Principiile generale ale tehnicii vaselor de cusătură se referă la cusăturile venelor. Cu toate acestea, erorile care nu pot avea un efect semnificativ asupra rezultatelor benefice ale intervențiilor arteriale duc adesea la eșecuri în operațiile venelor.
Pentru prima dată în lume, sutura vaselor venoase pentru formarea unei anastomoză între portal și vena cavă inferioară a fost efectuată în experiment de către omul de știință rus NV Eck (1877). Primul raport despre suturarea unei vene în practica clinică aparține lui Czerny (1881). A oprit sângerarea din venoul jugular intern, punând o cusătură, dar pacientul a murit în două zile.
Înainte de a suturarea vena pentru a fi siguri că nu există valve în zona anastomoza viitorului, ca pliante needling poate duce la îngustarea lumenului venei și provoca tromboză ulterioară.
Până în prezent, următoarele reguli pentru suturarea venelor
1. Utilizarea cusăturii cu manșon continuu. Se demonstrează că venă poate menține patența, în ciuda formării unui tromb parietal de-a lungul liniei cusăturii. Trombusul parietal izolează anastomoza din sângele care curge, netezind neregulile și contribuie la începutul regenerării vasculare.
2. Utilizarea unei suturi vasculare manuale pentru conectarea venelor.
Cu ajutorul său, este posibilă încrucișarea unor vene de orice diametru, indiferent de starea pereților vaselor care sunt unite.
3. Atunci când se aplică vene superficiale și adânci între venele superficiale și adânci, vena, având un perete îngroșat, este sutată mai întâi din exterior în venă și apoi din interior spre exterior - o venă subțire cu pereți.
4. Diametrul acelor atraumatice este ales în ceea ce privește cele mai subțiri ale vaselor anastomotice.
5. Spre deosebire de sutura pe artera, sutura venoasa se realizeaza cu o tensiune mai joasa a firului.
6. În comparație cu arterele, se pot aplica cusături mai rare la venele la o distanță de aproximativ 2 mm.
7. În unele cazuri, pentru a crește puterea de vene cu pereți subțiri produc reversia capetele sale la perete dublu.