Rinita vasomotorie - este o boala cronica care se caracterizeaza prin respiratie nazala afectata, strănut paroxistică și rinoreea (pasajul nazal). Prevalența acestei boli în rândul populației este în creștere, în ultimii ani atinge 25%. Mai des, simptomele bolii apar la vârsta de peste 20 de ani, patologiile sunt mai sensibile la femeie.
Cauzele bolii
Există două forme principale ale acestei boli:
În centrul formei alergice a bolii este o reacție alergică la antigene care penetrează din mediul extern prin tractul respirator superior, în legătură cu care organismul este sensibilizat. Această formă de rinită este adesea combinată cu dermatită atopică și astm bronșic. Rinita alergică poate apărea continuu sau sezonier. O formă permanentă apare în contact permanent cu alergenii (praf, păr de animale, perne de pene etc.). Forma sezonieră este asociată cu înflorirea unor plante, repetate în același timp în fiecare an.
Forma neurovegetativă apare ca urmare a tulburărilor mecanismelor nervoase, în timp ce iritanții obișnuiți provoacă reacții hipereergice din partea mucoasei nazale. Această formă se dezvoltă adesea la persoanele cu sensibilitate crescută la frig. Rinita vasomotorie poate fi o manifestare a distoniei autonome.
Cauza rinitei vasomotorii nu este întotdeauna clară. În plus, în unele cazuri, cauza bolii nu este una.
Factorii care contribuie la apariția rinitei
- Hipotermia.
- Infecții respiratorii acute.
- Suprasolicitarea nervoasă.
- Leziuni ale nasului.
- Utilizarea prelungită a picăturilor vasoconstrictive.
- Curbură a septului nazal.
- Polipi și adenoizi.
- Modificarea fondului hormonal în organism (de exemplu, în timpul sarcinii).
Ambele forme de rinită vasomotorie prezintă manifestări clinice similare.
Principalele simptome ale rinitei vasomotorii:
- cursul paroxistic;
- obstrucție nazală (intercalat tipic pune nara și apoi altul, poate depinde de poziția corpului - pacientul culcat pe partea ei, pune jumătate, care este dispusă mai jos);
- multiple strănut paroxistice, mâncărime în nas;
- abundență mucoasă din nas;
- deficiențe de miros;
- dureri de cap;
- iritabilitate;
- tulburări de somn;
- scăderea performanței.
diagnosticare
Diagnosticul rinitei vasomotorii se bazează pe manifestări clinice tipice, istoric medical, date de examinare și cercetare obiectivă de către un specialist. La o rinită alergică la nivelul sângelui de eozinofile poate crește. Pentru a clarifica cauza bolii, teste provocatoare sunt efectuate cu alergeni.
Terapia acestei afecțiuni vizează restabilirea respirației libere prin nas, reducerea excitabilității reflexe a mucoasei nazale și restabilirea tonusului vascular normal, prevenirea complicațiilor. Rinita vasomotorie nu este întotdeauna vindecată complet, dar se poate obține remisie.
- Eliminarea efectului alergenilor, dacă există.
- Tratamentul medicamentos:
- antihistaminice (cetirizină, loratadină);
- tratamentul disfuncției autonome (normalizarea stilului de viață, luarea sedativelor etc.);
- tratament local (spălarea cu soluții de sare de mare ale mucoasei nazale -Akva Maris Marimer; spray-uri de atribuire cu glucocorticoizi pentru aplicare lung -Avamis, Nazoneks; novocaină și hidrocortizon blocade).
Cu tratament sever neintenționat al rinitei vasomotorii, este posibil să se administreze corticosteroizi sistemici într-un curs scurt. În anumite cazuri, poate fi utilizată criodestrucția zonelor individuale ale mucoasei nazale.
Utilizarea pe termen lung a medicamentelor vasoconstrictive de acțiune locală sub formă de spray-uri și picături este contraindicată.
Acest tratament se efectuează în cazul în care alergenul este cunoscut cu precizie, din cauza căruia apare boala. Pentru tratamentul utilizării alergenului în diluții mari, se administrează pacientului în cantități mici, crescând treptat doza. În acest caz, în câteva săptămâni organismul produce anticorpi de protecție.
- Tratamentul operativ (se utilizează dacă tratamentul conservator nu este eficient, se efectuează vasotomia concha nazală inferioară, conchotomia inferioară etc.).
Tratamentul fizioterapeutic
Tratamentul cu factori fizici completează medicația, se recomandă reducerea edemelor și a manifestărilor alergice, precum și normalizarea tonusului vascular.
Metode de fizioterapie utilizate pentru tratamentul rinitei vasomotorii:
- electroforeza medicamentului cu utilizarea de pifolen, intal, calciu, dimedrol (endonazal);
- ultraphonoforeza cu hidrocortizon pe sinusurile nazale și maxilare;
- terapia cu laser pe mucoasa nazală;
- terapia magnetică;
- tratamentul diadynamic;
- Terapia UHF a zonei nasului;
- OZN al mucoasei nazale;
- impactul valurilor informațiilor;
- Băi pentru picioare (muștar).
concluzie
Tratamentul rinitei vasomotorii ar trebui să înceapă în timp după găsirea și eliminarea cauzei bolii. Fără o terapie adecvată, evoluția bolii poate fi complicată de inflamația sinusurilor paranazale și a urechii medii. Rinita vasomotorie pe termen lung poate intra în rinita hipertrofică, care se caracterizează prin proliferarea țesutului concha nazal.
Otorinolaringologul clinicii "Lechu.ru" spune despre rinita vasomotorie: