În general, hemangioamele sunt benigne, adică se dezvoltă lent și fără mult rău organismului, tumorile care provin din țesutul vascular. Haemangiomul Columna vertebralis afectează corpul vertebrelor, dar, în principiu, poate apărea pe
De ce această boală frecventă apare și se dezvoltă este în prezent necunoscută. Observațiile sugerează că riscul de hemangiom se poate datora unui factor ereditar.
Se crede că joacă rolul de lipsa de oxigen în unele părți ale țesutului coloanei vertebrale și excesul de hormoni, a produs aparate în principal foliculare a ovarelor la femei, așa-numiții steroizi (poate face apariția mai frecventă a bolii la femei decât la bărbați).
Una dintre cauzele posibile ale încălcării genomului celulelor tisulare vasculare, care pot conduce la dezvoltarea hemangiom vertebralis, considerate Columna la radiații ultraviolete și ionizante, virusurile oncogene și cancerigeni.
Hemangioamele au de obicei o dimensiune de cel mult un centimetru în diametru.
Dezvoltarea tumorii, care este clasificată ca tumora spinala primare provine din vasele de sânge care alimentează corpul vertebral când există exces de germeni vasculare congenitale, cu alte cuvinte, patogeneza genei modificate este celulele tesutului vascular. Creșterea tumorii este de obicei lent, benigne, dar aproximativ 16% dintre pacienții cu hemangiom, dezvoltarea ei devine natura agresivă, și țesutul osos al corpului vertebral, în acest caz, este distrus rapid. În acest caz, adesea există fracturi de compresie ale coloanei vertebrale.
simptomatologia
În majoritatea cazurilor, o persoană care are un hemangiom al coloanei vertebrale nu suspectează chiar prezența sa, trăind în același timp la o vârstă foarte înaintată. Dacă simptomatologia este prezentă, atunci se observă, în general, la pacienții cu vârsta peste 40 de ani. Simptomele nu au specificitate strictă și depind de dimensiunea tumorii și de interacțiunea acesteia cu țesuturile înconjurătoare.
Durerea care devine mai intensă cu activitatea fizică este semnul principal al hemangiomului din clinică. Apar in site-ul tumorii, cel mai probabil, în cazul în care un hemangiom ajunge la o anumită dimensiune și astfel afectează corpul vertebral, ceea ce determină o reducere semnificativă a înălțimii sale, ceea ce duce la compresia structurilor neuronale adiacente. Acest lucru poate provoca disfuncții ale vezicii urinare și ale intestinului, apariția simptomelor, caracteristice multor boli, însoțite de compresia nervilor radiculare.
Fracturile minore ale corpurilor vertebrale duc la creșterea simptomelor.
Chiar și manifestări clinice mai severe se întâmplă în cazurile în care tumora afectează întregul corp vertebra, sau dincolo de frontierele sale, pătrunzând în țesutul muscular, sau bombat în canalul spinal, și poate provoca sângerări deja în țesutul din jur.
Atunci când corpul vertebrei este distrus, se pot produce fracturi de compresie, care prezintă simptomatologia corespunzătoare.
Diagnosticul hemangiomului
- Într-un simplu examen cu raze X (spondylography standard) puteți vedea scăderea în înălțime a corpurilor vertebrale afectate sau modificările acestora cu striații verticale trabeculară, combinate cu o reducere semnificativă a densității între trabeculele individuale care nu oferă suficiente informații pentru a face un diagnostic.
- Metodele computerizate de investigare, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a coloanei vertebrale și tomografia computerizată (CT), oferă cea mai mare cantitate de informații în ceea ce privește diagnosticarea acestei boli.
Tratamentul se efectuează în centre specializate, determinat individual și va depinde de dimensiunea tumorii și de gradul de influență asupra țesuturilor înconjurătoare, ceea ce provoacă, la rândul său, severitatea imaginii clinice.
Când această tumoare benignă este detectată, pacientul este monitorizat dinamic prin metode computerizate de investigare. Monitorizarea este necesară în timp pentru a observa sau chiar preveni fracturile vertebrale însoțite de comprimare, precum și penetrarea tumorii în țesuturi moi.
În majoritatea cazurilor cu evoluție asimptomatică, benignă a bolii, tratamentul nu este necesar. Numai atunci când există semne clinice pronunțate, există acțiuni active.
Tratamentul este cel mai des folosit complex, constând în utilizarea în comun, simultană sau alternativă a diferitelor metode. În cazuri rare, toate metodele enumerate sunt utilizate împreună. Trebuie reținut faptul că în alegerea oricărei metode de tratament este necesară examinarea și observarea periodică.
Metode de tratament a hemangiomului coloanei vertebrale
- Radioterapia este cea mai utilizată metodă care încetinește creșterea tumorii ca urmare a distrugerii celulelor tumorale sub influența razelor X și reduce simptomele clinice.
- Embolizarea este utilizată în cazul sângerării cu o soluție specială de spumare. Ca urmare a malnutriției celulelor tumorale, apare moartea lor.
- Tratamentul chirurgical al copiilor și al adulților, constând în îndepărtarea parțială sau completă a tumorii, are propriile particularități. Tratamentul operativ al copiilor este o metodă de alegere, dacă este necesar să se excludă efectul nociv al radioterapiei asupra corpului copilului. La adulți, intervenția chirurgicală se efectuează cu o creștere a gravității imaginii clinice și a creșterii rapide a acesteia.
- Alcoolarea - o nouă metodă care dă un efect bun, este introducerea alcoolului etilic sub controlul tomografiei computerizate în vasele care hrănesc tumora, ceea ce duce la coalescența și moartea lor. Scopul acestei metode este de a reduce comprimarea vertebrei și de a opri creșterea hemangiomului.
- Puncție vertebroplastie - metodă, în care cavitatea hemangiomul afectate vertebrale, consolidarea introdus în ea cu ciment osos, care nu numai că previne fractura de compresie, dar elimină complet hemangiomul.
Trebuie reținut faptul că cu această boală nu se poate aplica masaj, terapie manuală și, în general, se pot întreprinde acțiuni care pot determina compresia vertebrei afectate de hemangiom.