Hernia simptomelor și tratamentului coloanei vertebrale toracice

Hernia intervertebrală - ieșirea din vertebra și prolapsul nucleului pulpa al discului cartilaginos printr-un inel fibros deteriorat. Formarea unei hernie de vițel toracic este cea mai comună formă de complicație a osteocondrozei, în aproape 1% din cazuri.

Apariția rară a localizării toracice se datorează puternicului corp larg al vertebrelor toracice, închiderea lor mai densă. Și, de asemenea, prin introducerea anatomică a tuturor celor 12 vertebre în întregul complex cartilaginos osos al toracelui. În acest sens, ele sunt mai puțin mobile, mai puternice și mai statice legate între ele.

Patogeneza herniilor toracice.

Patogeneza formării herniei este un lanț cauzal de modificări patologice. Mai întâi, are loc o subțiere și o suprasarcină a cartilajului intervertebral. Apoi începe deformarea inelului fibros și a proeminenței sale de la o dimensiune mică - proeminență, până la formarea unei hernie. Fragmentul țesutului conjunctiv care a căzut din canalul spinal stoarce și traumează rădăcinile fibrelor nervoase care părăsesc ganglionii spinării.

Herniile sunt clasificate în:

Cauza este osteochondroza sau slăbiciunea congenitală a aparatului ligamental al coloanei vertebrale.

Factorii care contribuie la dezvoltarea unei hernie.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii sunt:

Forțați poziția statică lungă în timp ce lucrați, purtați greutăți, săriți de la înălțime - daune profesionale la locul de muncă sau sport.
Curbura adolescentă a coloanei vertebrale - scolioza sau cifoza.
Vârsta de peste 40 de ani, datorită deteriorării naturale a elasticității și elasticității țesuturilor, a osteoporozei legate de vârstă și a încetinirii metabolice.
Bolile oncologice.
Consecințele leziunilor traumatice directe sau reflectate.
Greutate corporală excesivă.

Manifestări clinice ale herniei intervertebrale a regiunii toracice.

Durerea arzândă proastă, înconjurând toracele, cu colțuri și înclinări. Consolidat prin respirație, strănut și tuse.
Durerea radiază din piept până la talie și abdomen.
Pielea din spate devine mai puțin sensibilă, există mâncărime constante, amorțeală și furnicături.
Un simptom comun este tăierea durerii permanente sub lamă sau în zona interbladei.
Sentimentul de rigiditate dureroasă a leneșii și a rigidității mișcărilor în regiunea toracică a spatelui este un "număr contorizat".
În etapele ulterioare, slăbiciune și sensibilitate redusă la membrele superioare și inferioare, pe fondul spasmelor musculare și convulsiilor spontane.
Adesea, încălcări ale organelor interne: bilă și vezică urinară, stomac și intestinul superior, prostată.

Ce poate fi confundat cu simptomele unei hernie a coloanei vertebrale toracice?

Boli ale inimii - angină și atac de cord.
Boli ale stomacului și ale pancreasului - gastrită, ulcer, pancreatită.
Nevralgie intercostală și radiculită.
Boli ale pleureziei.
Boala renală - colică renală în caz de urolitiază sau glomerulonefrită.
Boala infecțioasă - zona zoster.

Diagnosticul herniei toracice.

Diagnosticul toracic herniat efectuat pe baza plângerilor caracteristice anamneza, diagnosticul diferențial al altor boli. Concluzia finală se face după metodele instrumentale: radiografie, multislice tomografie computerizata, imagistica prin rezonanta magnetica, CT-mielografie invazive sau non-invazive MR-mielografie. Pentru a evalua amploarea leziunilor la nivelul fibrelor nervoase, este utilizată electromiografia.

Complicațiile herniei coloanei vertebrale toracice pot fi fatale și inoperabile datorită îngustării canalului vertebral din regiunea toracică. Atunci când un fragment de hernie cade sau măduva spinării este deteriorată, este posibilă pareza sau paralizia unor niveluri diferite, în funcție de localizarea vertebrelor afectate. Mobilitatea și sensibilitatea pot dispărea doar în picioare și este posibilă oprirea completă a controlului conștient în organism până la nivelul gâtului.

Tratamentul herniei regiunii toracice.

Tratamentul proeminenței herniale a coloanei vertebrale toracice este predominant conservator prin introducerea unei remisiuni pe termen lung pe toată durata vieții. Terapia include:

Admiterea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene bazate pe diclofenac și ibupofen.
Analgezice ale diferitelor grupuri chimice.

Cele mai eficiente și eficiente remedii pentru repararea herniei sunt metode directe de a afecta coloana vertebrală afectată:

Metodele auxiliare de a influența complexul de simptome al plângerilor în hernia coloanei vertebrale toracice pot fi:

Tratamentul fizioterapeutic ca electroforeza, fonoforoza, darsonvalizarea.
Purtarea unui corset sau a unei curele de bandaj.
Utilizați pentru a dormi o saltea ortopedice.
Prezentarea de înot și aqua aerobic.
Frecventă plimbări neobișnuite.

Blocarea cu medicamente steroizi este folosită pentru a opri simptomele durerii pe termen scurt, în pregătirea pentru intervenții chirurgicale și pentru diagnosticul diferențial în cazul în care există îndoieli în ceea ce privește diagnosticul. Se efectuează prin injecție epidurală:

Medicamente steroide (hormonale) - diprospan, perdisalone, dexometazonă.
Serii anestezice non-narcotice și narcotice.

Intervenția radicală se efectuează numai în cazul unui sindrom de durere non-stop, utilizat ca o măsură extremă și se efectuează numai în funcție de indicații, în cazul manifestărilor de tulburări neurologice. Standardul de aur este intervenția microchirurgicală intralaminară sub microscop printr-o mică gaură de trepanare sau cu ajutorul unui endoscop. În timpul operației, este efectuată laminotomia (disecția arcului vertebral), discotomia (îndepărtarea părții discului intervertebral) sau discectomia (îndepărtarea completă a discului).