Lydia Yudina, "AIF": Andrei Dmitrievich, se crede că cancerul este mai frecvent în Rusia decât în Europa și Statele Unite.
Andrew Kaprin: Boli oncologice în toate țările și de pe toate continentele distribuite aproximativ egal. În SUA, diagnosticul de „cancer“, intr-un singur an este pus 637 de mii de pacienți din Rusia - .. Aproape 600000 Creșterea incidenței de 4%, la fel de ciudat ar suna, vorbește despre succesul serviciului oncologie. Și în mod special - că diagnosticul precoce în țară a fost ajustat. a mortalitatii de cancer in Rusia este aproximativ aceeași cu cea în țările dezvoltate: în Statele Unite ale Americii au murit 214 de mii de pacienți din Europa - 382 de mii în Rusia - 256 de mii de ...
- Oncologii spun: timpul este principalul factor în tratamentul cancerului. Dar cum se raportează acest lucru la cozile din centrele mari de cancer?
- Timpul de începere a tratamentului este esențial pentru un rezultat reușit și, se dovedește, îmbunătățește prognosticul de supraviețuire. La ordinul Ministerului Sănătății, pacientul care face trimitere la centrul federal trebuie să fie internat în cel mult 10 zile de la apel (în funcție de disponibilitatea tuturor documentelor). În centrul nostru, aceasta este o regulă obligatorie. Dar există pacienți care, după ce au aflat despre diagnosticul lor, intră imediat în centrul nostru (ocolind etapele necesare pentru spitalizare). Desigur, ei se confruntă cu cozi, inclusiv operațiunea. Dar încercăm să-i ajutăm pe toți.
- În Japonia, cea mai mare incidență a cancerului de stomac în lume, în Australia - cancer de piele. Și ce lideri sunt în Rusia?
- În Rusia, bolile oncologice ale sistemului respirator (17,8%), glanda prostatică (14,4%), pielea (10,0%), stomacul (7,9%) conduc la bărbați. La femei - sânul (21,2%), pielea (14,6%), uterul (7,7%), colonul (7,1%), stomacul (5,2%).
- În SUA, experții aproape în fiecare lună anunță victoria asupra unui alt tip de cancer. Astfel, mortalitatea din cancerul de sân a scăzut de la 50% la 3% din SUA, mortalitatea cauzată de leucemie și melanom - de la 100% la 18%. Și ce tipuri de cancer sunt complet vindecabile în țara noastră?
- Încă nu se vindecă un singur tip de cancer. Cu toate acestea, în mai multe localizări (cancer de col uterin, sân, piele, tiroidă, testicul, prostată, colorectal), am obținut indicatori foarte buni - mai mult de 95% din vindecare. Sub o condiție: dacă cancerul este detectat într-un stadiu incipient.
"Diagnosticul cancerului a fost întotdeauna considerat o sarcină dificilă. Și acum experții internaționali au descoperit că cele mai avansate metode de cercetare - mamografie și PSA (analiza substanței produse de celulele de prostată) nu sunt suficient de exacte.
- Mamografia digitală cu raze X în întreaga lume este recunoscută drept standardul de aur în diagnosticul cancerului de sân. Puteți să-l utilizați pentru a identifica cele mai timpurii semne de cancer nebanuite, care nu sunt detectate prin alte metode de diagnostic. Cu toate acestea, eficiența mamografiei este de 63-67%. Prin urmare, acum a fost extins un studiu suplimentar asupra dispozitivelor moderne: a fost introdus un sistem de imagistică stratificat, care a mărit în mod semnificativ detectabilitatea.
Testul de sânge pentru PSA este cel mai fiabil marker pentru diagnosticarea cancerului de prostată. Cu toate acestea, creșterea nivelului PSA poate fi asociat nu numai cu prezența cancerului, dar, de asemenea, cu alte boli de prostata, si oncologie si poate dezvolta fără creșterea PSA. Prin urmare, pentru a îmbunătăți diagnosticul de cancer de prostată, în prezent sunt utilizați și alți markeri (fracțiuni PSA, markeri genetici), precum și metode de diagnosticare a radiațiilor (imagistică prin rezonanță magnetică, ultrasunete).
- În lume, cele mai eficiente pentru diagnosticul și tratamentul cancerului sunt medicamentele imunologice și biomarkerii recunoscuți. Sunt aplicate în Rusia?
- Lucrăm în conformitate cu standardele internaționale de tratament. Biomarkerii au fost folosiți de mult timp (unii dintre ei sunt chiar incluse în programul OMS), studiile genetice moleculare sunt efectuate în orice clinică oncologică. Există progrese esențiale în Rusia. Oamenii de știință din centrul nostru lucrează cu succes la crearea unor markere de tip nou. Am avansat în studiul comportamentului genelor pe parcursul tratamentului, ceea ce ne permite să ajustăm terapia. Dar direcția revoluționară va fi dezvoltarea de noi medicamente vizate cu componente radionuclidice, care sunt deja supuse unor cercetări preclinice.
- Este adevărat că orice proces inflamator cronic în organism se poate transforma într-o oncologie?
- Nu orice, dar inflamațiile cronice servesc drept sol fertil pentru apariția cancerului. Prin urmare, orice boală prelungită, care se simte prin durere, tuse și strângere, ar trebui să servească drept scuză pentru contactarea unui medic.
- Se crede că cancerul este mai periculos pentru tineri?
- Tinerii se îmbolnăvesc, de regulă, cu cancer mai agresiv, "rău". Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, cancerul este o boală a persoanelor în vârstă. Potrivit statisticilor, 76% din cazurile de cancer mamar sunt atribuite femeilor de vârstă "de aur" (50+).
- Celebritățile adesea spun: spun ei, am avut cancer, dar el este învins. Dar este cu adevărat posibil să vă recuperați o dată pentru totdeauna?
- Supraviețuirea de cinci ani este un standard internațional, ceea ce sugerează un risc mai scăzut de recurență. Cu toate acestea, recăderile pot apărea în 10-20 de ani.
- Oncologii spun că unul dintre motivele pentru detectarea târzie a cancerului este lipsa de vigilență oncologică pentru medici.
- Recent, situația a început să se schimbe în bine. Pentru a atrage atenția asupra problemelor de oncologie pentru medici, se organizează conferințe și diverse evenimente. Dar vigilența pacienților nu este mai puțin importantă. În întreaga țară, instituțiile medicale dețin zile libere, călătorii gratuite de complexe mobile pentru sondajele populației. Mai mult de 15 centre de sănătate a femeilor au fost create în diferite orașe ale țării (cu examinarea gratuită a glandelor mamare și a sferei sexuale). Centrul nostru deține, de asemenea, în mod regulat Zile Open pentru toate localizările, timp în care acceptăm toți pacienții, indiferent de locul lor de reședință.