♦ Încălcarea supapelor venelor.
♦ Scăderea tonusului venelor inferioare.
♦ Inferioritatea supapelor venelor inferioare.
♦ Presiune venoasă crescută.
♦ Încărcarea insuficientă a "inimii periferice" - mușchii picioarelor.
Fiecare cauză contribuie la formarea de vene, dar uneori numai una (și nu întotdeauna cea mai importantă) este suficientă, ceea ce va duce la schimbări ireversibile în peretele vascular.
Ereditatea. Cel mai adesea varicosele suferă de la generație la generație. De ce se întâmplă acest lucru nu este clar, dar cei cu bunicii care au vene varicoase trebuie să acorde o atenție deosebită venelor lor. Ca măsură preventivă, se recomandă alergarea, înotul, masajul dușului, încercarea de a nu obține excesul de greutate, de a mânca bine.
Cel mai important factor este caracteristica înnăscută a venelor - și este astfel încât venele să nu aibă deloc un cadru muscular. Sau să aveți inițial mici extensii-pungi (vene varicoase). O astfel de slăbiciune congenitală a corzilor musculare ale venelor este moștenită.
Caracteristica inerentă a venelor este principalul factor al venelor varicoase. Cu alte lucruri egale, varicele se vor dezvolta într-o persoană a cărei strămoși suferă de la aceiași - chiar dacă este un alergător sportiv. Acest lucru explică cazurile de vene varicoase la tineri, oameni activi. Efectul hormonal al progesteronului asupra tonusului venelor nu este mai puțin important - deoarece în 9 luni de sarcină, cu o scădere a tonusului, se va dezvolta inferioritatea supapelor venoase.
Cea mai mare valoare este forța gravitației. Adică persoanele cu poziție îndelungată (medicii, vânzătorii, coafeții) au cel mai mare risc de a dezvolta boală varicoasă și insuficiență venoasă. Întrucât magnitudinea presiunii în vene este direct proporțională cu creșterea, oamenii înalți sunt mai predispuși la insuficiența venoasă cronică și la vene varicoase.
Dintre multitudinea de factori prezentate de diferiți cercetători ca cauze ale venelor varicoase - prezența modificărilor inflamatorii la nivelul venelor, insuficiență venoasă a valvelor, tulburări ale sistemului nervos, efort fizic intens - principalul lucru este încă o predispoziție genetică la boala.
Însăși natura de a pune o persoană în cursul evoluției într-o poziție verticală, setați aspectul stadiu al bolilor sale, cum ar fi osteochondrosis, artrita și artroza, hemoroizi și alte. La astfel de boli, se aplică, de asemenea, vasele varicoase ale extremităților inferioare. Comparativ cu vasele de sânge ale tetrapozi, nu suferă de varice, sistemul venos al inferior omului extremitățile erectus este într-o poziție foarte nefavorabilă. Efluent de sânge din vena previne presiune hidrostatică ridicată cauzată de gravitație care acționează în direcție verticală, precum și presiunea ridicată în cavitatea abdominală.
Și totuși, în ciuda tuturor problemelor asociate și a unei incidențe ridicate a bolii, vene varicoase nu se dezvoltă în toată lumea. Aici se manifestă rolul eredității. Oamenii care sunt predispusi la boala, există o slăbiciune inerentă a peretelui venos, în legătură cu încălcarea structurii țesutului conjunctiv, care oferă rezistență și elasticitate a venelor. Aceste persoane au, de asemenea, o tendință de a diferitelor boli asociate cu varice - hemoroizi, hernie, plat, varicocel (vene varicoase ale cordonului spermatic la bărbați). Combinația de vene varicoase cu aceste boli este observată în aproximativ 50-70 de ani # x25; pacienți.
În general, venele varicoase sunt ereditare în 60-85 ani # x25; pacienți. Deci, dacă unul dintre părinți suferă de ea, copiii moștenesc această boală în 60 de ani # x25; cazuri, iar dacă amândouă, atunci probabilitatea depășește 80 # x25; În acest sens, boala varicoasă poate să apară nu numai în generații diferite, ci printre mai mulți membri ai familiei. Adesea, părinții și copiii, bunicii și nepoții lor se adresează medicilor în același timp.
Și totuși, chiar și cu o predispoziție ereditară, boala varică nu este deloc inevitabilă. Se dezvoltă, de regulă, numai sub influența factorilor nefavorabili adiționali, cel mai adesea asociate condițiilor de mediu, cu obiceiurile, stilul de viață și modelele de muncă.
Încălcarea supapelor venelor. Fluxul de sânge devine haotic, iar în vene, mai ales subcutanat, presiunea crește atât de mult încât pereții vasului nu pot sta și încep să se extindă. O altă cauză importantă, care duce la întreruperea supapelor venoase și a venelor varicoase, este o creștere a presiunii intra-abdominale. Acest lucru se întâmplă atunci când ridicați greutăți, tuse, strănut, purtând haine strânse și corsete.
A fost observată o relație directă între vene varicoase și schimbări hormonale la femei. Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale provoacă varice la 30 de ani # x25; din cazuri. O altă cauză, care provoacă adesea vene varicoase la femei, este sarcina. Aici, în plus față de factorul hormonal, există, de asemenea, o cauză mecanică asociată cu creșterea treptată a presiunii uterului în creștere pe venele cavității abdominale, ceea ce complică fluxul de sânge și duce la venele varicoase.
Tromboza venoasă are un efect dăunător asupra supapelor, care distrug aproape complet supapele din vena afectată. În plus, supapele venoase pot fi distruse ca urmare a unor leziuni domestice sau sportive frecvente. După tromboza venoasă, vene varicoase sunt secundare.
Natura a prevăzut armonia tuturor proceselor în om - inclusiv eficacitatea fluxului de sânge în vene împotriva forței gravitaționale a pământului, până la inimă. Cauza tulburărilor mecanismelor antigravității este întotdeauna cauza bolii varicoase a extremităților inferioare.
Scăderea tonului venelor inferioare. Tonul este asigurat de grosimea peretelui muscular al venelor și de activitatea elementelor musculare. Activitatea celulelor musculare ale venelor poate scădea datorită acțiunii toxinelor paralitic anumite bacterii (de exemplu, gripa sau boli cronice inflamatorii - pielonefrita, boala parodontală, reumatism) - efect de varice suficient de instabile, prin urmare, are o valoare mică.
Femeile ajută să se relaxeze sistemul muscular al hormonului progesteron vene - una care favorizează transportul de o sarcina (care este motivul pentru care femeile gravide și femeile tratate cu progesteron, vene varicoase este mult mai probabil).
Supapele incomplete ale venelor din extremitățile inferioare. În interiorul venelor extremităților inferioare și ale pelvisului mic există vane - ca în inimă. Spre deosebire de supapele cardiace, valvele reprezintă doar procesele de căptușeală interioară a venelor - endoteliul. Prin urmare, ele sunt foarte delicate și delicate - ca petalele unei flori. Dar, în ciuda slăbiciunii aparente, ei pot suporta tensiunea arterială de până la 3 atmosfere. Când sângele se deplasează în sus, supapele sunt presate pe pereții venelor, ceea ce permite fluxul sanguin de la periferie la centru. Există câteva supape mari, în care petalele licitative sunt întărite de un țesut conjunctiv - în special în zona venei mari.
În slăbirea temporară a înălțării orice alt mecanism (de exemplu, la expirație sau relaxarea mușchilor piciorului) din sânge încercând să se întoarcă în jos - supapele dezvăluite ca parașutele, prevenind astfel prăbușirea bruscă a coloanei de sânge în fluxul descendent sau a tibiei venoase profunde. Dacă acest lucru este observat în mod constant, supapele sunt rănite și nu își pot îndeplini funcția. Mai ales dacă în zona supapei există deja o scădere locală a tonului peretelui venos. În ultimul caz, venele varicoase împiedică închiderea completă a supapei atunci când sângele curge în jos și presiunea în venele crește.
Tulburările funcției valvelor ocupă locul doi ca importanță după scăderea tonului venelor.
Presiune venoasă ridicată. La om, aproximativ 70 de ani # x25; Sângele venos trebuie să depășească gravitatea - nici un mamifer nu are așa ceva. Prin urmare, o ușoară creștere fiziologică a presiunii venoase în vasele membrelor inferioare este observată în poziția verticală. Cu toate acestea, atunci când sarcina statică este excesivă în poziția în picioare, presiunea este amplificată în mod repetat. Un efect similar este observat la ridicarea regulată a greutăților semnificative, în timpul sarcinii și nașterii, a supraponderalității (obezității). Creșterea presiunii venoase provoacă leziuni ale valvei - cu întreruperea ulterioară a funcției de închidere și formarea de vene varicoase. Același factor contribuie la acumularea de sânge venos în venele superficiale (vene varicoase).
Acest factor ocupă locul 3. Presiunea venoasă crescută explică dezvoltarea mai frecventă a venei varicoase la persoanele care sunt forțate să stea timp îndelungat.
Încărcare insuficientă a mușchilor picioarelor. Fiecare contracție a mușchilor picioarelor comprimă peretele venei moi, determinând sângele să se deplaseze în sus. În cazul în care mușchii tibiei nu funcționează suficient - exact ceea ce promovează producția redusă - nu sunt capabili să efectueze bine funcția "pompă". De aceea, sângele rămâne, crește presiunea venoasă sau se întoarce - în venetele superficiale ale tibiei. Aceasta creează solul pentru formarea de vene varicoase.
Un mecanism puternic antigravitational este biomecanica de aspiratie a contractiilor cardiace si a mișcărilor pulmonare, dar practic nu contează în formarea venei varicoase. Cu toate acestea, o scădere a presiunii inspiratorii negative în timpul respirației superficiale poate crește efectul altor cauze ale venelor varicoase.
Deci, principalele motive pentru dezvoltarea varicelor a extremităților inferioare sunt:
- ereditate - persoanele ale căror pedigree sunt cazuri frecvente de vene varicoase, intră automat în grupul de risc;
- Sex: la femei, sarcina și medicamentele hormonale sunt provocate de vene varicoase;
- creșterea presiunii venoase (stilul de viață sedentar, încărcăturile statice în poziție verticală, obezitatea).
În sens restrâns, termenul „varice“ se poate referi la o boală independentă (varice), are loc în combinație cu alte boli sau vene care rezultă din acestea. Varicele se dezvolta in picioare, venele in alta parte a corpului sunt rareori supuse schimbării.