Ultraviolete și ochi

Protecția UV - problema secolului XXI

Protecția ochilor împotriva radiațiilor ultraviolete a devenit una dintre domeniile prioritare ale opțiunii medicale. Dar, uneori, oftalmologii și optometristii consideră că este dificil să explice pacientului exact ce sunt razele ultraviolete pentru ochi. Și cu atât mai mult medicii pun o întrebare la sfârșitul lunii întrebată de unii pacienți: de ce au vorbit acum doar despre problema protecției ochilor UV? Dacă nu a existat mai devreme în structura fasciculelor solare, nu a existat nici o ultra-violetă?

Faptul este că astăzi, din motive obiective, este necesar să se insufle în populație nevoia de ochelari (precum și lentile de contact) cu protecție UV. Două fapte ne obligă să acordăm mai multă atenție: creșterea speranței de viață a oamenilor și distrugerea stratului de ozon.

Primul înseamnă o creștere a timpului total de expunere a ochilor la ultraviolete. Al doilea este o scădere a capacității atmosferei de a întârzia razele ultraviolete, inclusiv cele mai periculoase de scurtă durată. În ciuda tuturor încercărilor de stopare a distrugerii stratului de ozon, acesta din urmă continuă să se "topească", scăzând cu aproximativ 12% pe decadă (în emisfera nordică cu 3%).

Astfel, problema protecției UV a ochilor este într-adevăr foarte acută și chiar a apărut abia recent - când s-au dezvoltat condiții în care trebuie să trăim acum.

Ochi ultraviolet și uman

Există două mecanisme de deteriorare a țesuturilor oculare prin raze UV: ionizare prin ionizare. În primul caz, iradierea UV conduce la formarea în țesuturile oculare a moleculelor încărcate pozitiv - radicalii liberi, mulți dintre aceștia provocând modificări în structura ADN-ului și o serie de proteine ​​vitale, inclusiv chitonii și oncogenele. Acestea din urmă, la rândul lor, conduc la eșecuri ale legăturii de informare a feedback-ului "gena proteică" și la formarea de tumori maligne.

Efectele non-ionizare ale UV sunt împărțite în două grupe: termice și fotochimice. Fotochimic cel puțin parțial reversibil și se dezvoltă cu expunere prelungită la radiații cu energie redusă (350-530 nm). Acțiunea termică are un caracter mic pentru UV: razele roșii și infraroșii au proprietăți termice pronunțate (lungimi de undă mai mari de 530 nm). Efectul termic al razelor de lumină, de regulă, este profund, ireversibil și se dezvoltă imediat.

Radiația UV se referă la radiația cu unde scurte - domeniul său este de 100-380 nm. Întreaga gamă de radiații ultraviolete este împărțită în tipurile A, B, C, V.

Aproape toata ultravioleta V si C este filtrata de stratul de ozon al atmosferei. Astfel, vorbind despre efectele dăunătoare ale UV asupra ochilor, înțelegem UV-A și UV-B. Tipul UV B este absorbit de cornee și doar o mică parte din raze ajung în lentilă. Ultraviolet A trece liber prin cornee, dar întârziată de obiectiv, cu toate că o anumită cantitate de UV-A atinge setchatki.Itak, doar o mică fracțiune din UV pătrunzând prin atmosferă, poate acționa direct asupra țesutului ochiului. Dar acestea din urmă sunt extrem de sensibile la UV; În plus, efectul său cumulativ este dovedit. Prin urmare, efectul dăunător al UV asupra structurii ochiului și a adnexei sale este semnificativ din punct de vedere clinic. Există cinci astfel de structuri: pleoapele, conjunctiva, corneea, lentilele și retina. În funcție de tipul de expunere la radiații UV - sporadic pe termen scurt sau sistematic prelungit - se pot dezvolta patologii oculare acute și cronice cauzate de UV.

Afecțiuni oculare UV acute

Cea mai cunoscută leziune a pleoapelor, cauzată de o doză mare de UV-B, este o arsură la soare, manifestată prin eritem și umflarea pleoapelor, ocazional conducând la formarea de blistere și chiar la exfolierea pielii.

Printre leziunile acute UV ale ochiului în sine, fotokeratitele și retinopatia solară sunt cele mai frecvente. Simptomele fotoceratitei sunt durerea și senzația unui corp străin în ochi, fotofobia, acuitatea vizuală scăzută (apariția unui loc neclar). Atunci când este privit din pacienții cu fotocheratită marcate, de obicei, hiperemie conjunctivală a scăzut până la moderată cheratită epiteliale, interesante straturile de suprafață este de obicei mai pronunțată și zona interpalpebralnoy afectat în mod direct de UV „bombardament“. În cele mai multe cazuri, fotokeratitul trece de la sine în curând.

Retinopatia solară se dezvoltă după expunerea directă la UV. De exemplu, sunt cunoscute cazuri de retinopatie la persoanele care observa o eclipsa solare, la sudori, meteorologi, bai de soare etc.

Bolile cronice cauzate de radiațiile UV

Consecințele ochi sistematice radiatii UV poate deveni neoplasme de vârstă (carcinom cu celule bazale și cheshuychatokletochnye și melanoame, pterigion, cataracta si degenerescenta maculara legata de varsta). Probabilitatea dezvoltării acestor boli poate fi diferită, deoarece persoanele diferite au sensibilitate diferită față de UV. Se presupune că rolul important îl are pigmentarea irisului și a pielii pleoapelor, precum și factorul ereditar.

Deoarece patologiile oculare cauzate de UV se dezvoltă adesea în vârstă mijlocie și bătrână, este necesar să se investigheze relația dintre iradierea UV și procesele de îmbătrânire a corpului. Gerontologul american L. Kayflik, binecunoscut, a demonstrat că, atunci când îmbătrânesc în organe și țesuturi, se acumulează radicali liberi. Efectul ionizant al UV-ului conduce de asemenea la formarea de radicali liberi. Studiul legăturii dintre aceste două fenomene are un interes teoretic și practic indiscutabil. În plus, semnele externe ale îmbătrânirii - pierderea umidității pielii, ridurile adânci, scăderea elasticității pielii, scăderea pigmentării, telangiectasia - sunt, de asemenea, asociate cu iradierea cu UV.

Studiile epidemiologice recente arată o legătură între timpul petrecut pe stradă și probabilitatea apariției cataractei și a degenerării maculare. Se stabilește o corelație extrem de fiabilă a timpului petrecut în soare deschis cu riscul de degenerescență maculară precoce la adolescenți și persoane cu vârsta cuprinsă între 30-39 de ani.

În cele din urmă, iradierea cu UV duce la o scădere a acuității vizuale în condiții de contrast scăzut, deoarece intensifică împrăștierea luminii a mediilor corneei și a lentilelor.

Mecanisme de autoapărare a ochiului din UV

Radiația UV este un factor negativ, care acționează în mod constant chiar și pentru secole, dar milioane de ani. Fara a fi surprinzator, selectia naturala a format un mecanism pentru auto-scoring ochii de la UV.

În primul rând. cantitatea de lumină care intră în ochi este reglată mecanic de pleoape și iris. În al doilea rând. Corneea și lentilele rețin UV. Este deosebit de importantă rolul cristalinului: acesta poartă sarcina principală de a proteja retina de ultraviolete A. De-a lungul timpului, acest lucru poate duce la apariția cataractei - datorită efectului cumulativ deja menționat al UV. Esența sa constă în faptul că, ca rezultat al reacțiilor chimice fotoinducte, se formează pigmenți fluorescenți, care se acumulează treptat și duc la formarea de nuanțe a lentilei. Funcția de filtrare UV devine mai pronunțată odată cu vârsta: dacă într-un copil de 10 ani penetrează până la 75% din UV-ul obiectivul, atunci un bărbat de 30 de ani - doar aproximativ 10%. Este posibil ca fenomenele cataractogene să servească scopului de a proteja retina de leziuni prin ultraviolete, mult mai periculoase și mult mai des ireversibile la bătrânețe decât în ​​adolescență.

Ultraviolete și pleoape

Aproximativ 90% din cancer de piele induse de UV este localizat pe zonele de piele expuse la radiații solare directe: pe frunte, aripile nas, obraji, buza superioară, bărbie și pleoapele. Acestea din urmă sunt "trase" cu radiații ultraviolete aproape în mod constant când o persoană se află pe stradă.

Pericolul UV pentru pleoape este agravat de faptul că datorită proximității lor față de ochi, cremele și loțiunile nu pot fi folosite pentru a proteja pielea. Toate aceste preparate conțin componente ale căror contact cu țesuturile ochiului poate duce la keratoconjunctivită.

Când este necesară o protecție UV

Răspunsul este extrem de simplu: este necesar atunci când există un risc de iradiere UV, adică în mod constant. Mulți oameni cred că UV și lumina soarelui sunt sinonime. Această concepție greșită comună conduce la concluzia falsă că protecția UV a ochilor este protecția solară. Dar iradierea UV este un factor constant. Radiațiile UV sunt disponibile în spectrul solar în orice vreme, oriunde și în orice moment al zilei. Mai precis, există foarte multe surse de UV în timpul nopții în jurul nostru. Rezervoare, deserturi nisipoase, zăpadă, chiar și asfalt pe timp de noapte aruncă UV strălucire (deși slabă și inofensivă).

În timpul vremii tulbure, intensitatea radiației UV scade, dar nu prea mult. De asemenea, trebuie reținut faptul că aproximativ 50% din doza de radiații UV pe care o persoană o primește zilnic este o lumină ultravioletă reflectată sau împrăștiată. Iar intensitatea strălucirii UV, turnată de nisip, apă și în special zăpadă, este chiar mai mare decât intensitatea razelor UV solare directe.

Revenind la stratul de ozon menționat mai sus, trebuie să ne amintim. că rolul său principal este întârzierea tipurilor UV C și V, adică cele mai periculoase și carcinogene. Deci, cu distrugerea stratului de ozon, nevoia de protecție împotriva UV crește.

De aceea, protecția UV-ochi ar trebui să fie la fel de constantă, încât este constantă și omniprezentă în sine ca un factor nefavorabil pentru ochi.

• Cea mai mare selecție de lentile de contact moi.

• o gamă largă de MCL de la producători de renume (înlocuirea lunară - 15 mărci, înlocuirea zilnică - 3 mărci);
• întotdeauna în prezența domeniului principal de LMR al forței dioptrice revendicate;
• color MKL, lentile colorate dioptric și plano disponibile;
• selecția și achiziția MKL în ziua tratamentului;
• posibilitatea de a comanda MKL prin magazinul online al MC "OPTIKA".

• o tehnică unică pentru corectarea vederii cu lentile de uzură de noapte Paragon CRT-100;
• o alternativă modernă la corectarea vederii cu laser;
• metodă progresivă, absolut sigură, ideală pentru copii.