Utilizarea materialelor termoplastice dentare moderne în practica ortopedică
Ca urmare a studiului morfologic, au fost obținute următoarele date:
La studiul medicamentelor la ficat sa constatat că hepatocitele, ale căror cordoane formează lobule hepatice, au o formă neregulată sau dreptunghiulară. Dimensiunile lor maxime în domeniul de control cuprind între 111,9 și 129,6 microni și dimensiunile minime de la 51,2 la 65,5 microni. Diametrul miezului este de la 31,7 la 39,1 μm, nucleul este de 12,3 până la 16 μm.
Utilizarea materialelor termoplastice dentare moderne în practica ortopedică
2.3 Caracteristicile materialelor termoplastice dentare moderne
Baza materialelor termoplastice este compusă din compuși moleculați naturali sau artificiali, constând din molecule mari cu o masă moleculară care depășește câteva mii și uneori ajungând la multe milioane. Moleculele acestor compuși constau din combinații de molecule mici de aceeași sau diferită structură chimică, care sunt principalele forțe valența (legături chimice) interconectate pentru a forma o substanță moleculară mare. În majoritatea cazurilor, compușii moleculați înalți sunt polimeri - substanțe ale căror molecule constau în repetarea unor unități structurale. O moleculă de polimer poate conține una, două, trei sau mai multe unități repetate.
Proprietățile compușilor cu înaltă moleculară depind de mărimea greutății moleculare, structura chimică, magnitudinea și forma lanțului de atomi ai moleculei. O moleculă mare de polimer are o anumită flexibilitate. Sa constatat că, cu cât lanțul macromoleculei este mai lung, cu atât rezistența mecanică a polimerului este mai mare. Potrivit experților, aranjamentul liniar al macromoleculelor în structura polimerului determină o densitate ridicată a materiei, mărește proprietățile mecanice, dar face ca prelucrarea acestor mase să necesite mai multă forță de muncă.
Folosit în medicină și în particular în stomatologie, materialele termoplastice sunt compoziții de materiale (copolimer) având proprietăți termoplastice, precum și materiale de umplutură care furnizează materiale color de rezistenta.
Cele mai utilizate pe scară largă în stomatologie au fost astfel de mărci comerciale ale termoplastelor ca "Dental D" Quattro Ti (Italia) și "T.S.M. Acetalul Dental »(Gradina Marino) pe baza polioximetilen,«Valplast»,«Flexite»(Statele Unite ale Americii),«Flexy-nailon»(Israel), pe baza de nailon, "Polyan "Bredent (Germania), pe baza de polimetilmetacrilat," LIPOL"(Ucraina ) pe bază de polipropilenă.
Pentru toate aceste materiale caracterizate prin absența monomeri reziduali, ele nu conțin aditivi toxici sau alergenici au o biocompatibilitate ridicată și capacitatea de a memora forma. Gradul ridicat de plasticitate, precizia la fabricarea, prezenta gama larga de culori poate extinde capacitățile de proteze parțiale și amovibile, atele, producând proteze imediate, proteze gingivale, proteze de anvelope și de a îmbunătăți calitățile lor estetice.
2.4 Caracteristicile principale ale poliamidelor (nailon)
Poliamidele (nailonii) sunt printre cei mai obișnuiți polimeri.
Poliamidele sunt polimeri heterociclici care conțin macromolecule în grupurile principale de amidă de lanț. Poliamidele pot fi alifatice sau aromatice în funcție de radicalii grupărilor -CO-NH-,
În medicină și în special în stomatologie se utilizează numai poliamide non-toxice.
Macromoleculele din poliamide în stare solidă au de obicei o configurație zig-zag plat. Datorită prezenței grupărilor amidice, macromoleculele de poliamidă sunt legate între ele prin legături de hidrogen, care determină puncte de topire relativ ridicate ale poliamidei cristaline.
Fig. 2. Poliamidă 6.6. Reprezentare schematică.
Poliamida, a cărei schemă este prezentată mai sus, se numește "nylon 6.6", deoarece fiecare unitate repetată a lanțului polimer conține două porțiuni de atomi de carbon, fiecare având șase atomi de carbon.
În solvenții convenționali (alcool, esteri, cetone, hidrocarburi alifatice și aromatice), poliamidele sunt insolubile. Se dizolvă în acizi sulfurici concentrici, acetici și formici, alcooli fluorurați și fenoli.
Poliamidele sunt prelucrate prin turnare, turnare prin injecție, extrudare și presare. Părțile din poliamide pot fi sudate (sudate prin căldură sau curenți de înaltă frecvență) sau lipite împreună cu soluții de același polimer în fenoli poliatomici sau acid formic.
Poliamida este primul polimer sintetic a cărui proprietăți fizice depășesc proprietățile anumitor metale.
Fig. 7. Molecule de molecule polimetilmetacrilat (a) și polioximetilen (b).
Rezistența materialelor pe bază de polioximetilenă este de 20 de ori mai mare decât rezistența materialului acrilic utilizat în stomatologie, prin urmare, în aceste materiale, acesta poate fi văzut mai mult un substitut pentru metal decât materialele plastice.
Polioximetilena este alcătuită din lanțuri de carbon, hidrogen și oxigen. Materialele folosite în stomatologie nu utilizează aditivi chimici, care de multe ori cauzează reacții la persoanele predispuse la boli alergice. Am folosit materiale pe bază de polioxietilenă "Dental D" (Italia) și "T.S.M, Acetal Dental" (San Marino), Aceplast (Israel).
Protezele fabricate din polioxietilenă în putere sunt comparate cu metalul, au o funcționalitate mai mare. Datorită elasticității materialului, se asigură o fixare mai precisă și strânsă a dinților și, prin urmare, o fixare mai fiabilă a protezei.
D
"- a constat din 7 nuanțe de culoare dentară, mașinile care au culoarea gingiilor și o nuanță de dinți albiți. Scara a fost un martor, în partea superioară a căruia o mostră de material era sub forma unui dinte. La celălalt capăt al ghilotinei, au existat tendriluri subțiri pentru a se potrivi culoarea materialului cu culoarea părții anterioare a dintelui (Figura 8).
Fig. 8. Scala dentară a culorilor
«T.S.M. Acetal Dental "- a fost reprezentat de variante de nuanțe de dinți pe scara" Vita "și trei nuanțe roz cu vene (Figura 9).
Fig. 9. T.S.M. Acetal Dental - scală de culori
Aceplast folosit de noi este un produs calitativ nou, care este un bun înlocuitor al rășinilor acrilice și al metalelor în multe cazuri de proteze. Există 20 de nuanțe diferite de culoare, dintre care 16 corespund gamei culorilor de colorare "VITA" și 4 culori non-standard).
Polioximetilenul are formula chimică:
Polioximetilenă (poliformaldehidă, polimetilenoxid), [-CH20-]. un polimer sintetic, este obținut prin polimerizarea în fază gazoasă a formaldehidei CH20, un solid alb de masă moleculară fiind de la 10.000 la 30.000.
Polioximetilena nu sunt caracterizate prin stabilitate termică și chimică ridicată, dar din cauza durității sale, punct de topire ridicat și rezistență la solvenți organici sunt utilizate pe scară largă pentru turnare prin injecție. Produsele rezultate sunt diferite rigiditate polioximetilenă ridicată, rezistența la oboseală, contracție scăzută în timpul prelucrării, fluajul scăzută și rezistență la abraziune la apă, rezistența la solvenți alcalini.
Polioximetilena se caracterizează prin rezistență la oboseală ridicată la sarcini alternante dinamice (acest indicator polioximetilenglicoluiui superior altor termoplaste, în special din policarbonat, deși rezistența slabă la sarcini simple), stabilitate dimensională și fluaj redusă la temperaturi ridicate, păstrând o rezistență suficient de ridicată și duritatea la temperaturi de aproximativ 100 ° С, rezistență ridicată la uzură (a doua numai la poliamide), bune proprietăți de frecare.
Polioxietilenă a fost prelucrată în mașini convenționale de turnare prin injecție, precum și în extruderi. Monitorizarea temperaturii materialului topit trebuie să fie foarte precisă pentru a evita supraîncălzirea și descompunerea polioximetilenului. De asemenea, este nedorit să lăsați-o în stare topită mai mult de 20-30 minute, deoarece începe descompunerea materialului.
2.6 Caracteristicile principale ale polipropilenei
Conform caracteristicilor sale principale, polipropilena este aproape de nailon, dar este inferioară în cazul anumitor parametri fizico-chimici.
În prezent, polipropilena pentru fabricarea structurilor ortopedice este utilizată ca o alternativă ieftină la nailon.
În studiul nostru am folosit polipropilena cu denumirea industrială "Lipol". Protezele realizate din Lipol prin parametrii fizici și chimici sunt de multe ori mai puternici decât protezele fabricate din materiale plastice acrilice, au o precizie ridicată de fixare.
Fracturile bazelor protezelor din cavitatea bucală sunt practic excluse. Protezele sunt neutru din punct de vedere biologic în raport cu țesuturile corpului și sunt stabile în mediul cavității bucale. Neutralitatea biologică se datorează lipsei de monomeri, inhibitori, catalizatori și alte incluziuni reactive.