Contraceptive hormonale
Preferanskaya Nina Germanovna
Art. lector al Departamentului de Farmacologie al IMA IM. Sechenov
Controlul nașterii oferă posibilitatea planificării familiale, luând în considerare starea de sănătate și vârsta părinților. Când vă planificați fertilitatea și pentru a preveni sarcini nedorite, utilizați diferite metode.
Pentru prevenirea sarcinii nedorite, se folosesc pe scară largă mijloace fizice și mecanice, în special prezervativele de sex masculin (prezervative), care, în plus, protejează împotriva infecțiilor cu boli cu transmitere sexuală și SIDA (infecție cu HIV). Puteți utiliza dispozitive intrauterine (DIU) sub formă de spirală, care sunt inserate în cavitatea uterină, ceea ce vă permite să împiedicați implantarea unui ou fertilizat în peretele uterin și alte metode.
În prezent, nu există o metodă de contracepție 100% fiabilă. Medicamentele hormonale orale s-au dovedit a fi cele mai eficiente contraceptive. Efectul utilizării lor se bazează pe efectul fiziologic al combinației de estrogen cu gestagen sau un progestogen. Ca estrogen, se utilizează etinilestradiol, componenta gestagenă este levonorgestrelul sau noretisteronul, gestodenul. Utilizarea în comun a estrogenului cu gestagen în interior cu un scop contraceptiv a fost propus inițial de A. Pinkus (1955). Efectul contraceptivelor orale se bazează pe inhibarea secreției hormonilor gonadotropici în glanda hipofizară # 150; stimularea foliculului (FSH) și luteinizarea (LH). Acest lucru ajută la reducerea formării hormonilor în ovar, la maturarea oului este inhibată, ceea ce împiedică eliberarea acestuia din ovar. Aceasta este însoțită de o schimbare în structura și funcția endometrului și complică implantarea ovocitului. În plus, viscozitatea mucusului cervical (cervical) crește, ceea ce inhibă motilitatea spermatozoizilor și progresul acestora.
Hormonii orali sunt utilizați nu numai pentru prevenirea sarcinilor nedorite, ci și pentru scopuri terapeutice cu tulburări hormonale funcționale. În compoziție, ele se disting prin monocomponente și multicomponente (combinate).
Contraceptivele hormonale combinate (estrogen-gestagenice) sunt împărțite în trei grupe: monofazice, bifazice și trifazice.
Preparatele monohormonice conțin numai gestageni. Acestea includ preparate orale "MINI # 150; PILI", postcoital și medicamente care asigură un efect contraceptiv prelungit pentru injecția intramusculară, precum și preparate pentru implantare subcutanată.
"Mini # 150; beau", conțin microdoze de progesteron. Acestea includ preparatul MICROLUT, conținând într-o tabletă 0,00300 g (30 pg) de levonorgestrel. Luați medicamentul în fiecare zi în același timp, aportul întârziat al medicamentului timp de 3 ore poate duce la dispariția completă a efectului contraceptiv. Medicamentul nu necesită o pauză în admitere și nu afectează ciclul menstrual, păstrează intervalele obișnuite, durata și abundența menstruației.
Pentru întreruperea unei sarcini nedorite, viata sexuala neregulate sau contact sexual rare, precum și medicamente de urgență utilizate levonorgestrel postcoital (Postinor, eskapel), danazol, mifepristona. Cel mai frecvent utilizate în acest scop Postinor care conține într-un comprimat 0,00075 g de levonorgestrel. Utilizați 1 comprimat în 48 de ore după un act sexual nedorit și oa doua comprimat după 12 ore. Medicamentul nu este potrivit pentru contraceptie regulate, se referă la un singur contraceptiv și este utilizat numai în cazuri extreme, nu mai mult de două ori pe an. Mifepristona este utilizat în conformitate cu indicațiile pentru întreruperea sarcinii intrauterină în stadiile incipiente sale (până la 42 de zile) și numai în instituțiile medico-sanitare publice.
Formulările medroxiprogesteron (DEPOT # 150; Verificați), inhibă secreția de gonadotropine pituitare, previne maturarea foliculară și ovulația, reducerea riscului de boli inflamatorii ale organelor genitale. Medicamentul este utilizat pentru contracepție la femeile cu vârsta de reproducere târzie și ca medicament antitumoral. Medicamentul este bine tolerat și nu are efecte secundare grave. Principalele reacții adverse sunt absența menstruației (amenoree) și creșterea în greutate.
Preparate implantate implantate de mai mulți ani sub piele (NORPLANT). Implant sub piele a regiunii interioare a urechii 6 capsule de Norplant care conține levonorgestrel ca ingredient activ. Durata efectelor # 150; 5 ani. După eliminarea capsulelor sau expirarea perioadei, apare o reversibilitate rapidă a efectului contraceptiv, sarcina apare în luna următoare.
Sistemul intrauterin care integrează două metode de contracepție (dispozitiv intrauterin și contraceptive hormonale) # 150; Mirena ofera un progestogen de difuzie controlată timp de 5 ani, în mod continuu de pe 0,00002 g (20mkg) / zi. Levonorgestrelul conținute în produsul (52mg), are un efect benefic asupra evoluției ciclului menstrual: reduce abundenta lor, sensibilitate și previne modificări proliferative ale endometrului și apariția bolilor inflamatorii ale organelor pelvine.
Deja primele medicamente hormonale au oferit o protecție fiabilă împotriva sarcinii nedorite. Sarcina, care poate apărea pe fondul utilizării lor, este asociată, de regulă, cu o încălcare a regimului de droguri.
Hormonali (steroizi) contraceptive pot provoca efecte negative: tulburari ale ciclului menstrual, modificări în consistența mucusului cervical (devine vâscos, dens), se produce o schimbare în funcția gonadelor, a scăzut sex acolo și există pete, sângerare, hipertrofie cervicală, tromboembolism și polipi. Unele femei prezintă durere, tensiune și o creștere a glandelor mamare. Foarte des atunci când se utilizează contraceptive hormonale, tensiunea arterială crește. Pe fundalul poate avea loc recepția lor: hipertensiune arterială, staza biliară în ficat, glomerulonefrita, pancreatita, diabet, creșterea în greutate, greață, vărsături, flatulență, sodiu și retenție de apă, slăbiciune. În consecință, profilaxia hormonală a sarcinii nu este indiferentă față de corpul femeii. Prin urmare, metoda contraceptive hormonale trebuie efectuată numai sub supraveghere medicală strictă, luând în considerare caracteristicile și contraindicații ale corpului fiecărei femei care aplică contraceptive hormonale. Dupa incetarea hormonale orale de fertilitate capacitatea de contraceptive restaurate la normal după șase luni.
Toate informațiile sunt destinate numai profesioniștilor din domeniul sănătății și sferei de circulație a medicamentelor și nu pot fi utilizate de către pacienți atunci când se iau decizii privind aplicarea metodelor de tratament și a produselor descrise.
Informațiile de pe site nu ar trebui să fie utilizate ca un apel către non-specialiști pentru a cumpăra sau utiliza în mod independent produsele descrise.