Tifos epidemic - boala infectioasa acuta caracterizata printr-o tendință ciclică, febra, exantem roseolous-petesiala, deteriorarea sistemului nervos și cardiovascular, capacitatea de a salva în convalescență organismul rickettsii pentru mai mulți ani.
Sinonime: prost tifos, febră de război, foame tifoidă, febra europeană tifos închisoare, febră tabără; epidemie de febră tifos, tifos născut la spital, febră închisoare, febră de foamete, febră de război - eng.
Etiologia și epidemiologia tifosului
epidemiologie
Sursa de infecție este o persoană bolnavă, începând cu ultimele 2-3 zile din perioada de incubație și până în ziua a 7-a 8a din momentul normalizării temperaturii corporale. După aceasta, deși rickettsia poate persista mult timp în organism, convalescența nu prezintă pericol pentru ceilalți. Febra tifosului este transmisă prin păduchi, în principal prin îmbrăcămintea capului și rareori prin cap. După ce se hrănește cu sângele pacientului, păianjenul devine infecțios după 5-6 zile și până la sfârșitul vieții (adică, 30-40 de zile). Infecția unei persoane apare prin frecarea fecalelor de păduchi la deteriorarea pielii (în piepteni). Există cazuri de infecție cu transfuzii de sânge, luate de la donatori în ultimele zile ale perioadei de incubație. Rickettsia, care circulă în America de Nord (R. canada), este transmisă prin căpușe.
Patogeneza bolii
Porțile de infecție sunt mici leziuni ale pielii (de multe ori pieptene), după 5-15 minute de rickettsii penetrează în sânge. Reproducerea rickettsiei apare intracelular în endoteliul vascular. Aceasta duce la umflarea și descuamarea celulelor endoteliale. Celulele care intră în sânge sunt distruse, rickettsia eliberată afectează în același timp noile celule endoteliale. Cel mai rapid proces de reproducere a rickettsiei survine în ultimele zile ale perioadei de incubație și în primele zile de febră. Forma principală a leziunilor vasculare este endocardita warty. Procesul poate capta întreaga grosime a peretelui vasului cu o necroză circulară sau segmentală a peretelui vasului, care poate duce la ocluzia vasului printr-un tromb format. Deci, există granulele sypnotifoznye ciudat (noduli Popova). În boala severă predomină modificările necrotice, în timp ce în plămâni predomină schimbările proliferative. Modificările vaselor sunt în special pronunțate în sistemul nervos central. Cu leziunile vasculare sunt legate modificări clinice ale sistemului nervos central și schimbări la nivelul pielii (înroșirea feței, erupție), membranele mucoase și alte complicații tromboembolice. După ce a suferit tifos rămâne destul de durabil și de lungă durată de imunitate. În unele convalescenți este imunitatea non-steril, așa cum R. prowazeki poate persista in organism de zeci de ani și convalescenți cu slăbirea apărare al organismului care determină recurenței pe termen lung a bolii Brill.
Citiți și alte articole interesante:
- TIP DE FOCCARE
- Urgența, etiologia și epidemiologia febrei tifoide a febrei tifoide
- Clinica și diagnosticul de tifos
- Etiologia și epidemiologia tifosului recurent reținut de căpușe
- Urgența problemei, etiologiei, epidemiologiei și patogenezei holerei
- Etiologia, epidemiologia și patogeneza tetanosului
