Forma de eliberare și compoziție
formă de dozare - tablete, filmate: ovale biconvexe, aproape albă sau colorată, o parte acoperită inscripționat „E271“ (50 mg) sau (100 mg), „E272“, pe de altă parte - separarea inodora de risc (de 50 mg: 10 bucăți într-un ambalaj blister din carton 1, 2 sau 3 blistere; 100 mg :. la 14 bucăți în ambalaj blister într-un blister din carton 1 sau 2) ..
1 comprimat conține:
- ingredient activ: clorhidrat de sertralină - 55,95 mg sau 111,9 mg, echivalent cu 50 mg sau 100 mg sertralină;
- auxiliare: celuloză microcristalină, stearat de magneziu, carboximetilamidon (tip A), hidroxipropilceluloza (giproloza), fosfat acid de calciu dihidrat;
- compoziția învelișului: dioxid de titan, macrogol 6000, hipromeloză.
Indicații pentru utilizare
- prevenirea și tratamentul depresiei diferitelor etiologii, inclusiv a condițiilor însoțite de un sentiment de anxietate;
- tulburări de stres de natură post-traumatică;
- tulburare de panică (cu sau fără agorafobie);
- tulburare obsesiv-compulsivă, inclusiv la pacienți cu vârsta mai mare de 6 ani.
Contraindicații
- instabilă epilepsie;
- terapie concomitentă cu inhibitori de monoaminooxidază (MAO) și în decurs de 14 zile după retragerea acestora;
- vârsta de până la 18 ani, cu excepția terapiei tulburării obsesiv-compulsive;
- perioada de sarcină și alăptarea;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Prudența se recomandă să numească pacienții Stimuloton cu boli organice ale creierului (inclusiv retard mental), epilepsie, stări maniacale, renale și / sau insuficiență hepatică, cu o scădere a greutății corporale, tulburări obsesiv-compulsive la copii mai mari de 6 ani.
Dozare și administrare
Tabletele sunt administrate pe cale orală, dimineața sau seara, o dată pe zi.
Dozare recomandată pentru adulți:
- depresie, tulburare obsesiv-compulsivă: 50 mg, efectul terapeutic se dezvoltă lent, durata tratamentului este prescrisă individual de medic;
- panică sau tulburări de stres post-traumatic: doza inițială este de 25 mg timp de o săptămână, apoi 50 mg. Cu o tolerabilitate bună, pentru a se obține răspunsul terapeutic dorit, este prezentată o creștere săptămânală a dozei de 50 mg până când se atinge o doză maximă zilnică de 200 mg. Efectele clinice apar, de obicei, în decurs de o săptămână. Recepția regulată trebuie continuată cel puțin 2-4 săptămâni. Pentru terapia de întreținere, trebuie utilizată doza minimă eficientă.
Dozarea recomandată pentru copiii din copilărie în tratamentul tulburărilor obsesiv-compulsive:
- copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: doza inițială este de 25 mg; după o săptămână de tratament, doza este crescută la 50 mg;
- copii cu vârsta cuprinsă între 13 și 18 ani: doza inițială este de 50 mg.
Cu efect terapeutic insuficient, doza poate fi crescută cu 50 mg o dată pe săptămână, dar nu mai mult de 200 mg pe zi. Utilizați doze de peste 50 mg la copii cu precauție deosebită pentru a evita supradozele. Pentru terapia de întreținere pe termen lung, trebuie utilizată doza minimă eficientă.
Dacă există o încălcare a funcției renale și pentru pacienții vârstnici, corectarea dozei nu este necesară.
În cazul unor încălcări grave ale funcției hepatice, trebuie să se reducă doza sau să se mărească intervalul dintre administrarea medicamentului.
Efecte secundare
- din partea sistemului nervos: rareori - dureri de cap, somnolență, amețeli, oboseală, tremor, iritabilitate, insomnie, hipomanie, manie, acatizie; probabil - reacții similare cu simptomele bolii de bază, inclusiv depresia, parestezia, hipestezia, halucinațiile, agresivitatea, agitația, agitația, psihoza, anxietatea;
- din sistemul cardiovascular: rareori - palpitații;
- din sistemul digestiv: scăderea sau creșterea apetitului, uscăciunea gurii; rareori - crampe stomacale și abdominale, greață, vărsături, anorexie, diaree, flatulență sau durere, scaun instabil, dispepsie;
- din sistemul hemopoietic: sângerare (inclusiv sângerare din nas);
- reacții dermatologice: rareori - erupții cutanate la nivelul feței, hiperemie cutanată, transpirație crescută;
- din partea metabolismului: scăderea în greutate;
- din sistemul genital: rareori - scăderea potenței, ejacularea întârziată, scăderea libidoului, anorgasmia, dismenoreea;
- din simțuri: rareori - vedere încețoșată, insuficiență vizuală;
- Rezultatele analizelor de laborator: în unele cazuri - Creșteri asimptomatice ale aspartat aminotransferazei (ACT) și alanin aminotransferază (ALT) (observate în primele nouă săptămâni de tratament, imediat oprită după întreruperea medicamentului), hiponatremie reversibil (mai ales la pacienții vârstnici cu terapie diuretică concomitentă, sau alte mijloace);
- altele: rareori - căscat, reacții alergice; în unele cazuri - sindrom de abstinență; (asociarea următoarelor efecte nedorite cu administrarea medicamentului nu este stabilită în mod credibil), rar - efuziune ejaculatoare multiformă; uneori - convulsii, tulburări motorii (tulburări de mers, simptome extrapiramidale), hiperprolactinemie, nereguli menstruale, galactoree, prurit, erupție cutanată.
Instrucțiuni speciale
Nu există informații privind posibilitatea utilizării terapiei electroconvulsive în contextul utilizării Stimuloton.
În unele cazuri, este posibilă dezvoltarea maniei sau a hipomaniei.
Depresiile legate de gândurile și încercările suicidare pot apărea în orice stadiu al tratamentului înainte de debutul remisiunii. Prin urmare, este necesară supravegherea medicală atentă a pacientului de la începutul cursului tratamentului până la momentul efectului clinic stabil.
Femeile aflate la vârsta fertilă trebuie avertizate cu privire la necesitatea utilizării contraceptivelor fiabile pe toată durata utilizării medicamentului.
Tulburările motorii în cele mai multe cazuri sunt observate la pacienții care iau simultan antipsihotice (neuroleptice) sau în prezența tulburărilor motorii într-o lungă istorie.
În studiile clinice, au existat cazuri rare de convulsii epileptice la pacienții cu depresie și tulburări obsesiv-compulsive. Relația exactă a aspectului lor cu sertralina nu este stabilită. Pacienții cu epilepsie care nu au convulsii trebuie să fie inspectați în mod regulat și, dacă apar convulsii, tratamentul cu Stimuloton trebuie întrerupt.
În timpul tratamentului, nu trebuie să beți alcool sau să luați medicamente care conțin etanol.
Deoarece utilizarea de antidepresive la copii și adolescenți promovează ostilitate, neascultare, agresivitate, furie, și crește probabilitatea de sinucidere și gânduri de sinucidere în numirea medicamentului pentru tratamentul tulburării obsesiv-compulsive, copiii trebuie să se asigure o monitorizare atentă pentru depistarea precoce a simptomelor suicidare.
Utilizați medicamentul în pediatrie cu precauție extremă din cauza lipsei datelor privind siguranța pe termen lung în ceea ce privește creșterea, maturarea, dezvoltarea cognitivă, comportamentul copilului.
În cazul monoterapiei, aplicarea lui Stimuloton nu afectează funcțiile psihomotorii ale pacientului. Atunci când se combină cu alte mijloace, medicul ar trebui să recomande individual capacitatea pacientului de a gestiona vehiculele și mecanismele în fiecare caz specific.
Interacțiunile medicamentoase
Terapia asociată cu inhibitori ai MAO, incluzând selegilina și moclobemida inhibitorului MAO reversibilă, cauzează complicații severe, astfel că această asociere este contraindicată. Inițializarea sertralinei este permisă la cel mult 1 zi după inversarea inhibitorului MAO reversibil.
Cu aplicarea simultană a Stimuloton:
- cimetidina reduce semnificativ clearance-ul sertralinei;
- diazepamul, warfarina, tolbutamida și alți agenți de legare la plasmă trebuie utilizați cu prudență, deoarece sertralina are o legare ridicată la proteinele plasmatice;
- carbamazepina, etanolul, fenitoina, haloperidolul nu afectează reacțiile psihomotorii și funcțiile cognitive la doza maximă (200 mg) de sertralină;
- Atenololul nu își modifică efectul de blocare beta;
- Glibenclamida și digoxina nu își schimbă proprietățile și nu interferează cu efectul terapeutic al sertralinei aplicat la doza maximă;
- Derivații cumarinei contribuie la o creștere semnificativă a timpului de protrombină, astfel că este necesară monitorizarea timpului de protrombină atât la începutul tratamentului cu sertralină, cât și după retragerea acestuia;
- carbamazepina, terfenadina nu modifică rata de metabolizare a acestora;
- Cortizolul nu interferează cu beta-hidroxilarea endogenă;
- Preparatele cu litiu cresc riscul de tremor.
În cazul utilizării prelungite a Stimulotonului într-o doză de 50 mg pe zi, terapia concomitentă cu agenți metabolizați cu izoenzima CYP2D6 determină o creștere a concentrațiilor acestora în plasma sanguină.
Într-un grad semnificativ clinic, sertralina nu suprimă activitatea izoenzimelor CYP2C9, are un efect inhibitor minim sau nu afectează izoenzima CYP1A2.
Ar trebui să evite combinațiile cu triptofan, fenfluramină, alte substanțe serotoninergice și, în cazul unei necesități acute de numire simultană a acestora cu sertralină, se recomandă să se acorde o atenție deosebită.
Termeni și condiții de depozitare
A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C. Păstrați departe de copii.
Perioada de valabilitate - 5 ani.
Știați că:
În plus față de oameni, doar un lucru viu pe planeta Pământ - un câine - suferă de prostatită. Aceștia sunt prietenii noștri cei mai loiali.
Multe medicamente au fost inițial comercializate ca medicamente. Heroina, de exemplu, a fost introdusă inițial pe piață ca un remediu pentru tusea copilului. Și cocaina a fost recomandată de medici ca un anestezic și ca un mijloc de a crește rezistența.
Greutatea creierului uman este de aproximativ 2% din greutatea corporală totală, dar consumă aproximativ 20% din oxigenul care intră în sânge. Acest fapt face ca creierul uman să fie extrem de sensibil la daunele cauzate de lipsa de oxigen.
Potrivit multor oameni de știință, complexele de vitamine sunt practic inutile pentru oameni.
Chiar dacă inima unei persoane nu bate, atunci el poate trăi încă o perioadă lungă de timp, lucru care ne-a fost demonstrat de pescarul norvegian Jan Revsdal. Motorul său sa oprit timp de 4 ore după ce pescarul sa pierdut și a adormit în zăpadă.
Rinichii sunt capabili să curățe trei litri de sânge într-un minut.
Stomacul unui om se descurcă bine cu obiectele străine și fără intervenția medicală. Se știe că sucul gastric poate dizolva chiar monede.
Căzând dintr-un măgar, este mai probabil să vă încurcați gâtul decât să cădeți de pe un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație.
În ceea ce privește medicamentele pentru alergii în SUA, mai mult de 500 de milioane de dolari pe an sunt cheltuite. Încă credeți că se va găsi modalitatea de a înfrânge în final alergia?
Există sindroame medicale foarte curioase, de exemplu, înghițirea obstructivă a obiectelor. În stomacul unui pacient, care suferea de această manie, au fost găsite 2500 de obiecte.
În timpul funcționării, creierul nostru cheltuiește o cantitate de energie egală cu un bec de 10 wați. Deci, imaginea unui bec luminat deasupra capului în momentul unui gând interesant nu este atât de departe de adevăr.
Medicamentul bine cunoscut Viagra a fost inițial dezvoltat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.
Potrivit statisticilor, în zilele de luni, riscul de leziuni la spate crește cu 25%, iar riscul unui atac de cord - cu 33%. Fii atent.
Stomatologii au apărut relativ recent. Încă din secolul al XIX-lea, era datoria unui coafor obișnuit să scoată dinții bolnavi.
5 greșeli nepătrunse în tratamentul prostatitei
Potrivit Institutului de Cercetări pentru Urologie și Radiologie Intervențională. NA Lopatkina pentru astăzi incidenta maximă a prostatitei cade pe bărbați în vârstă de 25-30 de ani. Cum.