Rezumat. Tanakan - pregătirea «Ipsen Pharma» - reprezinta frunze ctandartizirovanny de Ginkgo biloba extract (Ginkgo biloba) - EGb 761. Datorită multitudinii Tanakan efectelor farmacoterapeutice este medicamentul ales în tratamentul diferitelor forme și stadii ale bolilor cerebrovasculare. La pacienții cu hipertensiune arterială (HT), utilizați Tanakan îmbunătățirea memoriei și alte funcții cognitive, reduce severitatea dureri de cap, amețeli, și tulburări emoționale. Tanakan bine tolerate la pacienții cu hipertensiune arterială și tulburări cognitive, și nu provoacă reacții adverse grave în asociere cu medicamente antihipertensive. După tratament, pacienții au prezentat o îmbunătățire semnificativă sau moderată a stării de sănătate, ceea ce poate contribui la utilizarea regulată a medicamentelor antihipertensive și normalizarea tensiunii arteriale.
Relevanța problemei
Pentru Pasesc pierdere caracteristica memoriei, dureri de cap, nesistemice toms vertij astenonevroticheskih Symp (oboseala, confuzie, iritabilitate, deprimat starea de spirit-set, somn neodihnitor, etc.), Manifestările inițiale ale aterosclerotice sau angiopatie hipertensivă fundusului pe un fundal de împrăștiate mici organice simptome neurologice, prezența care este diferită de cea anterioară dE NPNKM, indicând insuficiența vasculară cerebrală mai severe.
În stadiul II, simptomele organice sunt mai pronunțate, înrăutățirea deteriorării memoriei, scăderea capacității de muncă, schimbarea personalității pacientului.
În cazul manifestărilor DE III, se manifestă manifestări ale insuficienței cerebrale cronice, ceea ce duce la tulburări psihice, inclusiv la demență. și la dezvoltarea sindroamelor focale (pseudobulbare, extrapiramidale etc.).
Simptom (sindrom), descris de termenul „encefalopatia“, fără a se specifica etiologia sa este adesea menționată și alți termeni: „insuficiență cronică cerebrovasculară“, „hipoperfuzie cronică a creierului“, „cerebrovasculară (vascular cerebral) insuficienta“, „disfuncții cerebrale cronice de etiologie vasculară "" arteriosclerosis "" stare post-accident vascular cerebral "" disfuncție cerebrală cronică "" stare după atac ischemic tranzitoriu "" ischemice asimptomatice circulația cerebrală "etc.
Sub observație, au fost 33 pacienți (8 bărbați și 25 femei) cu vârsta cuprinsă între 48 și 73 de ani, cu AH ușoară până la moderată. Dintre acestea, 10 (30,3%) pacienți au suferit un accident vascular cerebral ischemic (6 pacienți - în emisfera dreaptă a creierului, 3 - în emisfera stângă și 1 pacient în sistemul vertebrrobasilar). Durata hipertensiunii a fost o medie de 15,7 ± 10,3 ani. Toți pacienții s-au plâns de pierderea memoriei în medie - timp de 3,5 ani. 17 participanți la studiu s-au plâns de o durere de cap (în 14 - durerea de cap a respectat criteriile de durere de cap în tensiune episodică, în 3 - dureri de cap cronice de tensiune). Vertijul a îngrijorat 11 pacienți (în 8 - a îndeplinit criteriile de vertij pozitiv benign, în 2 - instabilitate fobică posturală, la 1 - amețeli sa observat în cadrul bolii Meniere).
Pacienții au primit Tanakan în tablete de 40 mg de 3 ori pe zi în timpul meselor timp de 2 luni.
În timpul studiului, toți participanții au fost examinați de trei ori de un medic - înainte de începerea tratamentului, în cea de-a 30-a și a 60-a zi de tratament.
Toți pacienții au fost observați de un cardiolog și au primit terapie antihipertensivă adecvată pentru a normaliza tensiunea arterială.
Pentru diagnosticul tulburărilor emoționale folosind un chestionar si Beck Depresie Scala de anxietate Spielberger, care au fost evaluate utilizând două tipuri de anxietate - anxietate ca trăsătură de personalitate și anxietatea situațională, ca o condiție clinică tranzitorie.
Studiul a arătat că Tanakan este bine tolerat. nu cauzează reacții adverse grave și reduce severitatea tulburărilor neurologice la pacienții cu AH.
După cursul tratamentului, majoritatea (32 din 33) dintre pacienți au observat o îmbunătățire a bunăstării lor. S-a observat o îmbunătățire subiectivă semnificativă la 6 pacienți moderați - 23, pulmonari - 3 pacienți. Mai mult de jumătate (18 din 33) dintre participanții la studiu au observat o îmbunătățire a memoriei.
Rezultatele testelor neuropsihologice au evidențiat o îmbunătățire obiectivă a funcțiilor cognitive la pacienții cu AH pe fundalul tratamentului cu Tanakan. După tratament, capacitatea mentală a crescut și atenția a fost îmbunătățită. În general, scorul mediu pe scara KShOPS a fost semnificativ crescut în grupul de pacienți, semnificativ (p<0,01) уменьшилось среднее время выполнения пробы Шульте (изменения были значимыми (р<0,05) уже на 30-й день лечения). Увеличилось количество повторяемых на слух цифр как в прямом, так и в обратном порядке (изменения также были статистически значимыми уже на 30-й день лечения). После лечения зафиксировано достоверное повышение речевой активности больных: увеличилось количество слов при выполнении пробы на ассоциации. Cтатистически значимо улучшились и показатели памяти участников исследования. Через 2 мес лечения отмечено улучшение показателей большинства нейропсихологических тестов в сравнении с результатами после 1-го месяца лечения.
După tratament, majoritatea pacienților a remarcat, de asemenea, o scădere a severității tulburărilor de dispoziție (de reducere a scorurilor depresie pe Beck și reducerea anxietății personale pe o scară de Spielberger). Aceste efecte, în comparație cu îmbunătățirea funcției cognitive, manifestat mai lent și a atins semnificație statistică numai după 2 luni de tratament.
Una din cauzele de medicamente antihipertensive neregulate și chiar pentru a nu le utiliza poate fi lipsa de reducerea severității dureri de cap, amețeli și tulburări de emoțiile-ționale, care sunt adesea observate la pacienții cu hipertensiune arterială și, în multe cazuri, nu sunt legate de boala de bază. După tratamentul tanakanom majoritatea pacienților care suferă de dureri de cap tensiune și amețeli, a fost o scădere a severității acestor tulburări. În acest caz, regresia completă a durerilor de cap a fost observată la 3 pacienți, vertij - la 4 pacienți. Astfel, imbunatatit pacient care cauzate de Tanakan recepție promovează medicamente antihipertensive regularitate (îmbunătățirea conformității) și permite normalizarea tensiunii arteriale.
Cercetătorii consideră, de asemenea, că este important să menționăm că Tanakan este bine combinat cu diferiți agenți antihipertensivi. nu provoacă efecte secundare semnificative nici măcar în cazul utilizării prelungite.
concluzie
Datorită multitudinii de efecte farmacoterapeutice, tanakanul este medicamentul de alegere în tratamentul diferitelor forme și etape ale bolilor cerebrovasculare.
La pacienții cu AH, utilizarea Tanakan îmbunătățește memoria și alte funcții cognitive, reduce severitatea durerii de cap, amețeli și afecțiuni emoționale. Tanakan este bine tolerat de către pacienții cu afecțiuni AH și cognitive și nu produce efecte secundare grave în asociere cu medicamente antihipertensive. După cursul tratamentului, pacienții au o îmbunătățire semnificativă sau moderată a bunăstării lor, ceea ce poate contribui la administrarea regulată de medicamente antihipertensive și la normalizarea tensiunii arteriale.