Acest termen are și alte semnificații, a se vedea Collapse.
Colapsul (din collapsul latin - căzut) este o afecțiune care pune viața în pericol, caracterizată printr-o scădere a tensiunii arteriale și o deteriorare a alimentării cu sânge a organelor vitale. O persoană manifestă o slăbiciune ascuțită, trăsături ascuțite, paloare, extremități reci. Se întâmplă în bolile infecțioase, otrăvire. pierderea mare de sânge, supradozajul, efectele secundare ale anumitor medicamente etc.
Reducere - ca formă de insuficiență circulatorie acută caracterizată printr-o scădere bruscă a tonusului vascular sau scădere rapidă a masei de sânge circulant, ceea ce duce la o scadere a fluxului venos la nivelul inimii, arterial și scăderea presiunii venoase, hipoxiei cerebrale și asuprirea funcțiilor vitale ale organismului.
infecții acute (enteric și tifosul febre. meningoencefalita, pneumonită, etc.), pierdere acută de sânge, endocrine si ale sistemului nervos (tumori, syringomyelia și colab.), Exogen otrăvire (intoxicarea cu monoxid de carbon, compuși organofosforici, și alții.), spinale și peridurală anestezie, redistribuirea sângelui ortostatic (supradoză unor medicamente -. ganglioblokatorov, insulină și alte medicamente antihipertensive), boli acute ale cavității abdominale (peritonită și colab.). Colapsul poate fi o complicație a tulburărilor acute ale contractilității miocardice, unificatoare conceptul de „sindrom de debit cardiac mic“, care are loc în faza acută a infarctului miocardic, cu tahicardie pronunțată. la o bradicardie profundă, la încălcări ale funcției sinusului, etc.
Există diferențe între conceptele de "colaps" și "șoc". Șoc, spre deosebire de prăbușirea răspunsului organismului este numit super-puternic, în special durere, iritație, însoțite de tulburări mai severe ale funcțiilor vitale ale sistemului nervos și endocrin, circulator, respirator, funcției metabolice și excretoare renale de multe ori.
În cea mai mare parte, brusc se dezvoltă sentimente de slăbiciune generală, amețeli, pacientul se plânge de frig, de frisoane, de sete; temperatura corpului a scăzut. Trăsăturile faciale, ascuțiți extremități reci, pielii și mucoaselor cu tentă cianotice palid, frunte, temple, uneori, întregul corp este acoperit cu o sudoare rece, un puls mic și slab, de obicei rapid, prăbușit venele, tensiunea arterială scade. Inima nu este extinsă, tonurile de surd sale, uneori superficial antiaritmic, respirație rapidă, dar, în ciuda dificultăți de respirație, pacientul nu dispneii, este low-culcat cu capul. Diureza este redusă. Conștiința este stocată sau ascunse, pentru pacient reacție indiferentă, pupilar la lumină din jurul apatic tremor, observat de degete, uneori convulsii. Volumul sângelui circulant este întotdeauna redus, acidoza metabolică decompensată este adesea determinată, hematocritul este crescut. Diagnosticul diferential se face cu sincopa, în care tulburările funcționale sunt mult mai puțin pronunțată a tensiunii arteriale este normal, precum și insuficiența cardiacă, care diferă de la colaps ortopnee, creșterea volumului sanguin, normotensivi.
Tratamentul de urgență
In functie de cauza. - Oprirea sângerării, îndepărtarea substanțelor toxice, utilizarea antidoturi specifice de eliminare a hipoxiei, etc. Pacientul cald, depus la picioarele ridicate. Purtat înlocuitori de transfuzie (polyglukin, gemodez reopoligljukin soluții saline ..) și numai în conformitate cu indicațiile stricte - componente sanguine. Bolus / prednisolon injectat (60-90 mg), cu un efect redus sau adăugat 2,1 ml dintr-o soluție mezatona 1% sau picurare soluție norepinefrinei 1 ml de 0,2% (în medicamente vasopresoare hemoragica colaps sunt utilizate numai după restabilirea volumului sanguin), 1 -2 kordiamina ml, 1-2 ml dintr-o soluție 10% de cafeină, 2 ml dintr-o soluție sulfokamfokain 10%. Dacă acidoza în / injectat soluții de bicarbonat de sodiu (50-100 ml), soluție 8,4% sau ml de 4,5% soluție de 100-200. Când sindromul de debit cardiac mici medicamente antiaritmice utilizate (dacă aceasta se datorează aritmie), dopamina (picurare în / 25-100-200 mg soluție de glucoză 5% sau clorură de sodiu izotonică) și alte tipuri de stimulare de urgență.
Prognosticul este determinat de cauza colapsului și a gradului de tulburări vasculare.