Contraceptive. Inhibă secreția hipofizei FSH și LH, inhibă maturarea foliculului și blochează ovulația; întrerupe prepararea endometrului pentru implantare. Crește viscozitatea mucusului cervical și face dificilă intrarea spermei în uter. Normalizează ciclul menstrual, reduce durerea menstruației, intensitatea sângerării și riscul de anemie cu deficit de fier. Gestoden. Se absoarbe rapid și complet din tractul digestiv. Se leagă de albumina serică și globulina GSPC, care leagă steroizii sexuali. Excretați sub formă de metaboliți cu urină și bilă. Ethinil estradiol. Odată ce în interiorul absorbit rapid și complet din tractul gastro-intestinal. Concentrația maximă este atinsă după 1,7 ore. Există o scădere în două faze a concentrațiilor plasmatice: timpul de înjumătățire plasmatică este de 1-2 ore și de aproximativ 20 de ore. Se leagă nespecific la albumine serice. Excretați sub formă de metaboliți cu urină și bilă.
Medicamentul trebuie luat timp de 21 de zile, 1 comprimat / zi (dacă este posibil în același timp al zilei), urmat de o pauză de 7 zile. În timpul pauzei de 7 zile, apare sângerarea menstruală. După o pauză de 7 zile, indiferent dacă sângerarea sa încheiat sau este doar începutul, continuați să luați medicamentul din următorul pachet. Astfel: 3 săptămâni - primirea drageilor, 1 săptămână - o pauză. Recepția medicamentului din fiecare pachet nou începe în aceeași zi a săptămânii.
Prima doză de Lindineth 20 trebuie începută începând cu prima zi a ciclului menstrual.
După avort în primul trimestru de sarcină, puteți începe să luați Lindineth 20 imediat după operație. În acest caz, nu este nevoie de metode suplimentare de contracepție.
După livrare, puteți începe să luați medicamentul la 21-28 zile după naștere sau avort. În aceste cazuri, în primele 7 zile trebuie utilizate metode contraceptive suplimentare. Dacă, după naștere sau avort, a existat deja contact sexual, atunci înainte de a începe să luați medicamentul trebuie să fie exclus de la sarcină sau să amânați începutul admiterii înainte de prima menstruație.
Dacă pierdeți o pilulă, pilula ratată trebuie luată cât mai curând posibil. Dacă intervalul de administrare a comprimatelor a fost mai mic de 36 de ore, eficacitatea medicamentului nu va scădea și în acest caz nu este necesară o metodă suplimentară de contracepție. Comprimatele rămase trebuie luate la ora obișnuită. Dacă intervalul este mai mare de 36 de ore, eficacitatea medicamentului poate fi redusă. În acest caz, femeia trebuie să ia comprimatul dorit, iar următorul comprimat trebuie luat în modul normal. În acest caz, trebuie utilizate metode contraceptive suplimentare în următoarele 7 zile. Dacă pachetul este mai mic de 7 tab. Pregătirea din următorul pachet ar trebui să înceapă fără întrerupere. În acest caz, sângerarea menstruală nu apare decât după ce medicamentul este luat din cel de-al doilea pachet, dar pot apărea ștergeri sau sângerări de rupere.
Dacă sângerarea menstrualnopodobnoe nu apare după terminarea administrării medicamentului din cel de-al doilea pachet, atunci înainte de a continua cu medicamentul ar trebui să fie exclusă de la sarcină.
Dacă apare voma și / sau diaree în decurs de 3-4 ore după administrarea medicamentului, este posibilă o reducere a efectului contraceptiv. Dacă simptomele se opresc în decurs de 12 ore, trebuie luată încă o pilulă. După aceea, trebuie să continuați să luați comprimatele în mod obișnuit. Dacă simptomele durează mai mult de 12 ore, trebuie utilizate în următoarele 7 zile metode suplimentare de contracepție.
Pentru a întârzia menstruația, medicamentul trebuie luat dintr-un nou pachet fără o pauză de 7 zile. Menstruația poate fi întârziată atâta timp cât este necesar până la sfârșitul administrării ultimului comprimat din al doilea pachet. Atunci când menstruația este întârziată, s-ar putea să apară sângerări descoperite sau la vedere. Utilizarea regulată a medicamentului Lindineth 20 poate fi restaurată după o pauză obișnuită de 7 zile.
Tabletele trebuie administrate pe cale orală, fără mestecare, stoarse cu suficientă apă, indiferent de consumul de alimente.
Din sistemul nervos și organele senzoriale: dureri de cap, migrene, stare de spirit scăzută.
Din partea intestinului: greață, vărsături, schimbare în greutate.
Din sistemul genito-urinar: o schimbare în secreția vaginală.
Altele: umflarea și sensibilitatea glandelor mamare, secreția secrețiilor din ele, modificările libidoului, toleranța slabă a lentilelor de contact, diferite reacții cutanate, retenția de lichide, reacțiile de hipersensibilitate.
Hipersensibilitate, migrena cu focal istoric simptome neurologice, boli hepatice severe (inclusiv boala icter), tumori hepatice (inclusiv istoric), procese tromboembolice (inclusiv antecedente), factori multipli risc de tromboză venoasă sau arterială (inclusiv infarct ischemic tranzitor, angina), diabet zaharat cu complicații vasculare, pancreatită, inclusiv antecedente de boli maligne dependente de hormon ale organelor genitale sau a sânului, sângerări vaginale de etiologie necunoscută, sarcina, alăptarea. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării: Contraindicată în timpul sarcinii. Pentru durata tratamentului, alăptarea trebuie întreruptă.
Sarcina și lactemia
Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii.
Dacă este necesar să se prescrie medicamentul în timpul alăptării, trebuie rezolvată problema opririi alăptării. Substanțele active în cantități mici sunt excretate în laptele matern.
O atenție deosebită trebuie acordată de droguri în prezența cazurilor de cancer de san in antecedente familiale, sarcina coreea (cesiune înainte poate agrava coreea de sarcină), diabet, epilepsie, boala vezicii biliare, în special calculi biliari (inclusiv istorie), insuficiență hepatică, icter colestatic (inclusiv sarcină în istorie), hipertensiune arterială, imobilizare prelungită, intervenții chirurgicale majore, depresie (inclusiv istorie), migrena.
Fumatul în perioada utilizării contraceptivelor hormonale crește riscul apariției complicațiilor cardiovasculare. Acest risc crește odată cu vârsta (peste 35 de ani). Prin urmare, femeilor care iau Lindineth 20, li se recomandă să renunțe la fumat sau să reducă numărul de țigări afumate. Utilizarea medicamentului Lindineth 20 crește riscul de apariție a bolilor cerebrovasculare.
Femeile care au o istorie de hipertensiune arterială sau boli de rinichi trebuie să monitorizeze cu atenție tensiunea arterială în timpul administrării de Lindineth 20 și, dacă există o creștere semnificativă a tensiunii arteriale, medicamentul trebuie întrerupt. La majoritatea pacienților cu întreruperea tratamentului, tensiunea arterială revine la normal.
Riscul bolii tromboembolice venoase (VTZ) la femeile care iau contraceptive hormonale orale este mai mare decât cel al non-beneficiarilor. Cu toate acestea, acest risc este mai puțin semnificativ decât riscul de VTZ al femeilor însărcinate. Din 100.000 de femei însărcinate, aproximativ 60 au un TGV, în timp ce incidența VTZ în rândul femeilor care iau gestoden în asociere este de aproximativ 30-40 din 100.000 de femei pe an.
Riscul arterial sau boala tromboembolică este crescută cu următorii factori: vârsta peste 35 de ani, fumatul, antecedente familiale pozitive de VPP, (indicele de masă corporală de peste 30 kg / m2), obezitate, alterarea metabolismului grăsime, hipertensiune, boli ale valvelor inimii, fibrilatie atriala , imobilizarea prelungită, intervenția chirurgicală severă, operația piciorului, traumatismul sever.
În legătură cu faptul că riscul bolilor tromboembolice crește în perioada postoperatorie, este necesar să nu mai luăm medicamentul cu 4 săptămâni înainte de operația planificată și să reluăm recepția la o săptămână după activarea pacientului.
Atunci când migrenă, agravarea cursului migrenei sau când există o durere de cap permanentă sau neobișnuit de severă, medicamentul trebuie oprit.
Luarea medicamentului Lindineth 20 trebuie oprită imediat dacă apare mancarime generalizată sau apare o epilepsie.
Pe fundalul utilizării contraceptivelor hormonale, poate exista o scădere a toleranței la carbohidrați.
În unele cazuri, aplicarea contraceptivelor hormonale crește sa constatat nivelul trigliceridelor din sânge. Un număr de gestageni reduce concentrația de LBVH în plasma sanguină. Datorită faptului că estrogenul crește concentrația în influența LPVN plasma sanguină a contraceptivelor orale asupra metabolismului lipidelor depinde de echilibrul dintre estrogen și progestogen și doza de progestogen și forme.
La femeile cu hiperlipidemie ereditară, luând un medicament cu estrogen, a fost găsită o creștere a trigliceridelor în plasma sanguină.
Când se utilizează Lindineth 20, în special în primele 3 luni de la internare, pot apărea sângerări intermenstruale (pată sau descoperire). Dacă sângerarea persistă mai mult sau apare după formarea unor cicluri regulate, trebuie exclusă sarcina și neoplasmele maligne.
În unele cazuri, sângerarea menstruală în intervalul de 7 zile nu apare. Dacă înainte de aceasta a fost încălcat modul de administrare a medicamentului sau dacă nu există sângerări după administrarea celui de-al doilea pachet, sarcina trebuie exclusă înainte de a continua cursul administrării medicamentului.
Înainte de începerea medicamentului ar trebui să colecteze de familie detaliate si istoricul medical personal, efectuează examinarea medicală generală și ginecologice (măsurarea tensiunii arteriale, examenul de san, examen pelvin, frotiuri Papanicolau), iar testele de laborator necesare (ficat indicii funcției, renale, suprarenale, tiroidă glandele, coagularea sângelui și factorii fibrinolitici, nivelurile lipoproteinelor și proteinele de transport).
Pacientul trebuie avertizat că utilizarea medicamentului nu o protejează de infecțiile cu transmitere sexuală, în special cu SIDA.
În cazul încălcărilor acute sau cronice ale ficatului, trebuie să încetați să luați medicamentul pentru a normaliza funcția hepatică.
În cazul depresiei în timpul tratamentului cu lindinet 20 este recomandabil să se abroge de droguri și a comuta temporar la o altă metodă contraceptivă pentru a clarifica legătura dintre dezvoltarea de depresie si consumul de droguri. Numirea medicamentului la pacienții care au avut un istoric de depresie, posibil numai sub supraveghere atentă, medicamentul trebuie întrerupt în cazul în care semnele de depresie.
Când se utilizează contraceptive orale, concentrația de acid folic în sânge poate scădea. Acest lucru este important din punct de vedere clinic numai în cazul unei sarcini într-un interval scurt de timp după finalizarea cursului de administrare a unui contraceptiv oral.
Sub influența contraceptivelor orale unor parametrii de laborator (indicatori funcției hepatice, renale, glandele suprarenale, tiroida, parametrii de coagulare a sângelui și a factorilor fibrinolitice, nivelurile de lipoproteine si proteine de transport) pot varia.
Simptome: greață, vărsături, sângerare vaginală.
Tratamentul: prescrie terapia simptomatică, nu există un antidot specific.
Hidantoine, barbiturice, primidonă, carbamazepină, rifampicină, poate - oxcarbazepină, topiramat, felbamat, griseofulvina crește clearance-ul hormonilor sexuali datorită inducției enzimelor hepatice (risc de hemoragii uterine și fiabilitatea contraceptivă redusă). Efectul contraceptiv este redus antibiotice (ampicilină, tetraciclină, rifampicină).
Termeni și condiții de depozitare
Lista B. Medicamentul trebuie păstrat la o temperatură nu mai mare de 30 ° C, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate - 2 ani.
Condiții de concediu din farmacii
Medicamentul este eliberat prin prescripție medicală.