Bolile simptomatice ale stomacului, intestinelor, ficatului, pancreasului sunt destul de diverse. Cu toate acestea, cel mai adesea apare sindromul de durere. Aspectul său poate fi asociat cu gastrită, pancreatită, colecistită. Apariția amărăciunii în gură și a arsurilor la stomac indică faptul că evacuarea bilei și a conținutului duodenului este afectată. Acestea pot cauza atât cauze și boli funcționale cu substrat organic. Articolul descrie ce constituie și cum se dezvoltă amărăciunea (un gust amar neplăcut în gură) și arsurile la stomac, cauzele, diagnosticul și tratamentul patogenetic.
De ce se simte amar în gură?
Pe un sentiment periodic de amărăciune în gură, mulți oameni se plâng
În condiții normale, organismul gustă gustul amar prin stimularea receptorilor din regiunea radiculară a limbii. Se crede că această zonă reacționează la alimentele care conțin compuși amare. Dar, în anumite condiții, acest gust în gură nu apare din cauza consumului de produse corespunzătoare.
Dezvoltarea inflamației în cavitatea bucală provoacă o perversiune a senzațiilor de gust. Această situație în medicină se numește disgeuzie. Una dintre manifestări este apariția amărăciunii în gură. După eliminarea factorului cauzal în timpul unei vizite la medicul dentist, trec senziții neplăcute.
Disgeuzia însoțește bolile oncologice. Mai ales este tipic pentru cancerul de stomac. Trebuie să acordați o atenție deosebită simptomelor amărăciunii din gură și pierderii în greutate, oboseală constantă, piele palidă, impotență.
Condițiile disormale pot deveni de asemenea un factor care provoacă amărăciune în gură. Aceasta se aplică nu numai bolilor, ci și condițiilor fiziologice. De exemplu, amărăciunea poate însoți cursul sarcinii.
Majoritatea pacienților se plâng de simptomele descrise în bolile tractului gastro-intestinal. Ele devin, în majoritatea cazurilor, factorul etiologic al arsurilor la stomac.
Aspectul lor comun necesită măsuri de diagnostic, o anumită tactică terapeutică.
Despre mecanismul arsurilor la stomac
Senzația de arsură în regiunea epigastrică a peretelui abdominal anterior poate să apară în perioade diferite. De obicei, aspectul acesteia depinde de consumul de alimente (după aport). În același timp, senzația de disconfort se răspândește în direcția ascendentă. Această combinație de caracteristici sugerează că există arsuri la stomac.
Dezvoltarea acestui simptom este asociată cu discoordinația activității stomacului și a sfincterului esofagian. Această condiție este tipică pentru dezvoltarea bolii de reflux. Sfincterul esofagian inferior nu își îndeplinește funcția de blocare, împiedicând astfel răspândirea antegradă a forfecării alimentare. Conținutul stomacului intră în cavitatea esofagului.
Reflux esofagită (stânga); normă (dreapta)
Sucul gastric are un indice de hidrogen relativ scăzut. Nu este surprinzător, deoarece are o compoziție mare de acid clorhidric. Intrând în esofag, irită mucoasa și provoacă durere și arsură.
Amăcrierea în gură, arsurile la stomac este caracteristică bolii de reflux gastroesofagian. Dar, mai probabil, apariția acestor simptome în existența în comun a refluxului gastroesofagian, precum și a refluxului piloroduodenal.
Boala de reflux
Această boală afectează adesea populația capabilă de vârstă fragedă. Cu cat este mai mare distributia inversa, cu atat simptomele sunt mai pronuntate.
Amăcrierea în gură este cauzată de aruncarea bilei în cavitatea stomacului.
Acest lucru apare atunci când refluxul conținutului duodenal în cavitatea gastrică. Secretul duodenului conține bilă, care are o structură hidrofobă (lipofilă), care îi permite să aibă un efect de detergent asupra mucoasei esofagiene.
Concomitentul reflux gastroesofagian înseamnă că conținutul stomacului intră aproape liber în esofag. Din acest motiv apare prima amărăciune în gură și apoi arsuri la stomac. Adesea, aceste simptome sunt însoțite de greață, precum și de vărsături.
Diagnosticul bolii de reflux se bazează nu atât pe datele clinice, cât și pe rezultatele esofagogastroduodenoscopiei. În prezența refluxului în cavitatea esofagului, semnele de inflamație sunt evidente.
Gastroenterologul împreună cu terapeutul sunt implicați în tratamentul acestei boli. Aceasta include utilizarea de antiacide, medicamente antisecretori. În plus, punerea în aplicare a recomandărilor dietetice, precum și sfaturi privind consumul de alimente:
- După masă, nu luați imediat o poziție orizontală.
- Porțiunile de hrană ar trebui să fie mici.
- Masa este de 4-6 ori pe zi.
- După masă, ar trebui să faceți o plimbare în aerul proaspăt.
Gastroenterologul spune pacientului despre modificările stilului de viață în cazul bolii de reflux
Cu o hernie a esofagului, singura opțiune de tratament este intervenția chirurgicală. Este, de asemenea, utilizat în esofagul Barrett, din cauza riscului ridicat de malignitate.
Alte cauze de amărăciune în gură și arsuri la stomac
Complexul simptomelor descrise poate fi un semn al unei tulburări funcționale a tractului biliar. Aceasta este o condiție în care activitatea elementelor musculare ale sfincterilor tractului biliar este necoordonată.
În plus față de amărăciunea din gură și arsuri la stomac, cu tulburări funcționale din zona hepatopancreatobiliară, există greață. Sindromul de durere se dezvoltă mai devreme decât amărăciunea. Acesta este localizat în hipocondrul drept, dar se poate răspândi în întreaga regiune epigastrică și mesogastric. Este posibil să se iradiază în zona din spate de-a lungul coloanei vertebrale, mai des pe dreapta.
Pentru a confirma existența unei tulburări funcționale a conductelor biliare, este necesar să se evalueze funcțiile pancreasului și ficatului. Pentru a face acest lucru, examinați nivelul de amilază și diastază, bilirubina, enzimele hepatice - transaminază. În tulburările funcționale biliari (PBS), ele se află în limite normale. Pentru a clarifica este necesar să se evalueze starea vezicii biliare și contractilitatea acesteia, precum și echostructura pancreasului.
Arsurile la stomac și amărăciunea în gură pot indica faptul că o persoană abuzează de alcool.
Utilizarea excesivă a alcoolului provoacă apariția arsurilor la stomac
La numirea unui medic, un pacient rar admite acest lucru. Prin urmare, ar trebui să se acorde atenție stigmatizării alcoolismului:
- Hiperemia feței.
- Tremor de membre (tremurături).
- Capturile de ochi pe pielea trunchiului.
- Mirosul de alcool.
- Ochii înfruntați.
Consumul excesiv de băuturi care conțin alcool cauzează slăbiciunea sfincterului esofagian inferior. În același timp, toți factorii care conduc în cele din urmă la transferul conținutului gastric în esofag sunt realizați. Prin urmare, în timp, există simptome de amărăciune în gură și arsuri la stomac. Dar ele nu sunt întotdeauna observate de pacient datorită particularităților vieții.
Atunci când intoxicația alimentară dezvoltă destul de des simptomele descrise. În primul rând, se dezvoltă vărsături. Facilitează starea pacientului. Când este implicat în procesul patologic al mucoasei intestinale, există sindrom de diaree, tenesmus și impurități în scaun. În acest context, pacientul se plânge de durere în regiunea epigastrică sau în hipocondrul drept.
Vărsarea, de regulă, conține resturi nedigerate de alimente. Datorită slăbirii acțiunii de blocare a sfincterului piloroduodenal (între duoden și stomac), bila se îndreaptă în direcția antifosfologică. Ca urmare, acesta intră în stomac, unde de obicei părăsește cavitatea esofagului. Prin urmare, masele vomitare conțin și bilă. Din același motiv, pacientul este îngrijorat de amărăciunea constantă din gură. Arsurile la stomac reprezintă o manifestare clinică frecventă a otrăvirii alimentare datorită formării crescute a acidului, care apare reflexiv.
Abordări ale terapiei
Tratamentul simptomelor include o dietă. Când refluxul trebuie limitat la produse care stimulează formarea de acid. Gastroenterologii și nutriționiștii recomandă să mănânce deseori și în loturi.
La început puteți folosi antiacide.
Acestea includ Maalox și Almagel. Dar nu ar trebui luate mai mult de 10 zile. După aceste medicamente, medicamentele antisecretori sunt folosite în cursuri. Acestea sunt Omeprazol, Rabeprazol, Pantoprazol. Sunt necesare și cursuri de prokinetică, care includ Metoclopramide, Motilium.
Amărăciunea și arsurile la stomac - acele semne clinice, care ar trebui să acorde o atenție deosebită și să caute prompt ajutor din partea gastroenterologului. La urma urmei, aceste simptome pot fi semne de reflux și complicațiile sale - esofagul lui Barrett. Este mai ușor să preveniți complicațiile decât să încercați să le tratați.