copie
1 abordari operative minim invazive în practica urologic contemporane chirurgie invaziva, in Minimally urologie este o intervenție chirurgicală modernă vă permite să recuperați și să fie evacuate din spital în curând. Cele mai frecvente boli urologice care necesită intervenție chirurgicală. Intervenții moderne pentru urolitiază. Lokshin KL endoscopic problemă chirurgie hiperplazia (adenom) de prostata cu care se confruntă bărbații de peste 50 de ani. Intervenții laparascopice reconstructive și excizionale în urologie cu rezultate mai bune decât operațiile de tip open-end efectuate anterior. Principiile tratamentului urolitiazei. Evitarea intervențiilor deschise. Proporția de chirurgie deschise nu depășește 10%, în mare parte datorită dezvoltării de chirurgie endoscopica minim invaziva si fragmentarea la distanta de pietre la rinichi cu ajutorul undelor de șoc. fragmentarea la distanță este rar folosit, deoarece nu permite să scape de pietre la un moment dat, la fel ca în chirurgia endoscopică și se desfășoară în conformitate cu indicații stricte. Perfecția și miniaturizarea endoscoapelor. Să scapi de piatră pentru o intervenție în loc de mai multe proceduri non-invazive. Indicații pentru litotripsie la distanta (litotripsie) rinichi Când pelvis pietre, caliciu renal superior și mijlociu la 2 cm. Pietrele ureterul superior la 1 cm. (Stânga rinichi în timpul unui precedent in tratamentul combinat cu tehnicile endoscopice în timpul pietrelor reziduale operațiuni), o cale de piatră (fragmente de pietre zdrobite), pietre de coral (repetați forma rinichiului).
2 Contraindicații pentru fragmentarea la distanță a pietrelor la rinichi Sarcina. Coagulopatia necorectată (tulburări de sângerare). Pielonefrita acută. Pronunțate obezitate sau anomalii scheletice. Anevrismul (expansiunea limitată a vasului sanguin) al aortei sau arterei renale. Obstrucția tractului urinar (obstrucție urinară cauzată de prezența unor obstacole) sau îngustarea sub piatra. Contraindicații la anestezie. Complicațiile litotripsie cel mai frecvent (29 la 59%), îndepărtarea incompletă a fragmentelor piatră spartă, care devin ulterior baza pentru formarea de noi pietre. îndepărtarea percutanată a pietrelor la rinichi Această operație endoscopică, timp în care se introduce endoscopul direct într-o piatră de rinichi și zdrobit, fie într-un fel sau altul, după care eliminate sau șterse imediat dacă dimensiunea redusă a pietrei. Efectuat în următoarele cazuri Când pietre în rinichi mai mult de 2 cm (piatră de coral). Când piatra caliciului inferior este de 1,5 cm sau mai puțin. Când „afectate“ de joncțiune de piatră ureteropelvic ureterul superior. Aceasta este o tehnică complicată care necesită echipamente și specialiști calificați. Cu toate acestea, vă permite să scrie din pacienții spitalizați pentru 2-3 zile după operațiunile care anterior au fost însoțite de pierderea de sânge mari și sejururi mai lungi de spital. Ce ar trebui să aibă spitalul pentru îndepărtarea percutanată a aparatelor de piatră cu ultrasunete. X-ray cu raze X (instalare mobilă).
dacă ($ this-> show_pages_images $ page_num doc ['images_node_id'])
6 Este metoda cea mai studiată cu laser, ale cărei efecte imediate și la distanță sunt bine cunoscute, previzibile și nesemnificative. Proprietăți holmium laser de mare putere conduce la un țesut puternic evaporare adâncime redusă disecție țesutului de penetrare puls Abilitatea și coagulare (coagulare) Oprește sângerare în modul de contact, reduce probabilitatea formării și separarea de cheaguri de sânge prin răsucire capilare în timpul de vindecare a ranilor chirurgicale nu este dur tesut cicatricial Ce ar trebui să aibă spital pentru îndepărtarea prostatei cu un endoscop și cu laser golmiu de mare putere de 100 Watt cu laser (Lumenis PowerSuite). Acesta este singurul laser care permite obținerea unor rezultate bune în timpul acestei operații. Instrumente de irigare optica c Saline 550 nm tool endoscop cu laser cu fibre (endo-morcellator) tocător deosebit pentru adenoame, permițându-i să strivească și îndepărtați prin endoscopului. Nephroscope laparoscopică interferență directă canal de lucru în urologie este utilizat pentru a elimina o parte sau toate din rinichi, prostata, glanda suprarenală (uneori, chiar si atunci cand tumorile lor) și așa mai departe. Plastics joncțiune ureteropelvic cu hidronefroză rinichi (plăci de extensie și pelvisului renal din cauza încălcării fluxului de urină), ureter remiplantatsii in vezica urinara si tratarea altor boli.
7 Până în prezent, aceste tehnici au făcut o intervenție chirurgicală deschisă. Cu toate acestea, operațiunile deschise sunt încă relevante, în special atunci când vine vorba de tumori maligne. Întrebări despre prelegere 1. La câteva zile după naștere, s-a dezvoltat pielonefrită. S-ar putea introduce infecție în timpul nașterii? Este necesar să se efectueze un fel de profilaxie? In timpul sarcinii, femeile redus de imunitate, care, în sine, este o condiție esențială pentru dezvoltarea bolilor infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar, astfel încât în cursul sarcinii, este de dorit să crească frecvența urocultura bacteriene, și este necesar să se facă după naștere, mai ales daca a existat un cateterism vezicii urinare. Acest lucru crește riscul de pielonefrită. Dacă se găsesc agenți bacterieni, se recomandă tratamentul preventiv. 2. Cât de periculoasă este omisiunea ușoară a rinichiului drept pentru femeile însărcinate? În primul rând, rinichiul drept din toate persoanele este întotdeauna sub stânga. În al doilea rând, există persoane ale căror mobilitate a rinichiului este individuală și poate fi puțin mai mare decât cea a altora. Prin urmare, această situație atât pentru femeia gravidă, cât și pentru femeia care nu este însărcinată nu prezintă riscuri mari. Singura situație care este asociat cu un risc crescut ca urmare a încălcării prevederilor rinichi există durerea asociată cu circulația sângelui în rinichi și fluxul urinar. De obicei, atunci când o durere de rinichi mobil în poziția în picioare, care dispar în poziția culcat, pentru că rinichiul înapoi la locul ei.