Dintre toate leziunile care apar la copii, arsurile sunt de 8%, iar printre leziunile care necesită tratament în spitale - 18%.
În rândul copiilor de toate vârstele, arsurile sunt a treia cauză de deces din cauza traumelor, iar la copiii mici (de la 1 la 3 ani) principala cauză a morții violente.
2/3 din numărul total de copii afectați de arsură (63,2%) sunt copii sub 7 ani. Printre acestia se numara copii de san, pepinieră și vârstă preșcolară, dar cel mai numeros este un grup de copii cu vârste cuprinse între 1 și 3 ani. Ei ard pentru 1/6 din toate leziunile, în timp ce elevii ard doar 1,5% din toate leziunile.
Printre copiii arsi admise pentru tratament în spital și, prin urmare, având cele mai grave arsuri, copiii formează majoritatea. Doar 1/3 din numărul total al copiilor (36,8%) care au primit arsuri se încadrează în școlari de la 7 la 14 ani.
Se observă că copiii suferă adesea de arsuri de mâini și picioare. Arsurile palmelor și a palmei degetelor sunt specifice doar copiilor mici, deoarece copiii nu eliberează un obiect ars de pe mâini și atunci când se găsesc în apă caldă, ei nu pot ieși din ea. La adulți, un astfel de aranjament de arsuri nu se întâmplă de obicei.
Cicatricile formate după vindecarea arsurilor profunde pe mâini și picioare pot interfera cu copilul în jocuri cu colegii și în sport. Din cauza cicatricilor de pe mâini, copilul trebuie să refuze să cânte instrumente muzicale, poate fi un obstacol în alegerea unei profesii viitoare.
Arsurile extinse din acțiunea lichidelor încălzite (înfundarea), în care mai multe părți ale corpului sunt afectate deodată, apar de câteva ori mai des în copilărie decât în cazul adulților. În dimensiunile mici ale corpului copilului, o cantitate mică de lichid încălzit este suficientă pentru a provoca daune extinse.
Caracteristic pentru vârsta copilăriei, locul afectat de opărire sunt fese, coapsele și organele genitale. Aceste arsuri extrem de dureroase apar la copii când cad în apă fierbinte.
Frecvența arsurilor la copii la diferite sexe depinde de vârsta lor. La copiii cu vârsta sub 7 ani și mai ales la 3 ani, arsurile sunt mai frecvente la băieți, mai mobili, curioși și neascultători. La vârsta școlară (de la 7 la 14 ani), o ușoară preponderență în incidența arsurilor se observă la fetele care sunt implicate activ în treburile casnice. Unii cercetători observă că arsurile de flacără extinse sunt mai frecvente la fete, deoarece hainele lor sunt mai ușor de aprins.
O cauză majoră de arsuri la copii sunt fluide - apa fierbinte, lapte fierbinte, supa, suc, un alt lichid fierbinte și de alimente semi-lichide, precum și soluții de săpun, pregătite pentru rufe. Pe opăreli reprezintă 69,1% din toate cazurile de leziuni termice, cu circa 10% dintre ei profunde, și mai mult de jumătate (54%) - extinse. La adulți, arsurile la cald, obținute la domiciliu, sunt relativ ușoare.
La copii, ele diferă în cursul sever și pot provoca moartea unui copil. În cazul în care la adulții afectați simultan cu copilul, doar roșeața pielii este dezvăluită în zona de apă caldă, copilul prezintă semne caracteristice deteriorării profunde a țesutului. Pielea subțire a copilului nu poate rezista acțiunii de lichid fierbinte și se descompune foarte rapid.
Într-o anumită măsură, acțiunea profundă a unui lichid fierbinte este facilitată și de faptul că un copil mic, neajutorat, nu-și poate scoate rapid hainele îmbibate în lichid fierbinte. Din aceasta, durata acțiunii factorului termic crește, iar adâncimea penetrării acestuia în țesuturi crește.
Arsurile de la contactul cu obiecte metalice încălzite sunt a doua cauză cea mai frecventă de deteriorare termică. Contactul cu arsuri termice are loc de 4 ori mai puțin frecvent decât opărirea, frecvența lor relativă fiind de 18,4%.
Sursa rănirii este cel mai adesea ușile încălzite ale unei aragazuri sau a unui cuptor; părți metalice ale arzătorului de gaz; fier de călcat; Acoperind suprafața spirală a sobei electrice incluse, așezată pe scaun sau pe podea; De asemenea, bateriile cu încălzire prin aburi pot provoca arsuri. În ceea ce privește partea goală a corpului de obiecte încălzite, copilul primește, de obicei, arsuri ale palmelor sau degetelor mâinilor, cel puțin - față și cap.
Aceste arsuri ocupă de obicei o zonă limitată, dar datorită temperaturii ridicate a obiectului încălzit în 1/6 din cazuri, rezultatul este o deteriorare profundă a țesutului. Nu există decese cu un astfel de mecanism de arsură, dar rezultatul final poate fi nefavorabil, deoarece cicatricile de pe mâini și degete pot limita funcționalitatea copilului.
Arsurile cu rășină fierbinte, smoală topită, bitum nu sunt obișnuite și mai ales la copiii mai mari. Aceste substanțe, având o înaltă vâscozitate, capacitate de căldură, aderă adânc la corp și este aproape imposibil să le separăm și, prin urmare, acțiunea lor devine prelungită. Ca urmare a acțiunii prelungite a temperaturii înalte, apar arsuri mai grele decât prin acțiunea lichidului fierbinte. Din acest tip de arsură suferiți cel mai adesea periile și picioarele.
Arsurile cu flacără sunt observate relativ rar în Leningrad, doar 6,5% dintre copiii arși le primesc. Cu toate acestea, în cazul în care există o încălzire pe sobă, numărul lor crește. Aceste arsuri sunt printre cele mai grele.
Leziunile profunde și extinse apar în mai mult de jumătate din toate cazurile, iar decesele cauzate de astfel de leziuni termice nu sunt mai puțin frecvente. Deteriorarea numai a straturilor superficiale ale pielii este posibilă numai dacă părțile deschise ale corpului intră în contact foarte scurt cu sursa de foc, de exemplu, într-o aprindere bruscă de flacără, atunci când victima își recapătă imediat.
Arsurile, asociate cu inflamarea îmbrăcămintei, sunt întotdeauna foarte grele. Pericolul deosebit este ars de flăcări care au apărut în timpul unui incendiu într-un spațiu închis, deoarece tractul respirator superior este ars de aer cald și fum.
Combinația dintre arsurile profunde ale pielii și arsurile membranelor mucoase ale tractului respirator duce adesea la moartea victimei.
Arsurile cu substanțe chimice corozive (acizi, alcalii, fosfor) sunt rare la copii. Suprafața lor este de obicei mică, dar locația este nefavorabilă (fața și mâinile), iar adâncimea este mare, astfel încât efectele de neșters ale acestor arsuri pot fi un pretext pentru o traumă mentală pentru viață.
Arsuri electrice din acțiunea curenților de joasă și înaltă tensiune. În legătură cu introducerea pe scară largă a energiei electrice în viață, crește numărul copiilor răniți de curentul electric. În special, copiii cu vârste sub 3 ani suferă, care devin disponibile comutatoare de joasă nivel, prize și fire. Numărul copleșitor de cazuri de arsuri electrice se produce la domiciliu din curentul rețelei de iluminat.
În contact cu o sursă de curent în organism nu sunt numai locale, dar, de asemenea, modificări generale asociate cu leziuni ale sistemului nervos, cardiovasculare și respiratorii, care poartă denumirea comună de „accident electric.“ Trecând prin țesut, curentul electric este transformat în energie termică, ceea ce provoacă distrugerea structurilor țesutului.
Efectul general al curentului de joasă tensiune este o contracție convulsivă a mușchilor, astfel încât copilul să nu se poată elibera independent de sursa de curent. Este posibil să existe și o pierdere a conștiinței, o încălcare a activității cardiace și a respirației. Există cazuri de moarte cunoscute de la curenții de joasă tensiune.
Acțiunea locală a curentului de joasă tensiune este, de regulă, periile cu care copilul atinge părți insuficient izolate ale cablurilor electrice. Deoarece pielea de pe degetele și palmele copilului este foarte delicată și de multe ori umed, ele sunt bune conductoare de electricitate, astfel încât curentul pătrunde adânc în țesutul și le distruge pe drum. Ca urmare a arderii electrice de joasă tensiune, copilul își poate pierde degetele.
În cazul în care elektroozhogi de joasă tensiune mai frecvente la copii mici si prescolari, care suferă de arsuri de înaltă tensiune sunt, de obicei copii de vârstă școlară care intră în camerele de transformare sau de la firele care transportă curent tehnic ridicat.
Arsurile de înaltă tensiune sunt foarte periculoase. Efectul general al curentului de înaltă tensiune asupra corpului uman este atât de mare încât moartea poate apărea instantaneu la scena. Supraviețuitorul poate fi lipsit de una sau două extremități datorită arderii de gradul al patrulea.
"Arsuri la copii", ND Kazantsev