Cateterizarea - este introducerea cateterului in vezica pentru a elimina urina din acestea pentru scopuri terapeutice și de diagnostic și de irigare a vezicii urinare. Pentru cateterizare se utilizează catetere moi și dure. Cateterizarea necesită precauții speciale pentru a nu introduce o infecție în vezică, deoarece mucoasa are o rezistență slabă la infecție. Prin urmare, cateterismul nu este complet sigur pentru pacient și trebuie efectuat numai când este necesar.
Cateterul moale - este un tub elastic din cauciuc cu lungimea de 25-30 cm și diametrul de 0,33 până la 10 mm (№ 1 - 30). Capătul cateterului care este introdus în vezică este rotunjit, orb, cu o gaură ovală pe lateral; capăt exterior tăiate oblic sau pâlnie extinsă pentru a face mai ușor pentru a introduce vârful seringii atunci când sunt administrate în vezică a soluției de medicament.
Un cateter solid (metalic) constă dintr-un mâner, o tulpină și un cioc. Capătul uretral orb, rotunjit, cu două orificii laterale ovale. Lungimea cateterului mascul este de 30 cm, cateterul feminin este de 12-15 cm cu o ciocă îndoită mare.
1. Retenția acută a urinei. Evacuarea urinei dacă există o încălcare a urinării independente.
2. Spălarea vezicii.
3. Introducerea în vezică a medicamentelor.
4. Luarea urinei pentru testele de laborator.
1. Leziuni și deteriorări ale uretrei.
2. Inflamație acută a uretrei și a vezicii urinare.
3. Spasmul sfincterului vezicii urinare.
1. Deteriorarea membranei mucoase a uretrei.
2. Infecții ale tractului urinar.
Se prepară: pensete un cateter steril sterile, forceps sterile, tăvi sterile, pansamente sterile, soluție furatsillina 1: 5000, glicerol steril sau ulei mineral, o seringă de unică folosință de unică folosință 10 aplicator ml vas, sac, mănuși, mușama, scutec, container deșeuri, săpun, prosop individual, recipiente cu soluții dezinfectante.
Cateterizarea vezicii urinare la femei.
Pregătirea pentru manipulare:
- Asistenta este pe deplin pregătită să efectueze manipularea: este îmbrăcată într-un costum (rochie), mască, mănuși, pantofi, schimba pantofii.
- Pregătiți tot ce aveți nevoie pentru a efectua manipularea.
- Pentru a efectua antrenament psihologic, explicați obiectivul pacientului, cursul viitoarei manipulări, obțineți consimțământul său informat.
- Împărțiți pacientul cu un ecran.
1. Lipiți pânza de ulei și scutecul sub pelvis și coapse ale pacientului.
2. Ajutați pacientul să se așeze într-o poziție confortabilă - pe spate, cu genunchii îndoiți și picioarele îndoite. Pacientul înainte de procedura de spălare sau prinitsintvat dacă există descărcare de la vagin.
3. Cu mâna stângă, diluați labiile mari și mici, expunând deschiderea externă a uretrei.
4. Cu mâna ta dreaptă, din partea de sus în jos, tratați cu grijă genitalia externă cu o soluție de furacilină 1: 5000.
5. Cu mâna dreaptă, luați un cateter steril cu pensete și umeziți-l cu glicerină.
6. Introduceți cateterul în uretra cu 3 până la 5 cm, coborând capătul exterior în ureter.
7. Apariția urinei de la deschiderea exterioară a cateterului indică prezența acesteia în vezică.
8. Scoateți cateterul puțin mai devreme de urină, astfel încât fluxul de urină clătește uretra după ce cateterul este îndepărtat.
9. Dacă aveți nevoie de urină pentru plantare, marginile tubului steril de testare sunt transportate peste flacără și după umplere este închis cu un dop de steril de bumbac.
10. Pentru a preveni o infecție ascendentă, asistenta trebuie să respecte cu strictețe regulile aseptice și antiseptice.
1. Ajutați pacientul să-și ia o poziție confortabilă.
3. Așezați materialul rezidual și uneltele într-un recipient cu soluții dezinfectante.
4. Scoateți mănușile și introduceți-le într-un recipient cu de-ulei.
5. Spălați-vă mâinile cu săpun și scurgeți-le cu un prosop individual.
6. Înregistrați manipularea efectuată și răspunsul pacientului la aceasta.
Cateterizarea vezicii urinare la bărbați.
Pregătirea pentru manipulare:
- Asistenta este pe deplin pregătită să efectueze manipularea: este îmbrăcată într-un costum (rochie), mască, mănuși, pantofi, schimba pantofii.
- Pregătiți tot ce aveți nevoie pentru a efectua manipularea.
- Pentru a efectua antrenament psihologic, explicați obiectivul pacientului, cursul viitoarei manipulări, obțineți consimțământul său informat.
- Împărțiți pacientul cu un ecran.
1. Pune pacientul pe spate, pune sub el un scutec, un pânză de ulei. Picioarele sunt îndoite la genunchi și se despart.
2. O tavă este instalată între picioare.
3. Cu mâna stângă, penisul este acoperit cu un șervețel sub cap, iar deschiderea externă a uretrei se deschide.
4. Cu mâna dreaptă, aplicați un tampon înmuiat într-o soluție de furacilin, penisul glancului.
5. Cu degetul arătător și degetul mare, stoarceți capul penisului pentru a deschide deschiderea externă a uretrei.
6. Câteva picături de glicerină sunt turnate în gaura exterioară deschisă.
7. Utilizați o pensetă sterilă pentru a lua un cateter și pentru ao umezi cu glicerină sterilă (prin udare).
8. Introduceți cateterul în deschiderea externă a uretrei.
9. Primii 4 - 5 cm - injectați cu pensete, ținându-l fixând capul cu degetele mâinii stângi.
10. Cateterul este apoi interceptat cu forceps încă 5 cm de la cap și scufundat încet în uretra.
11. În același timp, cu brațul stâng, strângeți penisul pe cateter. Care contribuie la o mai bună progresie a acesteia prin uretra.
12. Când treceți prin partea membranară a uretrei, poate apărea o anumită rezistență. În aceste cazuri, fără a scoate cateterul, așteptați 3 până la 5 minute. și după trecerea prin spasmul mușchilor din perineu împingeți-l din nou înainte.
13. La apariția urinei, coborâți capătul exterior al cateterului în colectarea urinei.
14. Înainte de sfârșitul eliberării urinei, după spălarea vezicii urinare, îndepărtați ușor cateterul din uretra.
1. Ajutați pacientul să-și ia o poziție confortabilă.
3. Așezați materialul rezidual și uneltele într-un recipient cu soluții dezinfectante.
4. Scoateți mănușile și introduceți-le într-un recipient cu de-ulei.
5. Spălați-vă mâinile cu săpun și scurgeți-le cu un prosop individual.
6. Înregistrați manipularea efectuată și răspunsul pacientului la aceasta.