Auscultarea inimii este una din tehnicile de diagnostic care ajută la ascultarea tonurilor și sunetelor bătăilor musculare ale inimii. Tonurile sunt de obicei numite sunete ciudate, dar sunetele au un ecou mai prelungit.
Prin intermediul auscultării, un specialist experimentat evaluează activitatea principalului "motor" al organismului și identifică abaterile probabile. Această tehnică de diagnosticare este cunoscută de toată lumea și se realizează cu ajutorul unui stetoscop.
Care este procedura și pentru cine îi sunt atribuite?
Procedura se efectuează cu plângeri din partea pacientului și în cazurile în care există suspiciuni privind dezvoltarea problemelor cardiace. Auscultarea se face, de asemenea, cu examene de rutină, examen medical.
Procedura se efectuează la examinarea pacientului, inclusiv în scopuri preventive. Auscultarea se poate face adesea dacă pacientul dorește, dar, de obicei, o persoană sănătoasă este expusă la acesta de 1-2 ori pe an. Procedura este necesară pentru a determina problemele legate de activitatea mușchiului cardiac.
Lista bolilor care pot fi diagnosticate în primul rând este destul de extensivă:
Eșecurile în activitatea cardiacă sunt observate într-o serie de alte boli. De exemplu, cu tirotoxicoză, anemie, febră și chiar pur și simplu cu suprasolicitare emoțională. Din acest motiv, numai pe baza auscultării, diagnosticul nu este diagnosticat niciodată. Numai după o examinare amănunțită puteți recunoaște cu precizie cauza care a cauzat anomalii în activitatea inimii.
Proiecții ale supapelor de inimă de pe suprafața frontală a pieptului și locurile cele mai bune auscultări ale acestora
Tipuri de diagnostice
Procedura este împărțită în funcție de modul de a asculta:
În primul caz, nu un dispozitiv special, ci urechea doctorului este aplicată pe pieptul pacientului. În al doilea rând, este deja folosit un stetoscop. O metodă directă de ascultare este folosită pentru a determina tonurile musculare ale inimii. Sunetele sunt auzite mai clar, iar probabilitatea distorsiunii lor este foarte scăzută. Cu toate acestea, metoda este utilizată foarte rar din considerente etice și igienice.
Cu ajutorul instrumentelor moderne se asculta nu numai frecvente reduse, dar si sonore. Desigur, există o distorsiune cu ascultare indirectă, dar de obicei este nesemnificativă. Plus este faptul că tonurile sunt percepute mai bine, ele sunt mai ușor de distins. Prin auscultare, se aud și navele, burta și plămânii.
Indicații pentru
Indicațiile pentru auscultare sunt plângerile făcute de pacient despre starea lui. Doctorul, după interviul însuși, poate conduce procedura, dacă consideră necesar. Pacienții vârstnici și copiii, femeile însărcinate sunt supuși examinării. Această măsură simplă permite identificarea precoce a posibilelor probleme cardiologice.
Persoanele din grupul de risc care au tendința de a dezvolta patologii cardiace sunt supuse examinării. Aceste caracteristici includ:
Contraindicații și siguranță
Este procedura sigură? Auscultarea inimii la boli de inima, IHD, hipertensiune arteriala si alte afectiuni din istoricul medical - procedura este absolut sigura.
Pregătiți pentru procedură
Dacă pieptul are un scalp gros, este de dorit să-l îndepărtați sau să-l udați, astfel încât să nu interfereze cu studiul tonurilor de batere. Conductivitatea bună în timpul examinării este importantă, deoarece medicul trebuie să audă cele mai mici sunete străine în piept.
Apoi, să vorbim despre ce auscultație a inimii implică algoritmul de acțiune și care puncte de ascultare sunt folosite la nou-născuți, copii și adulți.
Cum este auscultarea inimii?
În timpul auscultării, trebuie să îndepliniți toate solicitările medicului: luați poziția necesară, faceți exerciții fizice, țineți respirația.
Există o serie de reguli pentru procedura de auscultare a inimii:
- Medicul petrece ceva timp în tăcere. Acest lucru vă permite să auziți mai bine zgomotul străin din studiu.
- Nu ar trebui să existe sunete exterioare în cameră. Temperatura de confort este, de asemenea, importantă.
- Ascultarea muncii muschiului inimii se face într-o poziție întinsă sau în picioare.
- Medicul stabilește instrumentul strict în anumite puncte ale corpului. Acestea sunt zone speciale de zgomot, ele sunt proiecția exactă a valvei cardiace pe piept.
- Tonurile sunt auzite la diferite perioade de respirație, deoarece unele zgomote pot fi amplificate în timpul expirării sau inspirației.
Doctorul, după ce a efectuat studiul, începe să examineze și să asculte. Pacientul trebuie să ridice hainele exterioare, expunând toracele. Apoi, medicul aplică stetoscopul în următoarele puncte de pe corp cu auscultație a inimii:
- supapa unui trunchi pulmonar;
- supapă mitrală;
- supapa tricuspidă;
- Punctul lui Botkin;
- artera carotidă, regiunea axilară și deasupra claviculelor;
- supapă aortică,
- inima suprafata.
Uneori este posibil să se utilizeze puncte suplimentare de auscultare a inimii. Pacientul nu suferă senzații neplăcute în timpul procedurii.
În plus, conversația se va concentra pe concluzia și rezultatele caracteristicilor tonurilor inimii în punctele de auscultare.
Explicarea rezultatelor
În timpul auscultării, medicul dezvăluie o serie de caracteristici ale sunetelor inimii auzite:
- prezența zgomotului străin;
- ritmul tonurilor și ritmul corect;
- audibilitate și luminozitate;
- timbrul, consistența și alte caracteristici ale tonurilor inimii.
Tonurile unei persoane sănătoase au ascultat doar două persoane.
- Primul (I) apare într-un moment în care artera pulmonară și aorta oscilează datorită contracției ventricolelor și închiderii clapetelor valvei AV.
- Al doilea (II) se manifestă la tensiunea clapetelor de închidere ale arterei pulmonare și supapele aortice, oscilațiile lor în stadiul de completare a sistolului ventriculilor. Tonul III poate fi auzit doar de la un cerc mic de oameni, iar IV va fi înregistrată numai prin fonocardiografie.
În partea superioară a inimii, tonul va fi auzit foarte tare, apoi va fi o scurtă perioadă de repaus, după care veți auzi un ton scurt II. Aceasta este urmată de o pauză mai lungă. În prezența patologiilor cardiace, severitatea acestor tonuri și modificări ale forței.
- Uneori, slăbiciunea sunetelor manifestate nu este asociată cu boala, ci se datorează numai stării generale a corpului, obezității etc. Tonurile tari sunt notate la copii și vârstnici. La pacienții adulți, această caracteristică poate vorbi despre boli de inimă și alte boli grave.
- Modificările izolate ale tonurilor cardiace indică patologii grave, prin urmare, dacă sunt detectate anomalii, sunt adăugate imediat metode suplimentare de examinare în plus față de efectuarea auscultării inimii.
- Zgomotele din inima indică adesea dezvoltarea bolilor cardiace, dar uneori sunt audibile chiar și la persoanele sănătoase. O importanță deosebită se acordă intensității, naturii și zonei de origine a acestora. În mod necesar sunt prescrise alte metode de diagnosticare și după ce se obțin rezultatele, se selectează tratamentul necesar.