Prevalența alergiilor alimentare. Alergia la alimente este mult mai frecventă decât este diagnosticată. Cu o colectare atentă a anamneziei la mulți pacienți, sunt revelate cazuri de reacții alergice la orice produs alimentar, care se desfășoară în funcție de tipul de urticarie. Edema Quincke, etc. Pentru medic sunt tratate numai atunci când aceste fenomene se repetă adesea sau dobândesc un curs progresiv cronic. Informativitatea datelor statistice este, de asemenea, limitată datorită erorilor de diagnosticare.
Iată datele despre alergii la alimente.
1. Leziunile tractului gastrointestinal, defectele enzimatice etc.
2. Efecte farmacologice:
-amine biogenice: histamină (varză, vin), tiramină (brânzeturi, roșii, hering), serotonină (banane, ananas), feniletilamină (ciocolată);
- cafeina;
- nitriți.
4. Efecte toxice:
- otrăvurile animalelor și plantelor;
- aflatoxină;
- endotoxină;
- impuritate;
- un sindrom de ulei spaniol.
5. Efecte iritante:
- condimente.
6. Reacții pseudoalergice:
- degranularea celulelor mastocite (papain, ovomucoid, lectin, roșii, căpșuni, anafilatoxină);
- activarea degradării acidului arahidonic (tartrazină, acid benzoic);
- eliberarea limfokinelor.
Într-un grup selectat involuntar de pacienți, a fost detectată o alergie la alimente în 11% din cazuri, iar la pacienții cu afecțiuni ale tractului gastro-intestinal - în 20%. Într-un studiu efectuat la 4.000 de pacienți cu boală gastro-intestinală, Hafter a constatat intoleranță alimentară, confirmată prin eliminare și expunere, în 5,5% din cazuri. Sondaj printre 2385 adulți sănătoși au arătat că 4,9% dintre ei au fost indicii de o alergie la alimente (12,2% dintre pacienții cu alergie atopica, și 2,7% dintre cei fără alergie atopice). Reacțiile alergice la alimente au fost observate la 3-4% (0,3-7,5%) dintre sugari și copii mici; în două treimi dintre ei dispar la sfârșitul celui de-al doilea an de viață. O alergie care apare la o vârstă fragedă are un prognostic relativ favorabil, la adulți, de obicei, persistă.
Separarea și absorbția nutrienților. În mod normal, substanțele nutritive sunt defalcate în componente care nu sunt alergene, dar compușii moleculari înalți și proteinele nemodificate pot fi absorbite într-o anumită cantitate. Chiar și particule mari pot pătrunde în membrana mucoasă. Peretele intestinal are o permeabilitate mare la sugari și cu boli intestinale. Cantitatea de substanțe consumate are, de asemenea, o valoare definită. Abilitatea de a absorbi substanțele nutritive alergenice la persoanele sănătoase ar putea fi dovedită într-un mod original modificând eșantionul Prausnitz-Kyustner. Serurile de pacienți care suferă de alergii la alimente au fost injectate persoanelor sănătoase intradermale. După primirea produsului alimentar adecvat (ouă, arahide, pește), a apărut o reacție urticară la locul administrării serice. Prin reacția de precipitare, 77% dintre sugari în decurs de o oră după hrănire au fost capabili să detecteze cazeina din sânge fără nici o manifestare clinică. Creșterea absorbției compușilor cu înaltă moleculară este deosebit de pronunțată în cazul bolilor însoțite de tulburări gastro-intestinale. Când digestia se observă penetrarea insuficientă a molecule mari (de exemplu, aclorhidrie sau neutralizarea acidului gastric), în timp ce, pe de altă parte, alergia gastrointestinală crește compuși macromoleculari resorbție (de exemplu, PEG).
Identificarea anticorpilor circulanți la proteinele alimentare. Elementele alimentare alergene, în special proteine, pot intra în sânge în condiții fiziologice, ceea ce duce la reacții imune adecvate. Primul care a detectat anticorpi la laptele de vacă la sugarii care au fost transferați la hrană artificială, Schloss și Andersen. Acest fenomen părea tranzitoriu, dar folosind metode mai precise, în special RPGA, sa constatat că acesta nu este un fenomen tranzitoriu sau rar. Alergia la proteinele alimentare a fost reprodusă într-un experiment pe animale pe cale orală. Este de remarcat faptul că, împreună cu creșterea titrului de anticorpi, absorbția scade. clase de anticorpi IgM și IgG sunt întâlniți în titruri mari în încălcarea funcției de barieră, de exemplu, din cauza gastroenterite cronice (colita ulceroasă, sprue) sau defect IgA, fără a provoca nici un efect patogen.
Detectarea anticorpilor IgE este foarte importantă. Răspunsurile imunitare ale celulelor T sunt caracteristice numai aditivilor alimentari cu caracteristici ale haptenelor.
Mai multe informații pe această temă:
Trebuie subliniat că, odată cu boala alergiilor alimentare, diferite tulburări ale diferitelor organe și sisteme pot fi observate simultan și nu este întotdeauna ușor să se distingă printre aceia care joacă un rol major în patogeneza acestei boli. Cu toate acestea, medicul ar trebui să depună întotdeauna eforturi pentru acest lucru.
Numai prin identificarea factorului patogenetic de conducere, medicul poate numi o terapie rațională și deliberată pentru pacient.
Atunci când se prescrie un tratament, pacientul trebuie să ia în considerare nu numai factorii etiologici și patogeni, ci și influența diferiților factori de mediu care pot acționa ca stimuli. Și dacă acestea nu sunt cauza directă a bolii, acestea pot avea totuși un efect negativ asupra cursului și pentru a prelungi vindecarea.
Factorii de mediu, are un efect negativ asupra alergiilor alimentare ale pacientului includ: 1) un prejudiciu neuropsihice, atât acute, cât și cronice, stresul mental cauzat de o varietate de situații de conflict sau tulpina mentale; 2) alimentația necorespunzătoare, precum și abuzul de băuturi alcoolice și fumatul; 3) diferite alte iritații exogene: mecanice, fizice, chimice, biologice etc.
Toate cele de mai sus indică faptul că terapia pacientului pentru alergie alimentară boli trebuie să fie integrate și îndreptate spre eliminarea tulburărilor stimuli exogeni și endogeni (sistemul nervos, organe viscerale, ale sistemului endocrin, și altele.). În acest caz, este necesar, de asemenea, să se efectueze tratament local și extern, în funcție de indicații.
Activitățile de tratament pot fi generale și locale. Cu toate acestea, această diviziune poate fi considerată foarte condiționată. Efectele terapeutice locale sau externe sunt, de asemenea, comune, deoarece efectul agenților externi asupra pielii prin receptorii de piele determină reflexiv reacția generală a organismului; În acest caz, poate să apară absorbția substanțelor medicinale prin piele și efectul lor general asupra organismului. Substanțele medicinale prescrise pe plan extern pot avea un efect general, atât terapeutic, cât și toxic, în funcție de proprietățile farmacologice și de caracteristicile fizico-chimice. Și urmăriți ce mâncați! Nu există produse periculoase pentru dvs.!
doar un coșmar. Sunt disperată. fiica mea are o alergie alimentară. dieta stricta, nu o picatura de lapte. Nu-mi pot imagina cum o pot gestiona.
Aș vrea cu adevărat să-i dau copilului o grădiniță - dar are PA pentru tot - lapte, ouă, pește, carne de pui, legume roșii și fructe. ce va mânca acolo - va pregăti mesele separat? ajutor - cine știe!