Protestele fixe cu diferite modele au fost utilizate în practica dentară. Acest lucru se datorează faptului că acestea au un număr de avantaje față de protezele detașabile: restabilirea eficienței de mestecare la 100%; au dimensiuni mici; într-o măsură mult mai mică perturba gustul, temperatura și sensibilitatea tactilă; Adaptarea psihologică și funcțională este mai rapidă.
În prezent, există trei tehnologii cunoscute pentru fabricarea de proteze nedemontabile:
1) coroanele de perforare, cu lipirea ulterioară (conform indicațiilor) a unor părți separate ale podului sau a protezelor console (structuri brazate);
2) polimerizarea materialelor plastice în diferite moduri de realizare a coroanelor și a cadrelor metalice;
3) turnarea coroanelor turnate și a podurilor cu aplicarea ulterioară (în funcție de indicații) și arderea maselor de porțelan (structuri ceramice).
Un loc special este ocupat de coroane de porțelan, realizate prin aplicarea maselor de porțelan în capacul de platină și apoi prin prăjirea în cuptoare speciale.
În legătură cu prezentarea cerințelor tot mai mari ale proprietăților estetice, funcționale și preventive ale protezelor dentare în practica stomatologie noi proteze de proiectare fixe din ce tab încorporate, proteze dentare ceramice și solide, porțelan gresie (cermet), sau din material plastic de înaltă rezistență (metalloplastmassa).
Dinții de tricotat, ștanțate, plastic, coroane combinate și poduri brazate utilizate în practică în masă nu îndeplinesc cerințele.
Pinii dinți provoacă adesea inflamația parodontalului marginal și înmuierea țesuturilor dure ale dintelui de susținere în zonele de contact cu partea coroanei. Odată cu aplicarea dinților pin, ele devin adesea necorectate.
Metoda de ștanțare a coroanelor nu permite obținerea unei coroane exacte atât pe suprafața de mestecat cât și în zona cervicală. Dacă luăm în considerare faptul că, în majoritatea cazurilor, clinica observă poziția subclinică a marginii coroanelor, consecința acesteia este, de regulă, inflamarea țesuturilor marginale.
coroane din plastic din plastic convenționale au mai multe dezavantaje: uza rapid și rupe în jos, schimbare de culoare, în zonele de contact cu gingiile se umfla si pot produce inflamarea parodonțiului marginal. La unii pacienți, materialul plastic provoacă reacții alergice, a căror etiologie este în prezent subiectul discuțiilor.
Coroanele combinate și punțile de pod brazate căptușite cu plastic combină deficiențele șabloanelor ștanțate și coroanelor din plastic.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că coroanele din plastic, combinate, ștanțate și structurile lipite cu șlefuit nu îndeplinesc cerințele estetice crescute.
În comparație cu dinții pin, plăcile de turnare cu fabricarea ulterioară a unei structuri de acoperire sunt mai perfecte. O carcasă cu știft cu modelare și fabricare adecvată este un design fiabil. Nu provoacă patologie în țesuturile parodonțiului marginal și, dacă este necesar, permite schimbarea structurii de acoperire, fără a atinge inserția și țesuturile dintelui de susținere.
Coroanele de porțelan și protezele permanente turnate în interior sunt private de multe dintre dezavantajele de mai sus. Ele sunt mai potrivite cerințelor în comparație cu alte tipuri de proteze fixe. Aceste proteze acoperă bine gâtul dintelui, situat la un anumit nivel, și nu afectează negativ țesuturile parodonțiului marginal. Astfel de proteze nu provoacă reacții alergice la pacienți, nu afectează procesele enzimatice și biochimice din saliva și microflora cavității orale. 4.
Structurile întregi sunt mult mai puternice decât protezele ștanțate. Ele nu poartă sau rupe în astfel de patologii ca bruxism, abraziune anormală a țesutului dur dinte cu malocluziilor et al. Proteză fixe solide la proiectarea lor și aplicarea corectă poate fi utilizat cu succes ca un element de atele in tratamentul bolii parodontale.
Construcțiile moderne ale protezelor nedemontabile - inserții, jumătăți de coroană, coroane de porțelan, proteze permanente turnate solid - depășesc în multe privințe alte tipuri de proteze fixe. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că atunci când se utilizează aceste proteze, pacienții trebuie supuși unei examinări aprofundate și pregătirii preliminare (conform indicațiilor) a sistemului dentoalveolar.