1. Pacientul a fost abordat de un pacient cu plângeri de durere în regiunea șoldului stâng. La examinare, au fost descoperite leziuni lineare ale pielii și ale țesutului subcutanat, sângerări, edeme, hiperemie.
2. Pacientul incizat Fața rana exterioară a umărului drept, obținut acum 3 zile, temperatura corpului de 37,8 0 C slăbiciune, redus de fond starea de spirit, UAC Le 9,5 * 10 septembrie \ l.
Care este stadiul procesului de rană?
3. Pentru un pacient cu suprafața interioară a antebrațului stâng în n \ 3 definește defect piele, marginile hyperemic rana, palparea durere, umflare, temperatura pielii este crescută, mișcarea în încheietură articulare dureroase.
Care este faza de vindecare a ranilor?
4. După efectuarea colecistectomia de rutina la 2 ore la pacienții cu hipocondrul drept are o rană postoperatorie cusute.
Descrieți semnele locale ale rănii și tipurile posibile de vindecare.
5. Atunci când pacientul intern rănit de auto-trata coapsa rana, după 2 zile, în zona plăgii a apărut exudat purulent, durere, roșeață.
Care sunt principalele direcții în tratamentul acestui tip de rănire?
Ce tipuri de vindecare sunt posibile pentru această rană?
6. La un studiu bacteriologic al plăgii de pe rană, se determină 10 7 corpuri microbiene / ml.
Care este rana dupa gradul de infectie?
Ce fel de vindecare este posibil?
7. Când se examinează rana peretelui abdominal anterior, se determină elementele omentului mare.
Care este această rană?
Care este următoarea dvs. tactică.
8. Pacientul are vîrsta de 81 de ani, o rană tăiată a tibiei drepte, a fost efectuată o PCR de rană adecvată.
Care este cursul procesului de rană, caracteristicile fiecărei faze de vindecare a rănilor.
9. Pacientul cu sepsis are o rezecție de urgență a intestinului subțire.
Să presupunem caracteristicile cursului clinic al unei plăgi postoperatorii.
10. Atunci când studiul vitezei vindecarea plăgii postoperatorii la un pacient, care colecistectomia a fost efectuat, a arătat o reducere a ratei de vindecare.
Ce înseamnă asta?
CONTROL PROGRAMAT Nr. 1
1. În ce timp se desfășoară faza inflamării:
2. O caracteristică a celei de-a doua faze a procesului de rană este:
a) semne de inflamație purulente
b) prezența hematoamelor și a corpurilor străine în rană
c) starea defavorabilă a corpului uman
d) defecte semnificative ale defectelor cutanate
e) Dezvoltarea țesutului de granulare.
3. Semnele clinice ale rănilor aseptice includ:
a) contaminarea microbiană
b) prezența neuronilor
4. În funcție de gradul de infecție, izolați:
a) rana otrăvită
b) o rană mușcată
c) o rană aseptică
d) rană accidentală
e) rana distrusa
5. Natura canalului de rană se distinge:
d) rană care nu penetrează
e) rana penetrantă
6. Perioada de curățare a rănilor din țesuturile necrotice se caracterizează prin:
a) o scădere a activității elementelor sangvine
b) activarea fagocitozei microorganismelor și liza țesuturilor neviabile
c) procesul de formare a cicatricilor țesutului conjunctiv
d) colagenizarea plăgii
e) creșterea intensivă a sângelui și a vaselor limfatice.
7. Vindecarea prin tensiune primară se caracterizează prin:
a) un defect semnificativ în piele
b) absența infecției în rană
c) prezența țesutului necrotic
d) o stare nefavorabilă a corpului pacientului
e) prezența hematoamelor și a corpurilor străine în rană.
8. O condiție prealabilă pentru tensiunea primară este:
a) prezența cheagurilor de sânge în rană
b) contactul apropiat al marginilor plăgii
c) introducerea de antibiotice în cavitatea plăgii
d) prezența în rana drenajului
e) prezența infecției.
9. Care dintre următoarele răni apar cel mai favorabil:
a) Implicat cu un topor
b) Răni de șrapnel
c) ranile cu bullet
d) cu unelte ascuțite de tăiere
e) cauzate de obiecte necuprinse.
10. Examinarea citologică a rănii vă permite să judecați despre:
a) suprafața suprafeței plăgii
b) gradul de acidoză și cantitatea de proteine din exudat
c) starea microcirculației
d) natura schimbărilor morfologice
e) viteza de vindecare a ranilor.
TRATAMENTUL RAS (Sesiunea 2)
Problema tratării rănilor este una dintre cele mai vechi secțiuni ale medicinei și are o istorie veche de secole. Interesul și atenția constantă la această problemă se datorează faptului că noțiunea de proces al rănilor se schimbă în mod constant odată cu dezvoltarea medicinei și a științelor tehnice. Există numeroase metode și metode diferite de tratare a rănilor, dar mulți ani de experiență în acest domeniu au făcut concluzii fundamentale:
· Tratamentul rănilor trebuie să fie cuprinzător, inclusiv intervenția chirurgicală și terapia medicamentoasă;
· Principala metodă de tratare a rănilor este tratamentul chirurgical și chimioterapia - numai auxiliară (dar nu secundară);
• Tratamentul rănilor trebuie să fie activ și să fie îndreptat spre reducerea maximă a tuturor fazelor procesului de rană.
Cunoașterea principiilor generale ale tratamentului chirurgical activ folosind metode moderne permit obținerea unor vindecare prin vindecarea intenție primară în 90% dintre pacienți pentru a obține rezultate funcționale și cosmetice bune.