Activitatea instabilă a stimulatoarelor cardiace este, de obicei, asociată cu patologia fie a mușchiului inimii, fie a regiunii cerebrale alungite - de exemplu, cum ar fi traumatismele, infecțiile, maldezvoltarea congenitală. Principalul motor al ritmului (conducătorul primei etape) este sinusul (numit și sinus-atrial). O încălcare a muncii sale conduce la dezvoltarea de diferite aritmii.
Ce este bradyarrita sinusală?
Bradiatrita sinusală la adulți și copii este o condiție în care frecvența contracțiilor cardiace scade sub nivelul de 60 de reduceri pe minut. Aceasta înseamnă că se situează sub limita inferioară a normei în funcție de ritmul cardiac. În acest caz, inima și alte părți ale sistemului cardiovascular la pacient se formează și funcționează în mod normal.
Trebuie să spun că rata de ritm cardiac în acest caz este doar o medie condiționată, iar excepțiile, atunci când abaterea de la ea nu provoacă inconveniente obiective persoanei, nu este atât de rară.
De exemplu, pentru sportivi 40 de batai pe minut în repaus - aproape starea naturală a sistemului cardiovascular.
Dar, în majoritatea cazurilor, bradiatrita sinusală are propriile cauze, nu întotdeauna inofensive, și îi determină chiar pe un adult un disconfort palpabil. Și ce este bradyarrita sinusală la copii, în special la vârsta de 5-6 ani. Aceasta este o sursă de îngrijorare pentru părinții lor și posibile patologii de dezvoltare - pentru tot corpul în creștere al copilului, începând cu sistemul nervos central.
Cauzele bradiaritmiei sinusurilor la copii
De fapt, ele nu diferă de cele ale adulților. Odată cu vârsta, probabilitatea ca unii dintre ei să devină mai puțin, în timp ce alții, dimpotrivă, sunt mai mari. De exemplu, la adulți, este adesea asociat cu hipotiroidismul - o scădere a activității tiroidiene, deși această relație este rară la copiii cu vârsta de 4 ani și peste, chiar și cu un pacient cu glandă tiroidă. În plus, poate deveni un predicator al unui infarct miocardic sau consecința acestuia, iar această boală este în general atipică pentru o vârstă mai mică de 35 de ani.În orice caz, bradiaritmia sinusală la copii poate apărea din următoarele motive:
- Predispoziție ereditară. În acest caz, de obicei, ea nu provoacă disconfort proprietarilor (inclusiv copilului) și este detectată accidental, când este examinată din alt motiv.
- Distonie vegetativă. În prezent, cardiologia a anulat acest diagnostic, deoarece, așa cum sa dovedit, nu există. Pe de o parte, distonia vegetativ-vasculară a fost numită întotdeauna un complex de diferite tulburări circulatorii în organism, a căror natură nu a putut fi explicată în mod corespunzător. Deci formularea acestei patologii a fost întotdeauna vagă. Pe de altă parte, termenul și diagnosticul au fost anulate și nu a fost găsit înlocuit. Prin urmare, în cazul bradyaritmiei nodului sinusal, există mai degrabă decât nu există. Și pentru a înțelege acest lucru este nevoie de o tulburare neurologică specifică - o reglare incorectă a ritmului inimii din partea alungită a creierului. De fapt, comenzile greșite pe care le dă numai acelui pacemaker sau mai multe dintre ele.
- Complicațiile musculare cardiace (miocard) ca urmare a unei alte boli transmise sau a acțiunii medicamentelor cu care boala a fost tratată. Poate fi despre orice - de la ARD banal la tuse convulsivă sau, de exemplu, pneumonie. Și medicamentele medicale, astfel de efecte secundare au multe antibiotice și chiar remedii folclorice.
- Hipotiroidia. După cum sa menționat deja, acest fenomen este, de obicei, pronunțat la adulți, dar apare și la copii cu vârsta de 5 ani și peste, mai ales dacă patologia glandei tiroide progresează sau nu este tratabilă.
- Subcooling, la care corpul copilului este mult mai sensibil decât un adult.
Dar partea de leu a cazurilor de bradyarrită sinusală este legată de diferite tulburări de activitate, nu atât de inimă ca medulla oblongata. Iar motivele pentru gestionarea inadecvată a unui șofer de ritm sănătos în toate celelalte aspecte pot fi diferite, de la traume la patologiile congenitale ale dezvoltării.
Simptome ale bradiaritmiei sinusale
Luminozitatea manifestării lor depinde în mod direct de rădăcinile problemei și, cel mai important, de vârsta la care a început dezvoltarea bolii. Deci, dacă cazul în moștenirea de la părinții de distonie vegetovasculară, simptomele subiective și obiective la copil nu pot fi deloc.
Faptul este că corpul nu doar al adulților, ci și al copiilor are posibilități aproape nelimitate de adaptare la particularitățile muncii propriului sistem nervos central. Prin urmare, mai devreme aceasta sau orice altă încălcare a creierului, cu atât mai rapid și mai plin organismul va învăța să trăiască, ca să spunem așa, în conformitate cu noile reguli. Dar, dacă bradiaritmia sinusală sa format brusc și relativ târziu, progresează patologia ca hipotiroidismul, traumatismul din spatele gâtului, infecția (în special creierul) și așa mai departe. asupra dezvoltării sale poate indica:
- slăbiciune generală, care se exprimă printr-o scădere a activității fizice, oboseală crescută;
- somnolență progresivă;
- atenția scăzută și abilitățile mentale ale copilului;
- atacuri de amețeli;
- atacurile de dureri de cap;
- nu întotdeauna, dar adesea - plângeri de durere dureroasă în piept.
Tratamentul bradiaritmiei sinusale
Riscul principal al acestui fenomen constă în bolile de caracteristici secundare care pot fi sprijinite (tiroida, ale sistemului nervos central, în general sau în particular ale creierului, și colab.). Dar, în acest caz, este clar că trebuie să le tratezi mai degrabă decât o lentă a ritmului cardiac. Iar dacă bradiaritmie sinus este o tulburare distinctă, este întârziată în mod constant circulație, care provoacă, duce la hipoxie cronică - un deficit de oxigen în toate țesuturile și organele corpului, inclusiv creierul.Prin urmare, se consideră că forma sa asimptomatică - atât la copii, cât și la adulți - nu necesită tratament, deoarece acest lucru înseamnă că organismul sa adaptat cu succes la funcționarea în acest mod fără ajutorul din afară. Și cel mai mult pe care medicul trebuie să o facă aici este să îi sfătuiască pe proprietar să nu testeze resursa adaptivă a corpului său pentru putere. De exemplu, nu vă angajați în muncă fizică grea, sporturi profesionale și alte activități care măresc cerințele privind calitatea alimentării cu oxigen a țesuturilor.
Dar bradiaritmia sinusal, care apare brusc și / sau este însoțită de simptome mai mult sau mai puțin severe, necesită cu siguranță tratament. La diferite etape din istoria și dezvoltarea medicinei, ea a fost încercată să se oprească prin diverse mijloace, inclusiv prin medicamente care măresc frecvența bătăilor inimii. Dar acum a fost recunoscut faptul că stimularea de droguri a activității stimulator cardiac duce la apariția rapidă a altor aritmii rezistente, deteriorarea accelerată a arterelor coronare miocardice și ale inimii, și, prin urmare, la ischemie timpurie și infarctul miocardic.
De aceea, în momentul de față există o singură metodă de tratare a acesteia și constă în instalarea unui stimulator cardiac - stimulator cardiac artificial care funcționează pe baterii și înlocuit la fiecare 5-7 ani (în funcție de model).