapid.
La sfârșitul intervalului dintre administrarea medicamentului, se recomandă măsurarea concentrațiilor serice de testosteron. Terapia ulterioară este ajustată în funcție de acest indicator - dacă nivelul este sub normal, poate fi necesar să se reducă întreruperea între injecții și invers. Intervalul trebuie să rămână în intervalul recomandat (10-14 săptămâni).
Nu este necesară corectarea dozei la pacienții vârstnici.
Efecte secundare
Cel mai adesea, în timpul utilizării Nebido, sa observat apariția unor astfel de tulburări, cum ar fi durerea la locul injectării și acnee.
Reacții adverse care apar în timpul terapiei (de la ≥1 / 100 la <1/10 – часто, от ≥1/1000 до <1/100 – нечасто):
- Sistemul cardiovascular: frecvent - bufeuri; rare - creșterea tensiunii arteriale, disfuncții ale sistemului cardiovascular, hipertensiune arterială, amețeli;
- Sistemul nervos: rareori - dureri de cap, tremor, migrene;
- Sistem digestiv: rareori - greață, diaree;
- Sistemul limfatic și sânge: deseori - policitemie; rare - o creștere a numărului de globule roșii și a nivelului de hemoglobină, o creștere a hematocritului;
- Sistemul imunitar: rar - hipersensibilitate;
- Conducte biliare și ficat: rareori - activitate crescută a aspartat aminotransferazei, abateri în testele "hepatice";
- Tractul urinar și rinichii: rareori - o încălcare a tractului urinar, o scădere a volumului de urină excretă, disurie, retenție urinară, nicturie;
- Cuplarea și țesutului muscular scheletic: rare - durere la nivelul extremităților, artralgie, rigiditate musculo-scheletică, crampe musculare, mialgii, tensiune musculară, creșterea activității creatinkinazei în sânge;
- glande mamare și organelor genitale: adesea - hiperplaziei benigne de prostata, rezultatele patologice ale examinării glandei prostatei, a crescut de antigen specific prostatic; rar - prostatită, neoplazia intraepitelială prostatică, dureri în testicule, sigiliu glandei prostatei, alterarea functiei prostatei, a crescut sau scăderea libidoului, ginecomastie, durere și indurație la nivelul glandei mamare, nivelurile crescute de estradiol, testosteron și testosteron liber în sânge;
- Țesuturile și pielea subcutanată: frecvent - acnee; rareori - mâncărime, piele uscată, erupție cutanată tranzitorie, alopecie, erupție papulară, eritem;
- Nutriție și metabolism: deseori - creșterea în greutate; rar - hipercolesterolemie, creșterea poftei de mâncare, creșteri ale trigliceridelor și nivelurilor de colesterol din sânge, precum și hemoglobină glicozilată;
- Organe de mediastin și torace, sistem respirator: rare - sinuzită, bronșită, disfonie, tuse, sforăit, dificultăți de respirație;
- Afecțiuni psihice: agresivitate obișnuită, depresie, insomnie, tulburări emoționale, anxietate, iritabilitate;
- Tulburări la locul injectării și afecțiuni generale: adesea - diverse reacții la locul injectării (sub formă de durere, disconfort, mâncărime, umflături, vânătăi, iritații la locul injectării); rareori - astenie, oboseală crescută, transpirații nocturne, hiperhidroză.
In cazuri rare, artera pulmonară soluții uleioase microembolică pot fi observate apariție a tusei, dispnee, indispoziție, hiperhidroză, dureri în piept, amețeală, parestezie sau sincopă. De obicei, apar aceste încălcări în timpul injectării sau imediat după, sunt reversibile. În studiile clinice și după punerea pe piață au fost raportate cazuri rare de artera pulmonară microembolică grăsime.
Există dovezi de dezvoltare după injectarea de Nebido a reacțiilor anafilactice.
În plus, există informații despre evoluția nervozității, agresivității, erecțiilor crescute, apneei de somn, diferitelor reacții cutanate (inclusiv seboreea), precum și cazuri singulare de icter.
În timpul terapiei cu doză mare sau prelungită cu testosteron, uneori poate apărea o edemă și o creștere a numărului de cazuri de retenție a fluidului în organism.
Instrucțiuni speciale
Tratamentul pe termen lung cu androgeni la pacienți pentru detectarea cazurilor de policitemie trebuie să verifice periodic hematocritul și hemoglobina.
La pacienții vârstnici, utilizarea Nebido poate crește riscul de hiperplazie a prostatei. De asemenea, medicamentul poate promova creșterea unui carcinom existent și, prin urmare, a recomandat excluderea acestuia înainte de a prescrie medicamentul.
În cazuri rare, în timpul utilizării steroizilor sexuali, inclusiv a testosteronului, sa observat dezvoltarea tumorilor hepatice benigne, chiar mai puțin de malign, ceea ce poate duce la apariția sângerărilor intra-abdominale. Atunci când există dureri severe în abdomenul superior, o creștere a ficatului sau prezența simptomelor de sângerare intraabdominală, probabilitatea de a avea o tumoare hepatică în timpul diagnosticului diferențial nu trebuie exclusă.
Predispus la edem pacienților cu Nebido trebuie să fie atent, deoarece tratamentul cu androgeni poate duce la o întârziere în excreția ionilor de sodiu.
Folosirea testosteronului in tratamentul pacientilor sub 18 ani, împreună cu masculinizare poate duce la o creștere mai rapidă și maturarea țesutului osos, precum și închiderea prematură a epifizei zonei de creștere și, în consecință, scăderea creșterii finale.
În timpul aplicării Nebido, trebuie luată în considerare probabilitatea dezvoltării următoarelor condiții:
- Apariția acneei obișnuite;
- Consolidarea sindromului de apnee în somn existent;
- Reducerea spermatogenezei (este reversibilă în natură).
Androgeni nu ar trebui să fie utilizate pentru a crește datele fizice și pentru a crește dezvoltarea musculară la bărbații sănătoși.
Pentru a evita artera pulmonară microembolică (principalele simptome: erupții cutanate, tuse, leșin, dificultăți de respirație, parestezii, stare generală de rău, amețeli, dureri în piept), introducerea Nebido trebuie efectuată lent. Odată cu dezvoltarea sa este infatisata tinandu-un tratament de întreținere, de exemplu, prescrie oxigen suplimentar.
Recepția Nebido poate duce la virilizarea fătului feminin în anumite stadii de dezvoltare, dar nu există dovezi ale riscului de deteriorare suplimentară a dezvoltării organelor.
Interacțiunile medicamentoase
În cazul utilizării combinate a Nebido cu anumite medicamente / substanțe, se pot observa următoarele efecte:
- Barbiturice și alți inductori ai enzimelor: o creștere a clearance-ului testosteronului;
- Oxifenbutazona: o creștere a concentrației sale în serul de sânge;
- Anticoagulante orale: o creștere a activității lor (poate fi necesară ajustarea dozei, respectați întotdeauna restricțiile privind injecțiile intramusculare la pacienții cu tulburări de coagulare ereditare sau dobândite);
- Medicamente cu acțiune hipoglicemică: efect hipoglicemic crescut al insulinei (poate fi necesară o doză de agent hipoglicemian).
Datorită lipsei datelor de compatibilitate, Nebido nu trebuie amestecat cu alte medicamente.
Analogii de Nebido sunt: propionat de testosteron, Andriol, Androgel, Andriol TK, Sustanon 250, Omnadren 250.
Termeni și condiții de depozitare
A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperaturi de până la 25 ° C.
Perioada de valabilitate - 5 ani.
Știați că:
În ceea ce privește medicamentele pentru alergii în SUA, mai mult de 500 de milioane de dolari pe an sunt cheltuite. Încă credeți că se va găsi modalitatea de a înfrânge în final alergia?
Pentru a spune chiar și cuvintele cele mai scurte și mai simple, folosim 72 de mușchi.
Medicamentul bine cunoscut Viagra a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.
Toată lumea are nu numai amprente digitale, ci și limbaj.
Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, înghițirea obstructivă a obiectelor. În stomacul unui pacient, care suferea de această manie, au fost găsite 2500 de obiecte.
Oamenii care sunt obișnuiți să ia micul dejun regulat sunt mult mai puțin susceptibili de a suferi de obezitate.
În plus față de oameni, doar un lucru viu pe planeta Pământ - un câine - suferă de prostatită. Aceștia sunt prietenii noștri cei mai loiali.
Oamenii de știință de la Universitatea Oxford au efectuat o serie de studii, în cadrul cărora au concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunător creierului uman, deoarece duce la o scădere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu exclude complet peștele și carnea din dieta lor.
Un loc de muncă care nu se potrivește cu o persoană este mult mai dăunător pentru psihicul său decât o lipsă de muncă deloc.
Temperatura cea mai mare a corpului a fost înregistrată la Willie Jones (SUA), care a intrat în spital la o temperatură de 46,5 ° C.
La 5% dintre pacienți, clomipramina antidepresivă provoacă orgasm.
Stomatologii au apărut relativ recent. Încă din secolul al XIX-lea, era datoria unui coafor obișnuit să scoată dinții bolnavi.
74 de ani, rezidentul din Australia, James Harrison, a devenit un donator de sânge de aproximativ 1000 de ori. Are un grup de sânge rar, ale cărui anticorpi ajută la supraviețuirea nou-născuților cu anemie severă. Astfel, australianul a salvat aproximativ două milioane de copii.
Ficatul este cel mai greu organ din corpul nostru. Greutatea sa medie este de 1,5 kg.
De ce militarii trăiesc mai mult? Secretele sănătății armatei ruse
Conform statisticilor, speranța de viață a unui ofițer rus obișnuit este mai mare decât cea a unui om obișnuit de 25 de ani. Să încercăm să ne dăm seama de ce.