Diagnosticul diferential al necrozei pancreatice este realizată cu alte boli acute chirurgicale ale cavității abdominale (apendicita, colecistita acuta, holetsistopankreatit, ulcer gastric perforat și ulcer duodenal, ocluzie intestinală acută, intestin miocardic, gastrită acută, toksikoinfektsieya alimentară. Acest lucru ia în considerare faptul că durerea este mai pronuntata in hemoragic necrotică pancreatită, deși durere severă poate apărea și în edem acut al pancreasului. in propagarea terminațiilor nervoase necroză intensivă durerea vnost este redusă. Temperatura ridicată a corpului, care nu are nici o tendință de scădere, de multe ori un simptom al necrozei pancreatice. In pancreonecrosis posibil hipotensiune până colaps. Când necrozei pancreatice, in special la persoanele care suferă de alcoolism, iar persoanele în vârstă, există sindromul delir durează mai multe zile.
Intoxicarea este cea mai pronunțată cu necroză pancreatică hemoragică, când se poate produce o afecțiune letală în prima zi a bolii. În cazul necrozei pancreatice grase, evoluția procesului este determinată de prevalența sa.
Combinația de durere în regiunea epigastrică, cu durere în cadranul din dreapta sus apare mult mai rar, astfel încât localizarea durerii în regiunea epigastrică să le răspândească în zona hipocondrului stâng poate fi un semn important de diagnostic diferențial.
tulburări hemodinamice, în special în cazul în care acestea sunt însoțite de durere care radiază în partea stângă a pieptului, ECG de tip ischemic cu simptome abdominale săraci, complica în mod semnificativ detectarea pancreatita hemoragică necrozante. La acești pacienți, erorile de diagnostic diferențiale sunt cele mai frecvente în direcția supraagregării infarctului miocardic.
Delirul pancreatogen și coma sunt adesea în mod eronat considerate ca fiind alcoolice, deoarece majoritatea pacienților din anamneză au indicii privind abuzul de alcool. Nu s-au stabilit până în prezent criterii clinice și de laborator distinctive pentru diagnosticul diferențial al sindroamelor delirioase alcoolice și pancreatoase.