Formă medicamentoasă de sirop Respirație ușoară a Ventolinului
Descrierea formularului de dozaj cu sirop de respirație ușoară Ventolin
Suc de acțiune farmacologică Respirație ușoară cu Ventolin
Bronhodilatator. În dozele terapeutice are un efect stimulativ pronunțat asupra beta2-adrenoreceptorilor bronhiilor, vaselor de sânge și miometrului. Practic, nici un efect asupra beta 1-adrenoreceptorilor inimii.
Inhibă eliberarea de mastocite din histamină, leucotriene, PgD2 și alte substanțe biologic active pentru o lungă perioadă de timp.
Suprimă reactivitatea timpurie și tardivă a bronhiilor. Are un efect pronunțat de bronhodilatator, care împiedică sau ameliorează spasmele bronhiilor, reduce rezistența căilor respiratorii, crește LIFE. Afectează pozitiv clearance-ul mucociliar (cu bronșită cronică crescând cu 36%), stimulează secreția de mucus, activează funcțiile epiteliului ciliat.
Inhibă eliberarea de mediatori ai inflamației din celulele mastocite și bazofile, în special cu eliberare anti-IgE indusă de histamină, înlătură suprimarea antigenului de transport mucociliar și separarea chemotaxia neutrofilelor factor. Previne dezvoltarea unui bronhospasm indus de alergen.
Aceasta poate determina o scădere a numărului de receptori beta-adrenergici, inclusiv pe limfocite. Ea are o serie de efecte metabolice: reduce concentrația de K + în plasmă afectează glicogenoliza și eliberarea de insulină, are efect hiperglicemic (în special la pacienții cu astm bronșic) și lipolitică, crește riscul de acidoză.
Dupa ingestia de leucoptere prelungite, debutul efectului - in 30 de minute, maxim 2 ore cu aportul de sirop si 2-3 ore cu administrarea tabletelor, durata - 4-6 ore pentru solutie. Formele prelungite ale medicamentului datorită eliberării treptate a substanței active prin manșonul comprimatului asigură concentrația necesară în plasmă pentru a menține efectul terapeutic timp de 12-14 ore.
Sifon de farmacocinetică Respirație ușoară cu Ventolin
La absorbția de admisie - înaltă. Consumul de alcool reduce viteza de absorbție, dar nu afectează biodisponibilitatea. După administrarea unică de 4 mg de sirop sau comprimate Cmax - 18 ng / ml; după administrarea orală a comprimatelor la o doză de 2 mg la fiecare 6 ore Cmax - 6,7 ng / m; după administrarea orală a comprimatelor la o doză de 4 mg la fiecare 6 ore Cmax - 14,8 ng / ml; după ingerarea lecformului prelungit la o doză de 4 mg la fiecare 12 h Cmax - 6,5 ng / ml. Conectarea cu proteinele plasmatice - 10%. Pătrunde prin placentă.
Este supus metabolismului presistemic în ficat și în peretele intestinal, este inactivat prin fenol sulfotransferază la eterul 4-0-sulfat. T1 / 2 - 3,8-6 ore.
Se excretă prin rinichi (69-90%), în principal sub formă de metabolit sulfat de fenol inactiv (60%) timp de 72 de ore și cu bilă (4%).
Cu grijă, respirația ușoară a siropului Ventolin
Tahiaritmii, insuficiență cardiacă severă, hipertensiune, hipertiroidism, tahiaritmiile, feocromocitom, sarcina, lactația, boală cardiacă ischemică (angină pectorală, infarct miocardic), miocardita, boli cardiace valvulare, stenoza aortica, diabet, epilepsie, convulsii, stenoza tractului gastrointestinal (inclusiv piloro).
Sistem de dozare cu sirop Respirație ușoară cu Ventolin
În interior: adulți și copii peste 12 ani - 2-4 mg de 3-4 ori pe zi, dacă este necesar, puteți mări doza la 8 mg de 4 ori pe zi. Doza zilnică maximă este de 32 mg. Copii 6-12 ani - 2 mg de 3-4 ori pe zi, doza maximă - 24 mg / zi; 2-6 ani - 1-2 mg (0,1 mg / kg) de 3-4 ori pe zi.
Comprimate cu durată mare de acțiune: adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 4-8 mg la fiecare 12 ore; doza maximă este de 32 mg / zi (16 mg la fiecare 12 ore); copii 6-12 ani 4 mg la fiecare 12 ore, doza maximă este de 24 mg / zi (12 mg la fiecare 12 ore). Tabletele sunt înghițite întregi, fără a fi mestecate.
IV - când bronhospasmul în / bolus timp de 2,5 min cu 0,25 mg (4 mg / kg), după cum este necesar la fiecare 15 minute sau prin perfuzie la 0,005 mg / min cu creșterea dozei, dacă este necesar, după 15-30 de intervale de min până la 0,01-0,02 mg / min. Pentru prepararea soluției de pe / în concentrația necesară de 0,01 mg / ml 5 mg de soluție salbutamol a fost diluată cu 500 ml de solvent (apă pentru injecție, soluție de clorură de sodiu 0,9%, 5% dextroză).
Ca tokoliticheskogo - / picurare, 2,5-5 mg (1-2 fiole) se dizolvă în 500 ml de soluție de NaCI 0,9% sau soluție de glucoză 5%. Viteza în / picurare (20-40 picături / min) depinde de intensitatea activității contractile uterine și tolerabilitate (puls nu trebuie să fie gravidă cel mai 120 / min). Mai mult efectuat terapia de întreținere pe cale orală - la 2-4 mg de 4-5 ori pe zi. Primul comprimat este alocat timp de 15-30 de minute înainte de terminarea perfuziei. Cursul de tratament este de 14 zile.
Contraindicații sirop Ventolin respirație ușoară
Hipersensibilitate, sarcină (când se utilizează ca bronhodilatator), perioada de lactație, vârsta copiilor (sub 6 ani - pentru comprimate, mai puțin de 2 ani - pentru soluție orală și sirop).
Pentru injectarea intravenoasă ca tocolitice (în plus) - infecția canalului de naștere, moartea fetală, malformațiile fetale, sângerarea cu placentă previa sau abrupția prematură a placentei; amenințarea cu avortul (în trimestrul I-II al sarcinii).
Indicatii pentru utilizarea siropului Ventolin respiratie usoara
In interior - sindromul bronhospastică, astm bronșic (inclusiv nocturne - formă extinsă) - prevenirea și relief, BPOC (incluzând bronșită cronică, emfizem).
Sindrom parenteral - bronho-spastic (cupping).
Parenteral (cu tranziția ulterioară la administrarea orală): amenințarea la naștere prematură cu apariția activității contractile; insuficiență ismică-cervicală; bradicardia fătului (în funcție de contracțiile uterului în timpul deschiderii gâtului uterin și a ejecției); operații asupra uterului gravid (impunerea unei cusături circulare cu gâtul uterin insuficient).
Sirop cu efect secundar si respiratie usoara
Adesea - palpitații, tahicardie (în timpul sarcinii - la mamă și făt), cefalee, tremor, tensiune nervoasă;
mai rar - amețeli, insomnie, crampe musculare, greață, vărsături, transpirații;
rar - reacții alergice (urticarie, erupții cutanate, angioedem, bronhospasm paradoxal, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, aritmie, dureri în piept, hipopotasemie, tulburări neuropsihiatrice (inclusiv agitație, dezorientare, tulburări de memorie, agresivitate, atacuri de panică, halucinații, tentative de suicid, tulburări schizofreniforme, retenție urinară.
Supradozaj sirop Respiratie usoara la Ventolin
Simptomele de toxicitate acută: angină, tahicardie (e ritm cardiac la 200 bătăi pe minut), palpitațiile, aritmie, amețeli, xerostomie, oboseală, durere de cap, hiperglicemie (schimbarea hipoglicemie), scăderea sau creșterea tensiunii arteriale, hipopotasemie, insomnie, stare de rău, greață , nervozitate, convulsii, tremor.
Tratament: simptomatic, cu o supradoză de forme de tablete de droguri - lavaj gastric, dacă tahiaritmiile intra cardioselective beta-blocante (cu precauție, din cauza riscului de bronhospasm).
Instrucțiuni speciale de sirop Ventolin respirație ușoară
Folosirea frecventă a salbutamol poate duce la bronhospasm crescută, moarte subită, în metodele de conectare între doze succesive de medicament pentru a lua pauze în câteva ore (6 ore). Reducerea acestor intervale poate avea loc numai în cazuri excepționale.
Dacă este necesar să se prescrie medicamentul în timpul alăptării, trebuie avut grijă (nu se știe dacă salbutamolul pătrunde în laptele matern).
bronhodilatatoare adrenergice poate fi utilizat în timpul sarcinii, deoarece riscul potențial de a hipoxiei placentar fat pe fondul astmului necontrolat este mult mai mare decât riscul asociat cu utilizarea acestora. Cu toate acestea, atunci când este utilizat în timpul sarcinii precauție, deoarece poate determina tahicardie și hiperglicemie materne (mai ales în prezența diabetului zaharat), si cauza muncii fetale și materne întârziere, scăderea tensiunii arteriale, edem pulmonar acut și NK.
Sirop de interacțiune Respirație ușoară cu Ventolin
Acesta îmbunătățește efectul de stimulente ale SNC, tahicardie la pacienții cu tireotoxicoză, și probabilitatea de a dezvolta aritmie la pacienții care au primit glicozide cardiace.
O singură aplicare a salbutamolului reduce concentrația de digoxină cu 16-22% pe fondul terapiei de 10 zile cu acesta din urmă (nu are semnificație clinică și trebuie monitorizată concentrația de digoxină în sânge).
Creșterea probabilă a ritmului cardiac și a tensiunii arteriale atunci când se administrează salbutamol poate necesita corectarea dozei de medicamente antihipertensive și antianginoase.
Teofilina și alte xantine, atunci când sunt utilizate simultan, cresc probabilitatea de a dezvolta tahiaritmiile; mijloace pentru anestezie prin inhalare, levodopa - aritmii ventriculare severe.
Inhibitorii MAO și antidepresivele triciclice cresc efectul salbutamolului asupra CCC.
Incompatibilitate (antagonism farmacologic) cu beta-adrenoblocantele neselective (care ar trebui luate în considerare și în cazul utilizării formelor oculare de beta-adrenoblocator).
Administrarea simultană cu agenți anticholinergici (inclusiv prin inhalare) poate ajuta la creșterea presiunii intraoculare.
Diureticele și GCS cresc efectul hipocalemic al salbutamolului.