Întrebările cititorilor "Komsomolskaia Pravda" au fost răspunsate de către profesorul, medicul de științe medicale, șeful. scaun de oftalmologie ChelGMA, Doctor onorat al Federației Ruse, oftalmolog șef al regiunii Chelyabinsk Irina Evgenyevna Panova.
- Și va exista o astfel de rațiune?
- Cred că asta nu se va întâmpla. Pentru a face acest lucru, este necesar să se efectueze cercetări științifice la scară largă, care, de regulă, sunt inițiate de către producătorul acestui medicament, durează mai mult de un an, iar pe baza rezultatelor obținute se efectuează justificarea.
"Am o cataractă de ambii ochi, dar mi-e frică de operație." Ce mă sfătuiți în acest caz?
- Astăzi, în oftalmologie împotriva progresiei cataractei se aplică câteva tipuri de bază de ochi picături medicinale: kvinaks, Katahrom, Catalina, taufon. Mai mult, am arătat că, luând în preparatele sub formă de tablete care conțin luteină, zeaxantină, antioxidanți (vitamina E, C) cursuri pentru 2 - 4 luni de 2 ori pe an, reduce riscul de progresie a cataractei cu 25 - 40%. Dar, în cele din urmă, în cazul în care se pune întrebarea despre operație de cataractă, pot să vă asigur că nu este nimic să se teamă. Aceste tranzacții sunt acum un număr mare de - în zona noastră sunt efectuate în fiecare an, mai mult de 10 de mii de astfel de intervenții chirurgicale, cu mai mult de 85% dintre ei - cu utilizarea tehnologiilor moderne reduceri „mici“, energie de ultrasunete și utilizarea gibkoelastichnyh pliere lentile intraoculare (lentile intraoculare) care oferă o viziune calitativă.
Panova Irina Evgenievna Foto: Panova Irina Evgenevna
- Judecând după concluzie, aveți două boli. Primul diagnostic - etapa inițială a cataractei - în esență, nu provoacă perturbări grave și necesită doar un tratament de susținere (instilarea de picături de vitamina). Și aici, a doua boală - glaucom cu unghi deschis este în stadiul îndepărtat. Internarea într-un spital de urgenta spital (Spitalul Municipal № 3) se efectuează în conformitate cu politica de asigurare medicală obligatorie, în prezența unor indicații - în primul rând, este nevoie de o intervenție chirurgicală sau în alte condiții de urgență. Dar dacă te îngroape picături, aveți presiune intraoculară normală, indicațiile de spitalizare sunt absente. Având în vedere stadiul avansat de glaucom si mai multe sanse de a dezvolta o astfel de boală, în al doilea ochi, aș sfătui să contactați departamentul ambulatoriu oftalmologie a Spitalului № 3, în cazul în care oftalmologi efectuat profesional sesiuni cu pacienții care suferă de această patologie în grupuri de tratament psihologic al pacienților cu glaucom . În aceste lecții veți învăța modul corect de conduită, ajustare psihologică, ca să spunem așa, cum să trăiască cu această boală.
- Chem de la Kopeysk. Aș vrea să știu unde puteți examina calitativ ochii unui adult.
- Și de ce nu vrei să faci un studiu în Kopeysk. Doctorii dvs. competenți lucrează. De asemenea, puteți primi o sesizare de la medicul local la spitalul clinic regional. În plus, Chelyabinsk are un număr suficient de centre medicale private de oftalmologie. Acestea sunt Art Optics, Sight, Medinvest, Centrul Optic, Santa și altele.
- Și cât de accesibile sunt operațiile pentru pacienții cu cataractă care utilizează tehnologii moderne? Și o fac gratuit?
- Trebuie remarcat faptul că, dacă în urmă cu doi ani, avem majoritatea acestor pacienți au fost trimiși în afara regiunii, dar astăzi aceste operațiuni sunt disponibile pentru a le și efectuate în mod gratuit. Tehnologii moderne în chirurgia cataractei este utilizat pe scară largă în Spitalul Regional, Spitalul Municipal № 1, 8, 11, Spitalul Road, Chelyabinsk, precum și în spitale regionale (Zlatoust. Miass. Kopeisk, Magnitogorsk). În cazul în care, dacă nu doriți să opereze pe cataractă în comunitate, recomandabil să se aplice la spital regional.
Lacrimile datorate sindromului de ochi uscat
- Am 71 de ani. Lacrimile curg din ochi foarte mult.
- Din nefericire, aceasta este o problemă comună care apare la o anumită vârstă. Acesta poate fi din cauza mai multe motive :. eșec al sistemului lacrimal, boli ale suprafeței oculare, modificări legate de vârstă din regiunea periorbitale, etc. În fiecare caz, seturile motiv de specialitate prin examinarea stării punctelor lacrimale canaliculele lacrimale (poate include spălarea lor), starea corneei.
- În mod constant am o lacrimă de la un ochi. Și conducta lacrimală este în ordine, verificată în spital la locul de reședință și într-o clinică privată. Mi sa spus că acest lucru se poate datora slăbiciunii musculare. Unde mă pot duce din nou?
- Ați fost spus corect. Într-adevăr, problema poate fi legată de slăbirea mușchilor inferior pleoapei (atonia) - aceasta duce la faptul că ruptura nu este pur și simplu timp pentru a „absorbit“ în punctele lacrimale și pentru a muta în sus conductele lacrimale în pasajul nazal. În unele cazuri, cauza ruperii poate fi boli ale nasului (rinită, abatere septal), sinusurilor paranazale (sinuzita, sinuzita) - caz în care trebuie să se adreseze mesajul dvs. la otorinolaringologie. Dar, printre altele, i-aș sfătui din nou să consult cu oftalmologul pentru a verifica starea corneei. Deoarece sindromul de ochi uscat într-o anumită etapă poate fi însoțit de lacrimare - această situație este corectată prin numirea picăturilor de ochi care protejează suprafața ochiului.
- Am 50 de ani. Am o viziune -12, -13. Am purta lentile pentru -10. Pot face o operație pentru a-mi îmbunătăți viziunea?
- În cazul tău, din gama operațiilor de refracție de bază - operațiile de pe cornee folosind un laser sau pe obiectiv - al doilea va fi cel mai probabil arătat. În acest caz, atunci când se consultă cu un chirurg, trebuie să se țină seama de vârsta și posibilele modificări în zona centrală a retinei. După o intervenție chirurgicală, prezența unor astfel de modificări pentru îndepărtarea cristalinului transparent și înlocuirea cu un aspect artificial poate fi asociat cu un număr de posibile complicatii ireversibile la nivelul retinei, si chiar pierderea vederii. Acest lucru se datorează faptului că până în prezent nici un singur model al unei lentile artificiale este diferite caracteristici unice ale noastre „nativ“ a cristalinului, și așa nu protejează retina de radiațiile ultraviolete nocive.
- Și unde, în Chelyabinsk, putem fi examinați și efectuați aceste operațiuni dacă este necesar?
- Avem trei centre oftalmologice principale implicate în chirurgia refractivă: Medinvest, Optică de artă și Centrul optic - toate acestea se disting prin nivelul ridicat al acestei intervenții chirurgicale.
- Fiica mea are viziune slabă - minus 5, are 21 de ani, dar este obosită de lentile și nu vrea să poarte ochelari. Vrei o intervenție chirurgicală, dar poate că nu sunt foarte perfecte?
- În cazul tău, cred că operația este posibilă, dar în cele din urmă se poate spune după examinarea stării corneei și a retinei. Având în vedere gradul de miopie, cel mai probabil, este posibil să se efectueze acțiunea laserului excimer pe cornee. În ceea ce privește îmbunătățirea operațiunilor, tehnologia de chirurgie cu laser anual intens merge mai departe: astăzi a oferit deja lasere femtosecunde, permițând pentru a obține rezultate maxime cu impact minim asupra țesutului corneei. În același timp, trebuie să reținem întotdeauna că aceasta este o intervenție chirurgicală și, ca orice intervenție chirurgicală, aceasta implică un risc, deși la un procent mic - 0,2-0,5%, dar complicații.
- Când am înlocuit lentila, am avut un mușchi deteriorat care a tăiat pupila. Elevul nu sa micșorat, tot timpul sa extins, nu pot merge fără ochelari.
"Am glaucom și ochiul meu a fost operat de două ori." Cât de mult poți să operezi deloc?
- Totul depinde de tipul de operații antiglaucomice - astăzi există atât de puține intervenții invazive care pot fi efectuate mai mult de două. Este dificil să răspunzi dacă operația în cazul tău este necesară în general. La urma urmei, există medicamente - tipuri moderne de picături pentru ochi care mențin presiunea intraoculară destul de regulat, cu o instilare regulată. Într-o serie de cazuri, cu ajutorul unui biomicroscop cu ultrasunete se poate observa zona de operare și cu mici intervenții chirurgicale "corectează" locul intervenției chirurgicale și va funcționa suficient de eficient. În unele tipuri de intervenții chirurgicale, cum ar fi sclerectomia profundă neperforantă (NGS), a doua etapă implică în mod necesar intervenția laser, care asigură stabilizarea presiunii intraoculare.
Presiune instabilă asupra celuilalt ochi. Și dacă este posibil pentru mine să întăresc un corsete muscular pentru a merge la locul de muncă într-o cameră de exerciții. De asemenea, am osteoporoză.
- Puteți să faceți exerciții în sala de gimnastică. În cazul tău, este recomandabil să folosiți o bandă de alergare, mașini de trepte și trebuie să evitați exercițiile cu o sarcină și în jos pe față.
-Am PVCHR ambii ochi, 9 operații laser și glaucomul inițial. Când cataracta se înroșește, pot face o operațiune care să înlocuiască lentila? Am 57 de ani.
- distrofia periferică a retinei (PVCHRD), tratată cu operații profilactice cu laser, nu constituie contraindicații pentru operațiile de înlocuire a lentilei. În același timp, trebuie amintit că atunci când lentila este îndepărtată și înlocuită cu o lentilă artificială la pacienții cu retină "slabă", perioada postoperatorie poate fi complicată de dezvoltarea detașării retinei. Prin urmare, este necesar să urmați recomandările oftalmologilor după operație și să fiți atenți.
- La mine boală de 25 de ani - o atrofie a unui nerv optic, fie că este tratată?
- Din păcate, eu nu pot obține ai nimic fundamental o veste bună - în urmă cu aproximativ 10 ani la unul dintre congresele oftalmologi a declarat că astăzi nu există nici o modalitate de a trata in mod eficient atrofie a nervului optic. Din păcate, în ciuda diferitelor metode de tratament conservatoare și chirurgicale, această patologie rămâne una dintre principalele probleme ale oftalmologiei. Cursuri de susținere recomandate de terapie antidistrofică, care includ medicamente vasculare, medicamente nootropice și reparative. În mod obișnuit, cursurile de tratament sunt în concordanță cu un neurolog sau cu un neurochirurg.
- Și boala este tratată cu acupunctura?
- Aceste medicamente sunt utilizate în tratamentul acestei patologii în asociere cu tratamentul medicamentos tradițional.
- La sotul meu dupa operatia unei cataracte, lentilele cristaline artificiale nu s-au obisnuit in ochi si a existat o inflamatie. Ce ar trebui să facem? Dacă este eliminată, pot pune una nouă? Și dacă cel de-al doilea ochi ar trebui să funcționeze în acest fel?
- Această situație este posibilă și depinde de mulți factori, dar în primul rând pe tolerabilitatea individuală a implantului artificiale - în acest caz obiectivul. De obicei, în cazul în care inflamația care are loc dupa 2 - 3 luni, fără soluționarea în jos, poate necesita o intervenție chirurgicală pentru a elimina lentilele intraoculare (a cristalinului), fără a re-implantare de orice alt model. Problema implantarea unui cristalin artificial în celălalt ochi ar trebui să fie decise în fiecare caz individual.
Aveți grijă de ochii dvs. din tinerețe
Sănătatea ochilor copiilor începe să fie investigată de medici de la o vârstă fragedă.
- Prima dată văzându-l verifica o lună, apoi la apariția de șase luni, apoi la examenul fizic la 1 an și să continue să se înscrie la grădiniță - spune șef oftalmolog pediatru cap regiunea Chelyabinsk. pentru copii Departamentul de Oftalmologie DOKB dr Ekaterina Petrovna Tagiyev.
Și, în ciuda faptului că, la această vârstă, copilul nu se poate plânge de probleme, oftalmologii au tehnologia pentru a vedea neajunsurile vizuale. Există o regulă imuabilă - este necesar să se extindă elevul cu ajutorul unor medicamente speciale. Neglijarea acestui lucru poate avea probleme nedetectate.
Tagieva Ekaterina Petrovna Foto: Tatiyeva Ekaterina Petrovna
Ce simptome trebuie să aibă părinții să acorde atenție:
- Copiii trebuie să observe abaterea ochiului, dacă există mișcări în părțile laterale, capacitatea de a fixa vederea.
"Un semn foarte strălucitor este o strălucire." Elevii ar trebui să fie aceiași și negri.
- Copilul scuipă, se pierde pe stradă, își freacă ochii.
- Durerea de cap poate fi, de asemenea, un semn de probleme de vedere.
Citiți de asemenea
HLS, gene sau soartă: în funcție de ce depinde, cât de mult veți trăi
Bazându-ne pe cercetarea oamenilor de știință de vârf ai lumii, am compilat un calculator de longevitate [verificați-vă]
Ghenadie Onishchenko: 45% din decesele premature din Rusia sunt asociate cu tutunul de fumat
Oamenii de știință au numit cele cinci cele mai insidioase băuturi alcoolice
Nu risca cu ei! [și, de asemenea, la ce vârstă este mai sigur să beți]
Medicii americani au redus indicatorii de tensiune arterială crescută
Acum, pacienții cu hipertensiune arterială sunt cei care au o "cifră superioară" de peste 130 și nu 140
Fotbalistii echipei nationale rusesti au jucat intr-un film in sprijinul copiilor cu diabet zaharat
Știință împotriva diabetului: chirurgie stomacală, biosenzor pentru controlul zahărului și super-medicină
Cercetătorii principali au spus "KP" ce evoluții noi vor contribui la îmbunătățirea calității vieții persoanelor cu diabet zaharat.
De aceea, oamenii suferă de diabet zaharat: cercetătorii au solicitat cauze neașteptate de "boală a zahărului"
La Ziua Mondială a Diabetului, am învățat de la experți de vârf cum afectează de fapt dezvoltarea acestei boli, somn, alcool, zahăr și genetică.
Rospotrebnadzor: la fiecare a doua vaccinare împotriva gripei în Rusia
Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că vom avea mult mai puțin tuse și strănut, avertizează experții.
De ce Mihail Zadornov sa îmbolnăvit: un stil de viață sănătos nu la salvat pe satirist
Celebrități diagnosticate cu schizofrenie
Sunt doar muritori. Cu avantajele și dezavantajele inerente. Și și bolile
Ghenadie Onishchenko: 400.000 de oameni mor de nicotină pe an în Rusia. Și mafia de tutun din SUA continuă să se opună
Ex-glavanswanrach țară, iar acum un deputat al Duma de Stat bate din nou alarma în aer de Radio "Komsomolskaia Pravda" [audio]
"Nu mai este o sentință": cum să tratăm cancerul la Sankt Petersburg
După ce au trecut primul șoc de diagnostic, oamenii încep să caute unde și de la cine să fie tratați. Din ce în ce mai mulți ruși aduc această căutare la Petersburg. Am învățat de ce
Ce tendințe de modă în HLS te ajută să trăiești mai mult în realitate?
Și care sunt mai susceptibile de a dăuna sănătății, a declarat un cercetător rus, expert în medicina anti-îmbătrânire, un somnolog rus Alexander Kalinkin
Cunoscând aceste reguli, vă orientați pe cât de mult bani putem aștepta în cazul propriei lor de boală, boala a copilului și cum să aranjeze toate cu cel puțin cheltuielile de timp și nervi.
Oamenii de știință au aflat ce simt decedat: toți realizează și înțeleg că ei "nu au devenit"
Cel mai misterios animal adus în Rusia, care păstrează secretul victoriei asupra cancerului și îmbătrânirii
Corespondentul "KP" a vizitat un laborator unic și a aflat despre planurile științifice și medicale ale cercetătorilor [este deschisă o emisiune online din cuibul animalelor!]
Le-ai duce la astronauți?
Oferim să trecem testul nostru
Cum poți trata frigul?
Cele 5 mituri cele mai comune în lupta pentru sănătate
Testați "Ce fel de pescar sunteți?"
Sunteți bine versat în diverse, pline de cunoștințe și emoții din lumea pescuitului?
Ce este homeopatia cu cuvinte simple
Spunem întregul adevăr despre cea mai discutată metodă de medicină
Prostatita îi place grăsimii și leneșului
Oamenii de stiinta au dovedit: munca sedentara si stilul de viata sedentar sunt pline de probleme serioase cu glanda prostatica
Cum să aduceți cifra în ordine pentru Anul Nou?
Întrebările dvs. sunt preluate de expertul companiei Herbalife, dieteticianul Shilina Alla Vasilievna
Ce fel de șofer de camion sunteți?
Verificați prin testul nostru cum îndepliniți cerințele camionului
Dietă Dukan: un meniu, plusuri și minusuri, ce poate și nu poate fi mâncat
Karl Lagerfeld, Jennifer Lopez, Penelope Cruz - voce Steaua de laudă acest nutritionist dieta franceză pentru aproape 20 de ani, menținându-l, oamenii din intreaga lume pierde in greutate. Dar nu totul este la fel de roz ca ar putea părea la prima vedere
Oamenii de știință ruși au venit cu privire la utilizarea virusului gripal în lupta împotriva tuberculozei
Dezvoltarea și-a demonstrat deja eficacitatea la animale, iar acum are experiență în public
Sanatoriile din Rusia cu tratament: cele mai bune stațiuni de sănătate din țară
In aceasta recenzie am adunat pentru tine cele mai bune stațiuni din Rusia, cu tratamentul tuturor tipurilor majore de probleme de sănătate, de la inima si vasele de sange la nivelul sistemului nervos și a sistemului musculo-scheletic
Inamicul lovește din spate sau are nevoie de colonoscopie
Medicii insistă asupra examinării preventive în timp util a intestinului
Cum să rămâi pe o dietă și să nu-ți rănești stomacul
Toată lumea în lume este cunoscută pentru femeile superbe din picturile lui Rubens, le-a pictat nu doar cu o greutate excesivă, ci cu toate imperfecțiunile corpului lor