Descrierea generală
Printre accidentele vasculare cerebrale, hemoragia constituie 10-15%. Prevalență: 24,4 la 100 mii de locuitori pe an.
Factori de risc: hipertensiune arterială, vârsta peste 50 de ani, fumat, suprasolicitare fizică / psiho-emoțională. Factori etiologici: hipertensiune arterială, patologie vasculară, anevrisme / malformații arteriovenoase ale creierului, boli de sânge, terapie anticoagulantă.
Simptome de accident vascular cerebral hemoragic
Simptomele hemoragiei intracerebrale (pareza în membre, vorbire, mers) apar brusc în timpul trezirii și / sau în timpul efortului fizic. În 50% din cazuri apare depresia, dureri de cap (50%), vărsături (30%), sindrom convulsivant - 10-15%.
Când un examen neurologic dezvăluie modificări în funcție de zona hemoragiei.
accident vascular cerebral hemoragic în lobul frontal se caracterizează prin cefalee în regiunea frontală, pareza centrală a feței contralateral, braț, afazia motorie, Abul. Accident vascular cerebral in lobul parietal - contralateral gemigipesteziey / hemipareza; hemianopsia și anosognosie. Hemoragia în lobul occipital hemianopsia omonime contralateral detectat. În accident vascular cerebral hemoragic, lobul temporal - afazia senzorială, hemianopsie.
Diagnosticul accidentului vascular cerebral hemoragic
Pentru a identifica etiologia tulburărilor cerebrale acute de tip hemoragic, sunt necesare următoarele metode de diagnosticare:
- Test de sânge (compoziția electrolitică, hemostază, glucoză, spectrul lipidic, anticorpii antifosfolipidici).
- ECG, măsurarea tensiunii arteriale.
- EEG.
- Puncție lombară (o adaos de sânge în lichidul cefalorahidian).
- Echoencefaloscopia (deplasarea structurilor mediane ale creierului).
- Tomografia computerizată a creierului (zona de densitate crescută, dislocarea structurilor cerebrale, hidrocefalie, descoperirea sângelui în ventricule).
- Imagistica prin rezonanță magnetică a angiografiei creierului / rezonanței magnetice (malformații vasculare).
- Angiografie cerebrală (anevrism sacral, malformație arteriovenoasă).
