Inflamația calusului mâinii (abcesul corneei) - diagnostic, tratament
Pielea de palmier a oamenilor de muncă fizică este îngroșată și compactată deasupra fundului falangelor principale de 2-5 degete. care este deosebit de bine exprimată în cartofi, grădinari și excavatoare. La acești oameni pe pielea îngroșată și condensată a unui palmier se creează adesea fisuri. Modificări similare pot fi observate la sportivi (barbati de vânătoare) și la alți oameni din forța fizică neobișnuită.
În acest din urmă, blisterele pielii apar mai ales. deschiderea sau îndepărtarea, care creează, de asemenea, o poartă de intrare pentru infecție, precum și crăpăturile palmei necumpătate. Prin astfel de porți de intrare, infecția pătrunde în țesutul subcutanat, unde se formează un abces care, prin pielea îngroșată, nu se poate rupe până la suprafață. În plus față de dureri severe sub presiune, umflături, pot apărea dureri spontane și mai târziu o creștere a temperaturii.
a - localizarea abceselor interdigital și a porumbuluib-in-flegmonul interdigital, care a apărut pe solul infectării calusului palmei și însoțit de edemul din spatele mâinii (b). În fotografie, vedem poziția caracteristică a degetului inelar și a degetului mic. Tratament: Incizia palmară a Bunnellei și inciziile mediană-laterală în două falangi principali afectați. Recuperare după 10 zile. Se obține un bun rezultat funcțional
Printre simptomele locale, este necesar să se acorde o atenție deosebită umflăturii din spatele mâinii, care nu apare în palma mâinii, datorită structurii sale speciale. Localizarea abcesului se determină cu ajutorul unei sonde de buton. Dacă abcesul nu se deschide în timp util, procesul trece în spațiul interdigital adiacent. Adesea, abcesul se extinde pe suprafața laterală a degetului sau pe ambele părți, iar în țesutul subcutanat peste articulațiile principale se formează mai multe abcese.
Având în vedere faptul că pielea îngroșată împiedică pătrunderea independentă a puroiului pe suprafață, acesta se îndreaptă spre țesutul de palmier. Funcționarea în acest proces este efectuată cu sângerare. Cel mai avantajos este secțiunea arcuită de palmieri a Bunnell, care este utilizată cu mare succes și este prezentată în acest articol. Această secțiune este ușor de scurgere, iar procesul este limitat rapid. În plus, se efectuează terapia cu antibiotice și imobilizarea mâinii.
Dacă există o secreție a puroiului din țesuturile adânci ale spațiului interdigital. atunci acest lucru indică faptul că procesul sa mutat la aceste țesuturi, în timp ce este necesară drenajul țesuturilor profund mincinoase.
Penetrarea abcesului de porumb în palma palmei. Procesul purulent de la abcesul intradermic se extinde de obicei profund. Pulberea acumulată sub aponeuroza palmară se extinde atât în direcția proximală cât și în cea distală:1. abces de porumb,
2. celulele din țesutul subcutanat,
3. Aponeuroza Palmar,
4. Edemul spatelui mâinii,
5. Flegmonul adânc al palmei,
6. Învelișul de tendon al mușchiului flexor.