Ce este o dislocare?
Dislocarea reprezintă o încălcare a articulației suprafețelor articulare ale oaselor (congruența), care rezultă din procesele distructive ale articulațiilor (artrită, artrită) sau traumatism. Atunci când leziunile sunt cauzate de forțe mecanice, capetele oaselor sunt forțate să treacă de la poziția lor normală.
Chiar și în timpul dezvoltării uterine, o persoană se poate răni, ceea ce va cauza o dislocare. Acest tip de daune îi însoțește pe oameni în toate etapele vieții.
În timpul dislocării există o încălcare a integrității și funcționalității articulației. În cazuri dificile, poate exista o ruptură a capsulei articulare și deteriorarea ligamentelor, a arterelor și a nodurilor nervoase. O astfel de boală necesită intervenția unor specialiști care să ofere pacienților primul ajutor și să prescrie un tratament constructiv.
Cele mai multe dintre dislocări apar în timpul loviturilor și căderilor. Un grup de risc deosebit este format din sporturile de contact sportivi (fotbal, hochei, volei, și așa mai departe.) Sau persoane implicate în sport, ceea ce presupune căderi frecvente (schiuri, patine).
Articulația dislocată este temporar deformată și imobilizată. Simptomele sunt dureri severe și umflături. Dislocarea trebuie corectată prin întoarcerea articulației deplasate în poziția inițială.
Tipuri de dislocări
Dislocările sunt clasificate în funcție de gradul de deplasare, de origine și de dimensiunea articulației, care a fost strămutat.
În funcție de gradul de deplasare, dislocarea poate fi completă, adică una care este însoțită de o divergență completă a capetelor articulațiilor sau o incompletă (subluxație) - atunci când suprafețele articulațiilor sunt parțial în contact. O articulație dislocată este una care este mai departe de trunchi. Excepțiile sunt vertebrele (vertebra de mai sus), claviculă, umărul (dislocarea poate fi partea anterioară și posterioară) sunt separate.
În funcție de origine, dislocările pot fi congenitale și dobândite. Bolile congenitale apar ca urmare a încălcării dezvoltării intrauterine a copilului. O patologie comună este o dislocare a articulației șoldului (displazie), mai puțin frecvent există o dislocare a articulației genunchiului. Dislocările dobândite sunt rezultatul leziunilor sau a diferitelor boli (artrita, artroza, osteomielita, poliomielita etc.).
Dislocările pot fi de asemenea deschise și închise. Dislocările închise apar fără ruperea pielii și a țesuturilor peste articulație și deschise - cu formarea unei răni. Deteriorarea mușchilor, a vaselor, a oaselor, a tendoanelor sau a nervilor face complicația dislocării. Dislocarea obișnuită este indicată în acele situații în care, din cauza tratamentului necorespunzător, dislocarea poate reapărea chiar și cu un ușor efect. O dislocare patologică, caracteristică în principal articulațiilor șoldului și umerilor, apare dacă procesul patologic distruge suprafețele articulațiilor.
Dacă mușchii din jurul articulației sunt predispuși la paralizie sau pareză, vorbesc despre o dislocare paralizantă.
În plus, medicina modernă identifică mai mult de zece tipuri de dislocări care pot afecta următoarele articulații în următoarele părți ale corpului:
Dislocarea articulației umărului
Simptomele dislocărilor
Simptomele dislocării depind de tipul ei. De exemplu, luxație congenitală a articulației șoldului apare afectarea mersului, deoarece picioarele abducție este limitat, pliurile fesieri sunt asimetrice, devenind în cele din urmă un picior mai scurt decât celălalt, care este plină cu un șchiopătat. Dacă dislocarea șoldului este bilaterală, mersul devine o "rață".
Dislocarea congenitală a articulației genunchiului este însoțită de sindrom de durere severă, tulburări de mers; articulația este inflamată și nemișcată. Dislocările traumatice se manifestă prin puf, imobilitate și durere în articulație.
Dar dacă vorbim despre simptome comune, atunci se observă următoarea simptomatologie:
roșeața apare în zona articulației deteriorate;
există un sindrom puternic al durerii, care este amplificat de orice mișcare a membrelor;
deformarea articulației este determinată vizual de către persoana afectată, deoarece, din cauza dislocării, se schimbă nu numai dimensiunea, ci și forma ei;
în zona dislocării apare edeme puternice;
unii pacienți pierd sensibilitate la nivelul extremităților (cu leziuni ale nervilor);
afectarea funcției motorii;
căldură, urmată de frisoane etc.
Cauzele dislocărilor
În cele mai multe cazuri, dislocările apar din cauza leziunilor indirecte, adică a celor în care locul rănirii este îndepărtat de articulația deteriorată. De exemplu, căderea pe brațul unei mâini întinse, o persoană va disloca cel mai probabil articulația umărului. De asemenea, poate avea loc dislocarea traumatică cu mișcări bruște care depășesc norma mobilității articulației. Disfuncțiile din trauma directă a articulațiilor sunt mult mai rare.
Mulți oameni diagnosticați cu dislocări ale articulațiilor pe fundalul bolilor transferate, cum ar fi:
orice rănire în timpul căreia articulația este fixată de ceva timp;
artrită, artrită, etc.
Acest tip de leziune a articulației poate fi nu numai dobândită, ci și congenitală, care se dezvoltă datorită formării incorecte a sistemului musculo-scheletal la persoana în perioada de dezvoltare intrauterină.
Primul ajutor în caz de dislocare
Când dislocările nu se pot angaja în auto-tratare, deoarece puteți provoca leziuni ireparabile la îmbinarea deteriorată.
Alții pot oferi prim ajutor victimelor după cum urmează:
imobilizează articulația lezată și fixează-o în această poziție, folosind în acest scop fie o anvelopă medicală, fie orice mijloc improvizat;
dacă în zona articulațiilor există deteriorări ale pielii, aceasta trebuie tratată cu alcool sau peroxid de hidrogen;
aplicați o compresă rece în zona afectată, care va ajuta la reducerea edemelor;
dă victimei un produs medical care va scuti un sindrom de durere puternică;
apelați o ambulanță sau transportați pacientul la cea mai apropiată instituție medicală (nu mai târziu de 2-3 ore de la rănire).
Dacă o persoană este vătămată în membrele superioare, ea trebuie transportată într-o locație medicală într-o poziție de ședere. În cazul în care persoana vătămată are leziuni ale membrelor inferioare, este necesar să-l dați spitalului într-o poziție orizontală.
diagnosticare
În timpul examinării, traumatologul (chirurgul) va efectua palparea părților deteriorate ale corpului și apoi va trimite pacientul la un examen hardware. Prin radiografie, este posibil să se determine întinderea și localizarea exactă a leziunii. Odată ce diagnosticul preliminar a fost confirmat de o radiografie, pacientul este tratat pentru dislocare.
Pentru a efectua repoziționarea specialistului în comun începe numai după imobilizarea completă a membrelor lezate. Procesul de rectificare trebuie să fie foarte prudent. Medicul nu trebuie să facă mișcări bruște care ar putea agrava situația. Joint-ul va fi în locul său în paralel cu acompaniamentul caracteristic al sunetului - un clic.
Tratamentul dislocării traumatice după repoziționarea articulară constă în manipulări fizioterapeutice (masaj, gimnastică terapeutică, acupunctura). Dislocările patologice necesită uneori o operație chirurgicală pentru a restabili funcționarea articulației. De asemenea, este necesară tratarea bolii subiacente, în cazul în care dislocarea articulației este consecința acesteia.
De obicei, este necesară o lună pentru recuperarea completă a funcțiilor membrului rănit. În această perioadă, se recomandă minimizarea încărcăturii articulației. Pentru a doua lună, puteți începe exercițiile fizice, crescându-le treptat.
Dislocările congenitale sunt tratate diferit. Terapia trebuie începută cât mai curând posibil, vârsta optimă - de până la doi ani. În caz contrar, va fi necesară impunerea unor pneuri speciale, purtarea de pantofi ortopedici sau chiar o operație chirurgicală.
reabilitare
După îndepărtarea bandajului de tencuială, pacienții trebuie să fie reabilitați, datorită cărora funcția motorie a articulațiilor va fi complet restaurată.
Toată lumea, fără excepție, este recomandată:
pentru a trece un curs de proceduri fizioterapeutice;
să se angajeze în terapia exercițiilor;
mers pe jos în aer liber etc.
profilaxie
Pentru a preveni dislocările, trebuie să vă ocupați mai întâi de sănătatea dumneavoastră. Toată lumea trebuie să evite căderile și alte tipuri de leziuni care pot provoca dislocări. Exercitiile regulate va permit sa intariti articulatiile si sa faceti ligamentele mai elastice. Nu uitați de nutriția adecvată, utilizarea complexelor vitamin-minerale, care includ componentele necesare funcționării complete a articulațiilor.
Dislocarea degetelor și degetelor de la picioare