definiție
Dizenterie - boli infecțioase contagioase acute, care apar endemica sau epidemiologice și se caracterizează printr-un fel de înfrângere mare intestin (scaune mucoase și sângeroase, tenesme) și fenomenele de intoxicare.
Imaginea bolii epidemice, este cauzată de introducerea dizenterie organismului bacillus, care poate fi izolat într-un număr de cazuri de mișcările intestinului pacientului. Cu toate acestea, după cum se poate observa boala sporadice, asemănătoare clinic dizenterie, dar datorită foarte diferit microb etiologically; Acesta poate fi, de asemenea, cazuri de tablou clinic similar cu dizenterie, dar din cauza altor momente non-infecțioase, cum ar fi complex dizenterie ca în uremie, boala serului, unele intoxicații.
Vaselina de dizenterie se apropie foarte mult de proprietățile sale biologice la E. coli. Se pare ca un scurt bastoane, fixe, crescând bine în mediile convenționale. Gram este albite, vopsite în coloranți de anilină obișnuite, nu formează indol, nu se descompune zahărul, salcie variază între Conradi-Drygalski. Formează o toxină toxică.
In prezent sunt 4 tipuri de așa-numitele tije dizenterie: Shiga-Kruse, Roussel, Strong, Flexner, care diferă unul de altul, ca răspuns la diferite medii de zahăr și capacitatea lor de a fi aglutinate de ser bolnav.
epidemiologie
Dysenteria este în principal o infecție a copilăriei. Copilul timpuriu este, de asemenea, foarte afectat de acesta.
Căi și imunitate
Infecția este transmisă de la pacient într-un mod sănătos de contact direct și indirect (mâini contaminate, lenjerie de corp, ustensile). InfecŃia substanŃelor alimentare și a apei poate juca un rol important în distribuŃie, iar insectele (muștele) pot răspândi infecŃia.
Imunitatea. format după transferul bolii este foarte scurt - doar 4-12 luni.
Patogeneza și anatomia patologică
Dysenteria este un proces toxic cauzat de acțiunea toxinei eliberată de tijă, care se multiplică pe mucoasa intestinală.
În organele și în sângele pacientului, bagheta nu poate fi detectată. Toate fenomenele sunt cauzate de acțiunea unei toxine boli specifice, care este îmbibată în sânge și să pătrundă în celule, provoacă atât manifestările bolii locale și îndepărtate. Procesul locală este localizat în principal în intestinul gros, prin care se produc toxine, care le determină să schimbe natura inflamației fibrinoasa - în cazuri ușoare de lobara, grele - caracterul diphtheritic ulcerativă. În aceste cazuri, în colon pe o suprafață mare este formată necroza solidă groasă. În cazuri foarte ușoare, cazul poate merge despre catarală sau proces folicular. Influența la distanță a efectului toxinei în acțiune asupra aparatului nervos, cardiovascular și puterea, care este intoxicație manifestă, slăbiciune cardiacă, epuizare și edem fără proteine.
Imagine clinică
Perioada de incubație variază de la câteva zile la o săptămână.
Boala începe diferit: în unele cazuri apar simptome de stare generală de rău: slăbiciune. slăbiciune. dureri de cap. creșterea temperaturii. Uneori aceste creșteri sunt mici, uneori pot fi complet absente. În alte cazuri, procesul începe cu o creștere rapidă și ridicată a temperaturii. Nu este un simptom constant și nu frecvent - vărsături. La scurt timp după aceste simptome inițiale apar efecte locale toxice in intestin - diaree, o trăsătură caracteristică care este prezența de mucus sau mucus cu sange. În alte cazuri, dizenteria începe ca un proces pur local al intestinului gros, cu fenomene minime comune sau chiar absența completă a acestora.
complicații
Din leziunile sistemului respirator există: bronșită. pneumonie. pleurezie. empiem.
Complicații mult mai frecvente din aparatul digestiv: stomatita ulcerativă, num. Ultima complicație afectează copiii prost prost tratați sau înfometați sau o combinație de dizenterie cu alte boli.
Prolapsul rectului este o complicație destul de frecventă și foarte dureroasă. Intensitatea procesului este foarte diferită, de la o ușoară proeminență a mucoasei în timpul efortului, până la prolapsul extensiv persistent al întregii grosimi a rectului.
O complicație foarte rară la copii este peritonita. Dintre celelalte complicații există nefrită și pielonefrită. Foarte rar miocardită și endocardită. Leziunile relativ frecvente ale pielii: piodermă, furunculoză. bedsore.
Este destul de rar în leziunile de dizenterie ale articulațiilor. Ca rezultat final al unor complicații, se poate dezvolta pemie septică. Foarte rare la copii se dezvoltă nevrită periferică.