Descrierea acțiunii farmacologice
Blochează perineu și central m-holinoretseptorie.
Indicații pentru utilizare
Ulcer ulcer al stomacului și duodenului, pilorospasm, colecistită, colelită, spasme ale tractului intestinal și urinar; Bradyarrită, dezvoltată ca urmare a creșterii tonusului nervului vag; înainte de anestezie și chirurgie (pentru prevenirea bronho- și laringospasmului, reducerea secreției glandelor salivare și bronhice și a reflexelor cardiace vagale); Examinarea cu raze X a tractului digestiv; otrăvire cu agenți colinomimetici (inclusiv organofosfor); Astm bronșic, bronșită cu hiperproducția mucusului.
Forma emiterii
soluție injectabilă 0,1%; Fiola de 1 ml cu cuțit de fiole, cutie (cutie) 10;
injectare pentru 0,05%; fiolă de 1 ml cu ampulum cuțit, un pachet de carton 10;
soluție injectabilă 0,1%; fiolă de 1 ml cu ampulum cuțit, un pachet de carton 10;
injectare pentru 1 mg / ml; fiolă de 1 ml cu ampulum cuțit, un pachet de carton 10;
injectare pentru 1 mg / ml; fiolă de 1 ml cu ampulum cuțit, un pachet de carton 10;
soluție injectabilă 0,1%; fiolă 1 ml, plasă de contur de ambalare 5, pachet de carton 1;
farmacodinamie
Reduce tonusul organelor musculare netede (bronhii, organe abdominale, uter, tract urinar), reduce secreția salivară, gastrice, bronșică, glande sudoripare, pancreas, crește ritmul cardiac, relaxeaza fibrele musculare circulare ale irisului dilată pupila și ridică presiunea intraoculară determină paralizia cazare. In CNS previne interneuronilor contactelor colinergici, reduce tensiunea musculara si tremor la pacientii cu boala Parkinson, stimulează centrul respirator.
Farmacocinetica
Este bine absorbit din tractul gastro-intestinal sau prin membrana conjunctivală. După administrarea sistemică, este distribuită pe scară largă în organism. Pătrunde prin BBB. Concentrația semnificativă în sistemul nervos central este atinsă în intervalul de 0,5-1 ore. Legarea la proteinele plasmatice este moderată.
T1 / 2 este de 2 ore. Se excretă în urină; aproximativ 60% - neschimbate, restul - sub formă de produse de hidroliză și conjugare.
Utilizați în timpul sarcinii
Atropina pătrunde în bariera placentară. Nu s-au efectuat studii clinice adecvate și strict controlate privind siguranța atropinei în timpul sarcinii.
La introducerea intravenoasă în timpul sarcinii sau la scurt timp înainte de naștere, este posibil să se dezvolte tahicardie la nivelul fătului.
Atropina se găsește în laptele matern în concentrații de urme.
Contraindicații pentru utilizare
Glaucom, boli obstructive ale intestinelor și tractului urinar, ileus paralitic.
Efecte secundare
Gură uscată, pupil dilatat, pareză de cazare, tahicardie, dificultate la urinare, aton intestinal, amețeli, cefalee.
Dozare și administrare
În interior - 300 μg la fiecare 4-6 ore.
Pentru a elimina bradicardia în / la adulți - 0,5-1 mg, dacă este necesar după 5 minute, introducerea poate fi repetată; Copii - 10 mcg / kg.
În scopul premedicației în / m adulți - 400-600 mcg timp de 45-60 de minute înainte de anestezie; Copii - 10 mcg / kg timp de 45-60 de minute înainte de anestezie.
Pentru aplicare locală în oftalmologie, se introduc 1-2 picături de soluție 1% (la copii se utilizează o soluție cu concentrație mai scăzută) la ochi bolnavi, frecvența aplicării fiind de până la 3 ori la intervale de 5-6 ore, în funcție de indicații. În unele cazuri 0,1% soluție este injectată subconjunctival 0,2-0,5 ml sau parabulbar - 0,3-0,5 ml. Folosind o metodă de electroforeză prin pleoape sau baie de ochi, injectați soluție 0,5% din anod.
Interacțiuni cu alte medicamente
Reduceți efectul m-colinomimeticelor și al agenților anticholinesterazici. Medicamentele cu activitate anticolinergică măresc efectul atropinei. În cazul administrării concomitente cu antiacide conținând Al3 + sau Ca2 +, absorbția atropinei din tractul gastrointestinal scade. Difenhidramina și prometazina măresc efectul atropinei. Probabilitatea dezvoltării efectelor secundare sistemice crește antidepresivele triciclice, fenotiazinele, amantadina, chinidina, antihistaminicele și alte medicamente cu proprietăți m-colinoblocante. Nitrații cresc probabilitatea creșterii presiunii intraoculare. Atropina modifică parametrii de absorbție ai mexiletinei și levodopa.
Precauții pentru admitere
Cu blocada AV de tip distal (cu complexe QRS largi), atropina este ineficientă și nu este recomandată.
La instilarea în sacul conjunctival, este necesar să apăsați punctul inferior lacrimal pentru a evita intrarea soluției nazofaringe. Cu injecții subconjunctivale sau parabulbare pentru a reduce tahicardia, este recomandabil să se atribuie validol.
Irisul pigmentat intens este mai rezistent la dilatare și, pentru a obține efectul, este necesar să se mărească concentrația sau frecvența injecțiilor, deci trebuie să aveți grijă să nu supradozați miridianul.
Dilatarea pupilei poate provoca un atac acut de glaucom la persoanele cu vârsta peste 60 de ani și persoanele cu hipermetropie, predispusi la glaucom, datorită faptului că acestea au o camera anterioară de mică adâncime.
Este necesar să se avertizeze pacienții că este interzisă conducerea timp de cel puțin 2 ore după examenul oftalmic.
Condiții de depozitare
În întuneric.