Profesorul Emma Simovanyan, profesor la Departamentul de Boli Infecțioase al Universității Medicale de Stat din Rostov, a dedicat zeci de ani studiului bolilor virale. Departamentul se află în departamentul infecțios al Spitalului Municipal nr. 1 numit după Semashko - unde primesc și trată acum copiii care prezintă semne de meningită seroasă.
- Emma Nikitichna: Au existat epidemii similare cu această infecție înainte?
Emma Simovanyan: Nu a fost așa. Dar, înainte de toate, trebuie să spun: în Rostov nu a existat o epidemie de meningită. Diagnosticul unei adversități este o infecție enterovirusă, care în unele cazuri dă o complicație - meningită. Este confundat cu o infecție bacteriană, agentul cauzal care este meningococ. Acest caz a fost unul dintre noi, nefiind asociat cu enterovirusul. Agentul cauzal al meningitei - meningococul - este, de obicei, activat și în vară. Mai mult decât atât, observăm acest model: cu cât este mai mare epidemia de gripă în timpul iernii, cu atât este mai mare meningococul în timpul verii. Dar în această iarnă în sud nu a existat nicio epidemie de gripă. Și pacientul pentru meningococ este doar unul. A coincis cu faptul că sa întâmplat la vârful incidenței enterovirusului. Am avut un focar în 1989, și în vară. De asemenea, complicată de meningită. Un copil a murit din cauza paraliziei și parezei flasoase. Dar nu era așa de crudă și de mare. În plus, în acel moment, mass-media nu funcționa în acest fel - adică, nimeni nu sufla pasiunile. De fapt, acești viruși circulă în mod constant în natură, afectând copiii și adulții, în special vara, atunci când sunt activate și pot provoca focare.
- Există vreo ciclicitate a izbucnirii virusului?
Toți virușii din natură există întotdeauna. Există "bune", nu patogene, există acelea care protejează chiar și o persoană. Un virus de tip 71 nu a fost detectat în țara noastră. Virușii au proprietăți biologice. Aici ei dorm, de ani de zile, de zeci de ani. Apoi se întâmplă ceva în spațiu, în natură - și se trezesc. Sunt ciclice inerente.
- Îl legați de răspândirea rapidă cu condițiile noastre moderne? Granițele sunt deschise, merg oriunde vrei. Și poate din cauza murdăriei pe străzile noastre, a condițiilor nesanitare de pe piețe, în apropierea intrărilor?
Emma Simovanyan: Desigur, migrația populației este de mare importanță. La urma urmei, virusul este eliberat din corpul unei persoane bolnave sau pur și simplu un transportator. La 35 de zile de la debutul bolii, virusul este eliberat în mediu.
- Medicul general șef de stat al Rusiei, Ghenadie Onishchenko, a declarat că un virus a fost găsit în canalizare ...
Emma Simovanyan: Desigur, la urma urmei, fecalele intră în canale. Virusul este, de asemenea, transmis prin picături din aer, în contact strâns cu pacientul. El ar putea fi adus cu mâncare. În această privință, există încă studii.
- Oamenii de azi se tem de cancer. Îi este frică să moară de atac de cord sau accident vascular cerebral. Și mor de boli infecțioase. Așa este?
- În Rostov, un virus de tip 71 a furat. Și câte tipuri de enterovirus?
Emma Simovanyan: Există până acum 74 de tipuri de enterovirus cunoscute științei. Cel de-al 71-lea virus este nou pentru noi. În regiunea Rostov, nici adulții, nici copiii nu erau bolnavi deloc. Prin urmare, nu există apărare imună. Eliberarea accidentală a virusului în mediu a dat naștere unui focar. Probabil că a fost adus din afară, aparent în apă. Deși nu a fost încă stabilită.
- Alte enterovirusuri sunt, de asemenea, rare?
Emma Simovanyan: Nu ne-am întâlnit cu ei. Au existat, de exemplu, un tip de virus 20, 7. Nu sunt la fel de crud ca și cel de-al 71-lea tip.
- Și asta e crudă?
Emma Simovanyan: afectează în primul rând sistemul nervos. Oferă meningită și encefalită. Dar cea mai severă formă de encefalită, care dă un rezultat fatal, este rhomboencefalita. Aceasta este o leziune gravă a creierului, în care apar semne focale, se observă tulburări cerebeloase și toate aceste încălcări sunt prezentate într-o imagine a encefalitei severe. Toată substanța din creier pare a fi ciudată. Sindroamele meningice familiare nu pot fi. Și puteți recunoaște boala prin convulsii neobișnuite - răsuciri ciclice în pleoapă, globul ocular. Pacientul scoate limba. Aceasta indică deteriorarea trunchiului măduvei spinării. Și lângă el este centrul respirator. Și dacă nu vindecați boala, respirația bruscă se oprește. Așa cum sa întâmplat în primul pacient mic. Cu toate acestea, majoritatea pacienților se recuperează în timpul tratamentului.
- Spune-mi, acei copii care au fost eliberați - pot avea complicații? Continuă să fie urmăriți?
Care sunt primele semne de meningită?
Emma Simovanyan: Perioada de incubație durează de la 7 zile la 3 săptămâni, uneori se prelungește. Dezvoltarea bolii are loc în două perioade. Primul, maxim de 5 zile, are semne de ARI convențional. Temperatură, tuse, herpes în gât - erupție cutanată, durere la nivelul mușchilor. Este posibil să existe vărsături și greață din cauza intoxicației generale. Timp de 2-5 zile, se dezvoltă meningită seroasă. În primul rând, a doua creștere a temperaturii o semnalează. Sau temperatura care nu se încadrează tot timpul. În acest context - o durere de cap ascuțită. Repetarea vărsăturilor. Copilul devine fie dispus, fie indiferent, fie prost, fie periodic excitat. Pot apărea crampe. Pacientul își înclină dureros capul, gâtul devine o placă. Când genunchiul este dezbracat, tensiunea se simte. Copilul nu-și poate dezbina piciorul în genunchi. Sau, când gatul este îndoit, picioarele sunt extrase involuntar. Aceasta indică declanșarea meningitei.
"E prea târziu să-l ajuți?"
Emma Simovanyan: Dacă ajutorul este dat literal în primele ore, atunci boala va fi vindecată fără urmă.
-Cum vă păstrați igiena?
Emma Simovanyan: Toate legumele și fructele achiziționate, mai ales din magazin, trebuie să mă spăl pe a mea într-un șuviu, să curăț cu o cârpă sau o pensulă. Am căzut cu apă clocotită. Am un dezinfectant special în sticlă cu mine. Și am întotdeauna o pensulă. Acum suntem toți contactați de virus ..