Boala Lyme, Borrelioza Lyme
I. Ts Țaceva, DVM, MSc, PhD, DSc, Departamentul de Microbiologie, boli infecțioase și parazitare, Facultatea de Medicină Veterinară, Universitatea de Stat tracic, Stara Zagora, Bulgaria
ID Dimov, DVM, MSc, Instituția Academiei de Științe din Rusia, Sankt-Petersburg
Cuvinte cheie: boala Lyme, boala Lyme, Borrelioza Lyme, Borrelia, spirochetes
boala Lyme - o boala care este un purtător de căpușe, se găsește într-un număr mare de animale -. Câini, pisici, cai, oi și alți câini apare adesea fara simptome sau cu anorexie, oboseala si artrita. Agenți patogeni - Borrelia. Boala Lyme este, de asemenea, bolnav.
Istorie și distribuție
Boala Lyme (BL) este o infecție zoonotică relativ nouă. A fost descris pentru prima data la om in 1975 in Lyme, Connecticut, SUA, din care numele bolii. Primul caz de BL la câini este descris de Lisseman în 1984.
Există dovezi ale BC în Europa, Rusia, Croația, Republica Cehă, Germania, Italia, Slovacia, Spania, Suedia și Bulgaria; în America: Bolivia,
Brazilia, Mexic și Statele Unite; în Asia: Israel și Japonia.
Patogen LB este Borrelia burgdorferi sensu lato (0,2 x 30 m) - pallidum, care se referă la familia Spirochetaceae, genul Vogga-lia, la grupa de specii Borrelia.
În Europa și Asia, la câini există specii: B. burgdorferi sensu stricto (grupa 1); B. garinii (grupa 2); V. afzelii (grupa 3); B. japonica (grupa 4). În Statele Unite până acum sa dovedit o singură specie: B. burgdorferi sensu stricto.
Borrelia are o formă sub forma unei spirale răsucite, cu 7 bucle inegale. Lungimea lor ajunge la 10-30 urni, cu capătul ascuțit și flagelul.
Borrelia are grupe de antigen care sunt similare în Borrelia de diferite specii și alte bacterii. Aceasta explică posibilitatea unei transversări a reacțiilor imunologice; Borrelia sunt microorganisme gram-negative. Sunt foarte exigenți în condițiile cultivării (cresc pe medii nutritive modificate). pH-ul optim de creștere - 7,6, temperatura optimă de creștere de -30-34 ° C, iar creșterea timpului - 7-20 ore.
Borrelia este slab stabilă în mediul extern. Ele sunt sensibile la dezinfectanți în concentrații uzuale.
Aproximativ 40 de specii de mamifere și păsări au fost înregistrate ca un rezervor natural Borrelia burgdorferi, - inclusiv alb-calcii Dunnart Sminthopsis leucopus, luncă vole Microtus pennsylvanicus, proteina Eastern Sciurus carolinensis. Cea mai comună la câini este B. Burgdorferi sensu stricto. Mulți oameni de știință aleg și examinează câinii pentru a determina zonele bolilor la om. BL transmis proprietarului prin mușcătura căpușelor. În Europa și Asia - este căpușelor din genul Ixodes - I. ricinus și I. persulcatus, care sunt purtători de Borrelia la mamifere, păsări și reptile. Ixodes scapularis și Ixodes pacificus sunt vectori ai BL în America de Nord. Ixodes ricinus are o transovareală transmisie a borreliei și, prin urmare, acest tip de acariu acționează ca un rezervor de infecție. Infecția animalelor apare atunci când agentul patogen este inoculat cu saliva de bifurcat în timpul suprimării sângelui. Infecția este posibilă atunci când acarianul este spulberat sau frecat în fecale. Habitatele căpușelor sunt zone de pădure, arbuști, pășuni, parcuri, zone deschise. Acarifauna din Rusia are aproximativ 60 de specii de căpușe ixodide aparținând la 2 subfamilii și 14 genuri. Acarienii de tip Ixodid sunt ectoparaziți temporari temporari ai vertebratelor. Ciclul de viață al acarienilor ixodid este compus din faze ale ouălor, larvei, nimfei și adulților. Larvele, nimfele și adulții mănâncă o dată. Prin numărul de alimentatoare se disting câte una, două, trei căpușe. În primul caz, toate stadiile de dezvoltare a căpușei sunt hrănite în mod consecvent pe același animal. În al doilea - larva și nimfa se hrănesc cu un maestru, iar imago - pe cealaltă. Cu un tip de hrana cu trei gazde, fiecare faza este alimentata pe o gazda noua. În cele mai multe specii, după terminarea alimentației, acarianul care a devenit înmuiat părăsi gazda, iar dezvoltarea ulterioară a căpușei are loc în mediul extern. În fiecare fază a dezvoltării, căpușele acuzați perioade alternative de existență liberă și parazitism. Durata dezvoltării căpușelor este de 1,2 sau 3 ani sau mai mult, până la 5-6 ani în țările din nord. Durata de hrănire pe gazdă este de 5-16 zile. Femela găsește câteva mii de ouă în așternutul de sol.
Ixodes ricinus este larg răspândită în regiuni cu umiditate ridicată și vegetație abundentă. Parazitează mamifere mici și mari, inclusiv animale de fermă. Ciclul de dezvoltare este de 2 ani. Aproximativ 98% din cazurile de infecție umană sunt înregistrate de această specie. Ixodes ricinus sunt foarte active în timpul verii, cu vârfuri în primăvară și toamnă. În restul anului, există cazuri de boli sporadice.
Studiile epizootologice arată că:
• Nu s-au stabilit corelații între mărimea câinilor și sex;
• Seroprevalența BL nu este legată de sezon;
• există o corelație cu caracterul fenotipic al genei câinilor - câinii cu păr dur au o tensiune mai mare de anticorpi la B. burgdorferi;
• la câinii care locuiesc mai sus de nivelul mării, seroprevalența este relativ mai slabă decât la câinii care trăiesc la o altitudine mai mică deasupra nivelului mării;
• seroprevalența crescută a borreliozelor la pisici (33%) nu le exclude din grupul de risc în epidemiologia bolii.
Prezența Borreliei printre păsări permite transmiterea bolii pe distanțe lungi. Prezența anticorpilor la multe animale sălbatice și domestice arată că animalele au o infecție latentă și sunt sursa răspândirii bolii.
După 48-50 ore după atașarea căpușelor la animal sau uman, inoculare apare Borrelia organism. În acest timp, agenții patogeni trec din hemolimfa în glandele salivare și infecta gazda prin muscatura. La locul inoculării are loc replicarea, urmată de migrarea în țesuturile țintă. Interacțiunea dintre macro și microorganisme duce la eliberarea factorilor de reglementare imunitar - citokine pro-inflamatorii; (IL) -S, (PMN), IL-la și IL-lb sunt regulatori de inflamație a membranei sinoviale la câinii infectați experimental cu B. burgdorferi.
La majoritatea câinilor (90-95%), BL procedează latent. În prezența simptomelor, imaginea nu este foarte tipică - anorexia și slăbiciunea generală a corpului. Cel mai ușor poate detecta claudicație intermitentă, care este rezultatul artritei la nivelul articulațiilor. Articulațiile umflate, calde și dureroase. Artrita, cu toate acestea, nu este de multe ori observabil X-ray.
Există mai multe rapoarte științifice în care se raportează evoluția:
• inima (aritmii, aritmie, insuficiență cardiacă, colaps, bloc cardiac) bolii;
• tulburări neurologice (convulsii, paralizie asimetrică a nervilor vertebrale și cranieni, meningită, ataxie, manevre);
Principalele modificări patologice se regăsesc în articulații. În timpul fazei acute, articulațiile sunt edematoase, cu o cantitate mare de lichid sinovial, bogat în fibrină și neutrofile. În procesul cronic, se dezvoltă inflamația membranei sinoviale și a capsulei articulare. Alte modificări din partea histologică: vasculită, artrită, perineurită, glomerulonefrită meningită.
Caracteristicile clinico-epizootice ale BL pot indica o boală. Dar cercetarea în laborator este, de asemenea, necesară.
(1). Agentul cauzal al BL poate fi dovedit microscopic (microscopie cu câmp întunecat, contrast de fază) și cultură (într-un mediu nutritiv special). Înainte de începerea tratamentului cu antibiotice, este posibil să se izoleze B. burgdorferi din punctate comun! Culturile de Borrelia sunt dificil de izolat, deci această metodă nu este potrivită pentru practică. Ciclurile pot fi examinate (xenodiagnostice) utilizând microscopia cu câmp închis. Borrelia sunt considerate ca obiecte luminoase, în mișcare, spirală curbate pe fundal închis.
(2). Cele mai frecvent utilizate teste serologice sunt ISF și ELISA. Anticorpii la agentul cauzal de borrelioză pot fi înregistrați la 4-6 săptămâni după infectare. De asemenea, pot fi obținute rezultate fals pozitive (în cazul în care câinii au fost vaccinați împotriva BC sau a altor boli). Recent, un nou test rapid a apărut pe piață: testul C6 ELISA (IDEXX Snap® 4DXTM, SUA). Baza este peptida C6 din regiunea imunodominantă IR6. Specificitatea testului pentru BL este de 100%, iar sensibilitatea acestuia este de 98%. Testul nu permite reacții serologice transversale cu tulpinile de vaccin și cu alți agenți patogeni bacterieni. Un rezultat pozitiv nu înseamnă neapărat boala Lyme. Rezultatele testelor serologice trebuie interpretate cu prudență. Trebuie avut în vedere că concluzia negativă a unui studiu serologic nu exclude întotdeauna boala, mai ales stadiul inițial.
Aceasta este o tehnică modernă pentru verificarea rezultatelor obținute prin ELISA sau IFA. Răspunsurile IgM și IgG prelungite se găsesc la mulți ani după terapie.
(4) reacția lanțului de polimerază (PCR)
Are cel mai mare potențial de viteză, sensibilitate și specificitate pentru B. burgdorferi în probele studiate.
Spirochetele din genul Borrelia Burgdorferi
Ticălosul, beat de sânge, crește de mărime de mai multe ori
În lâna densă, nu este ușor să găsești o căpușă
Erlichioze monocitare, anaplasmoză granulocitară, artrită neinfecțioasă, ciumă de câini etc.
Terapia se efectuează cu ajutorul diferitelor antibiotice. Tetracicline (Doxiciclină), peniciline (Amoxicilină și ceftriaxona) și macrolide (Azitromicina) sunt cele mai eficiente antimicrobiene. Cursul antibioticelor include un protocol terapeutic timp de 3-4 săptămâni. Tratamentul pe termen lung se datorează faptului că durează 12 ore pentru ca Borrelia să-și înmulțească numărul la jumătate. Pentru o lungă perioadă de timp după terapie, poate fi detectat un titru serologic pozitiv. Corticosteroizii și alte medicamente antiinflamatorii sunt, de asemenea, utilizate în tratament, dar întotdeauna în combinație cu antibiotice. Studiile arată că tratamentul cu corticosteroid cu prednisolon în infecția subclinică poate duce la semne clinice de artrită!
Principala măsură în prevenirea BC este măsura acaricidă. Activități necesare:
1.Decarificarea și dezinfectarea extensivă a mediului, a animalelor agricole și a animalelor domestice. Câini ciupiți, în zone endemice regiunii BL, tratamentul preventiv cu tetraciclină și lactame.
2. După fiecare mers pe jos, trebuie să verificați cu atenție câinele pentru posibilitatea de a avea căpușe. Îndepărtarea căpușelor se face cu ajutorul unei pensete sau al unei mâini (într-o mănușă din cauciuc!). Cu prudență, trebuie să activați bifarea. Este necesar să urmăriți acest lucru pentru a nu-l rupe. Pentru a reduce riscul de infecție, este preferabil să nu folosiți grăsime. Dacă o parte a acarianului rămâne în piele, trebuie să tăiați ușor acest loc. După aceea, locul este dezinfectat și acoperit cu un bandaj.
3. Pentru prevenirea specifică a câinilor BF, se recomandă vaccinarea / revaccinarea în fiecare primăvară. Există 4 tipuri de vaccinuri: vaccinuri monovalente, bivalente, non-adjuvante cu rOspA și vaccinuri rOspA adjuvante. Programul de vaccinare include aplicații timp de 9-12 săptămâni și o revaccinare în 2-4 săptămâni. În prezent există noi vaccinuri pe piața (europeană):
- vaccin recombinant RECOM-BITEK® Lyme (Merial);
- Nobivac ™ Lyme (Intervet) - acest vaccin diferă de celelalte prin aceea că anticorpii care se formează după vaccinare, nu numai împotriva proteinei OspA, ci și împotriva OspC.
Este necesară revaccinarea anuală. Efectele secundare ajung până la 2%.