Discul herniat este o boală foarte frecventă, care se manifestă prin dureri caracteristice în zona din spate. Procesul patologic din zona segmentelor vertebrale se dezvoltă deoarece plăcile cartilaginoase care acoperă corpul coloanei vertebrale sunt prea subțiri. Chiar și cu un mic stres, dezvoltarea fisurilor este posibilă, care este însoțită de grade diferite de complicații și determină o evoluție a bolii.
Discul herniat al coloanei vertebrale este însoțit de apariția durerilor frecvente la nivelul spatelui și membrelor. Odată cu dezvoltarea acestei boli în timp, postura este deranjată. Intensitatea senzațiilor dureroase depinde de dimensiunea proeminenței și de forța stoarcerii rădăcinilor spinării.
De ce trebuie să știu un fel de hernie?
Eficacitatea tratamentului depinde de localizarea corectă a locului, tipul și gradul de progresie a proeminenței herniale în zona discului intervertebral.
În tratamentul terapeutic, determinarea localizării și stadiului procesului patologic este, de asemenea, un criteriu necesar pentru prescrierea unei terapii eficiente conservatoare. Acest lucru face posibil să nu dăuneze pacientului, ci să aloce metode eficiente de a influența boala.
Pentru pacienți, definiția corectă a tipului și stadiului herniului intervertebral este, de asemenea, o necesitate. Acest lucru se datorează faptului că toată lumea poate preveni în mod independent dezvoltarea complicațiilor, economisind o anumită zonă a coloanei vertebrale, în care este localizată bombarea patologică. Această abordare ne permite să nu agravăm cursul bolii prin luarea celor mai eficiente și mai sigure măsuri pentru tratamentul acesteia.
Clasificarea herniilor intervertebrale
Astăzi există 3 tipuri de clasificare:
- Protruzia (discul se extinde 1-3 mm).
- Prolapsurile (prolapsul discului are loc la 3-6 mm).
- Dezvoltarea unei hernie (de la 6 la 15 mm).
2. De tipul de țesuturi care alcătuiesc proeminența
- Pulpi (hernia Schmorl) - se formează în 84% din cazuri.
- Cartilagiul (osteofitele) - se dezvoltă la 15% dintre pacienți.
- Oasele (osteofita spondiloză) - este diagnosticată foarte rar (în 1% din cazuri) la vârstnici.
3. În direcția ieșirii în funcție de centrul de greutate al coloanei vertebrale
- Proeminența anterioară, posterioară, stânga, dreaptă, foraminală - hernială se efectuează prin deschiderea de la care ajung sfârșitul nervilor.
- Medica hernie de disc - caracterizat printr-o cartilaj disc circular disc divizat de-a lungul razei. În acest caz, porțile de ieșire sunt direcționate spre periferie de la platforma circulară a corpului vertebral.
Proeminentele drepte și laterale sunt numite herniile laterale diferite. În conformitate cu direcția prolapsului sechestrului hernial, proeminențele pot fi împărțite în posterolateral și anterolateral (posterolateral sau anterolateral). Hernia mediană este caracterizată de o proeminență mediană îndreptată din mijlocul sau centrul corpului segmentului vertebral, exact înapoi sau înainte.
Proeminențele posteradice localizate în apropierea herniilor medial sunt numite paramedian. Acest tip de protruzie patologică este denumită și hernie paramediană mediană a discului. Proeminențele, trecând aproape de-a lungul liniei mediane a vertebrei, care intersectează centrul corpului, se numesc cele medii.
Manifestări ale proeminențelor herniale în funcție de regiunea localizării
Hernia intervertebrală este însoțită de dureri în zona spatelui și a gâtului, amorțirea mâinilor, restricționarea activității motorii, tensiunea arterială neregulată și durerea de cap. Dar această simptomatologie este obișnuită. În funcție de segmentul specific al coloanei vertebrale se dezvoltă procesul patologic, există o simptomatologie mai caracteristică. În prezența proeminenței în regiunea vertebrelor c2c3 apare o durere de cap severă. Un simptom caracteristic în acest caz este o încălcare a mobilității și amorțelii limbii, un sentiment de "bulion" în gât și dificultate în mișcarea capului.
Procesul patologic din regiunea segmentelor c3 c4 este însoțit de durere la nivelul gâtului, claviculă. Acest lucru contribuie la apariția unor restricții la mutarea capului și la încercarea de a ridica umerii. În cazul în care hernia se află în zona c4 c5 a vertebrelor, atunci pacientul are un sindrom dureros caracteristic și slăbiciune în umeri. Disconfortul este, de asemenea, simțit în zona scapulei, și anume mușchiul deltoid.Discul herniat cu c5 c6 este însoțit de dureri caracteristice și amorțeală în părțile laterale ale membrelor superioare, în special în coate. Este posibil să existe o slăbiciune caracteristică în zona bicepsului, precum și umflarea și furnicătura indicelor și degetelor. Tratamentul proeminenței discului c5 c6 trebuie efectuat numai sub supravegherea unui specialist experimentat, care este o formă gravă a bolii, deoarece poate provoca procese ireversibile în organism.
Un disc herniat cu c6 c7 se caracterizează prin apariția unei dureri la umerii, antebrațele și mâinile pe spate. Este greu pentru pacient să-și strângă și să-și deconecteze pumnii. Poate că dezvoltarea "vitalității" membrelor.
Hernia c5 c1 este însoțită de o durere caracteristică care este agravată în timpul mișcărilor și poate da fese sau zona șoldului. Patologia progresivă poate duce la apariția amorțelii la nivelul piciorului și poate provoca o lipsă de reflexe la nivelul membrelor inferioare.
Posibile complicații
Sechestrarea discului este o varianta acuta a cursului procesului patologic. Această afecțiune este caracterizată prin pierderea unui nucleu pulpus în regiunea canalului spinal. Aceasta este însoțită de durere în regiunea cervicală sau lombară și este plină de modificări ireversibile în organism. Printre cele mai periculoase consecințe, se poate distinge paralizia membrelor.
Sechestrarea herniilor apare de obicei în zona n5 c1 și n4 n5 segmente. Pentru a face față dezvoltării unor astfel de complicații în cadrul compartimentului de col uterin este extrem de rară în aproximativ 8% din cazuri.
O abordare competentă a tratamentului
Tratamentul discurilor herniate nu trebuie făcut singur. Este important să se consulte un medic nu numai pentru diagnostic, ci și pentru numirea celui mai eficient și mai sigur tratament.
Scopul acțiunilor întreprinse este de a înlătura tensiunea patologică din coloană vertebrală, de a îmbunătăți nutriția structurilor osoase și a țesuturilor moi, precum și de eliberarea neuronilor spinali din presiunea aplicată.
Herniile medial, foraminous și dorsal sunt tratate în mod cuprinzător în trei direcții:
- Abordarea terapeutică generală este lupta împotriva cauzelor care provoacă boala.
- O abordare specializată se bazează pe suprimarea mecanismelor bolii.
- Abordarea simptomatică - implică luarea de măsuri pentru îmbunătățirea stării subiective a pacientului.
Tratamentul coloanei vertebrale poate fi efectuat, de asemenea, cu ajutorul intervenției chirurgicale. Impactul operativ implică plasticul inelului fibros, îndepărtarea unei părți a discului sau stabilizarea prin implanturi.