An.Vitae: Nu există tuberculoză, da ______. Ven. nu există nici o boală, da ______ g
Hepatita virală nu este prezentă, da ______. Ereditate _____________________________________________
anamneză ginecologică: menstruație cu ________ ani (nu) ____________ regulat (nu) abundent ___________ (nu) ____________________________ dureroasă, pe câte ________ zile, câte _______ zile.
Viața sexuală din ______________ ani.
Anamneza obstetrică: numărul de sarcini _____, nașterile _______
Anamneza alergică: calmă, împovărată _______________________________________________
Operații, răniri: nu, da _______________________________, _______________
Obiceiuri rele: fără alcool, da ______ ani, fără fumat, da ____ ambalaje pe zi, timp de ____ ani, fără droguri, da _____ ani.
Condiții de viață-viață: (nu) satisfăcătoare Puterea (nu) este suficientă.
Stare generală: relativ satisfăcător, severitate moderată, severă _______________________________________________________________________
Normostenicheskogo fizic, astenic fizic, fizic hipersthenic
IMC moderată, înaltă, scăzută _______________
Piele: curată, erupții cutanate _____________________________________________________________
colorare fiziologică, palidă, gri, icterică, pământească, hiperemică ____
Umiditate: uscat, normal, crescut, hiperhidroza.
Mucoase vizibile: palid, roz, hiperemic, (sub) icteric ______________________________________________________________.
Fibră grasă: slabă, moderată, prea exprimată, (nu) uniformă ___________________
Edemul: nu, da, generalizat, local ______________________________________
Nodurile periferice / l sunt lărgite: nu, da _________________________________________ T _________ * C
Abdomen cu palpare: tensiune moale, abdominala, ascita, dureroasa, dureroasa ______________________________________________________________________
Simptomul efleurajului este negativ, pozitiv slab, dreapta, stânga, pe ambele părți.
Micturi: liberă, nedureroasă, dureroasă, nicturie, oligurie, poliurie, anurie
Hemoragie tip (feminin, masculin)
Buzele sexuale: dreapta, stânga (nu) schimbate, edematoase, umflate, atrofiate, pigmentate, condilomate.
Perineu de înălțime (înălțime, scăzută, jgheab, condilom, țesut cicatricial, țesut). Lacune: da, nu
Muschii: normali, relaxați, hipertrofiați, atrofiți.
Starea fisurii sexuale (închisă, dispărută)
Peretele vaginului (nu coborât, coborât atunci când exercită, independent)
Mucoasa vulva (roz, hiperemic, ulcerat, cianotic, raiduri purulente, kraurosis)
Uretră (sigilată, îngroșată, b / dureroasă)
Natura secreției vaginale (seroasă, mucoasă, puroi, sângeroasă, sacră, culorile "spațiilor de carne"
Miros: (fără) miros, acru,)
Regiunea anal: absență sau prezență, fisură, hemoroizi)
Mucoasa vaginală: roz, hiperemic, friabil, prezența petechilor. prezența formării asemănătoare tumorii)
Cervix: curat, erodat, eg.ovuli nabothi, prezență de leucoplazie, eritroplastie, polipi.
- (normală, hipertrofată, atrofizată)
- forma (subconicală, conică, cilindrică, deformată, cicatrici, tumori, condiloame)
- Suprafață: netedă, neregulată
- căderea exterioară (îngropată, deschisă, rotundă, transversală, tăiată, gâdiată).
- bolți: vrac, consola, infiltrare, îngroșare, scurtare)
- (anteflexio, anteferto, retroflexio, deplasat spre dreapta, spre stânga)
- suprafață: netedă, dur, accidentat.
- palnatorno: b / dureros, dureros, sensibil
- (normal, mărire, redusă, hipoplazie, infantilă, involuntară)
- consistență: moale, strâns elastic, înmoaie, dens
- contururi clar, indistinct
Atașamentele (stânga, dreapta) nu sunt palpabile, mărite,
- durere (dureroasă, dureroasă, sensibilă)
- rotund, în formă de cârnați, slab, infiltrate, sensibile
- educație: este, nu. Suprafață netedă, cu două laturi, rotunjită, netedă. Elastic, tugoelastic, dens, neuniform.
Parametrii: (nu este simțit, edemat, b / dureros, dureros, compactat, pristin, prezența aderențelor)
- ligamente: b / caracteristici, îngroșate, scurtate, b / dureroase, dureroase.
Rectul (restrâns, comprimat, inf, cuțit) _________________________________
glande mamare: dreapta, stânga - moale, tyazhistye cu incluziuni chistice - dureroase, b / dureroase - mameloane curate, răsturnată, ulcerat - descarcarea de gestiune de mamelon - nu, seroasă, sângeroase, purulentă .___________________________________________________________________________________________________________________________________