Farmacoeoproteografia plexului venoasă preprostatică în diagnosticul disfuncției erectile venocorporale.
introducere
Disfuncția erectilă este definită ca o incapacitate permanentă de a realiza sau menține o erecție suficientă pentru actul sexual [1]. Conform datelor dintr-unul din studiile la scară largă, până la 52% dintre bărbații cu vârsta cuprinsă între 40 și 70 de ani marchează anumite afecțiuni erectile [2]. Conform informațiilor curente aproximativ 50-70% din cazuri, disfuncția erectilă se datorează factorilor vasculari, cu până la jumătate din disfuncția erectilă este asociată cu vasculara insuficienta venoasa penisului [3,4,5,6]. Tratamentul formei venoase de disfuncție erectilă.
Sarcina principală a sistemului venoaselor penisului este de a crea un mecanism de venoocluzie, care se realizează în faza de erecție. Esența acestui fenomen este reducerea treptată a fluxului venos de la nivelul penisului datorită comprimării în creștere corpurile cavernoase ale plicurilor și venele emissarnyh drenaj în vena dorsală profundă a [7,8]. Acestea din urmă, după cum se știe, cele mai multe dintre canalele de scurgere (proximal 2/3) din corpul cavernos și curge întotdeauna în rețea vasele venoase preprostaticheskih care sunt plexului parte santorinievogo [9].
Cele mai informative teste de diagnostic in insuficienta venoasa a penisului sunt cavernozografiei dinamice combinate cu perfuzie si kavernozotonometriey erectie artificiala. Foarte invazive, provoca un număr mare de aceste metode de complicații de cercetare, a condus la aplicarea lor limitată chiar înainte de venogennoy tratamentul operativ viitoare a disfuncției erectile [10,11].
În legătură cu circumstanțele de mai sus, în ultimii ani a fost studiat în mod activ rolul farmacocunoadjicii penile în evaluarea mecanismului veno-ocluziv al erecției. Totuși, sa constatat că această metodă permite doar o evaluare indirectă a consistenței hemodinamicii venoase a penisului prin măsurarea parametrilor aprovizionării sale arteriale [12].
Astfel, pentru astăzi nu există o metodă optimă pentru diagnosticul minim invaziv al disfuncției erectile venocorporale. Acesta a fost motivul pentru care am realizat propriile cercetări pe această temă.
Materiale și metode
rezultate
În studiul pacienților aflați în starea de relaxare a penisului, vizualizarea venelor plexului preprostatic a fost cel mai bine realizată prin scanarea longitudinală. Acest colector venoas este situat pe suprafața anterioară a zonei apice a glandei prostatei. Valorile medii inițiale ale diametrului și viteza maximă a fluxului sanguin în vasele plexului preprostatic au fost de 1,3 ± 0,27 și respectiv de 4,7 ± 0,9 cm / sec (fig.1a, b).