Papiloma (papilloma) - tumoră benignă care se dezvoltă din epiteliul de suprafață și având o proliferare caracteristică aspect papilar, proeminente deasupra suprafeței epiteliului înconjurător nealterat.
Din punct de vedere morfologic, este foarte dificil să se distingă papilomul adevărat de creșterea epiteliului integumentar care apare ca urmare a modificărilor inflamatorii. Papiloamele se găsesc în toate organele în care există un epiteliu de acoperire. Papilele unice sunt mai frecvente decât cele multiple (difuze papillomatoase).
Papiloamele pot avea diverse dimensiuni, așezate pe o bază largă sau pe o tulpină subțire. În cele mai multe cazuri, structura papilară dă tumorii aspectul de tuberculi granulari, villi, polipi. conopidă. Există papiloame dure și moi. Solidul constă din epiteliu plat, multistrat, adesea cu fenomene de keratinizare excesivă și cu țesut conjunctiv dens; apar în piele, corneea ochiului, vaginul; ei nu sângerau și, foarte rar, au ulcerat. Papillomele moi sunt localizate pe membrana mucoasă a tractului urinar (pelvisul renal, ureterul, vezica urinară), uterul, stomacul; deseori sângerând, uneori dispărut. Majoritatea papiloamelor au un curs benign, uneori se observă o transformare malignă.
Tratament - excizie chirurgicală și terapie cu raze X.
Papilloma (din papilă latină - mamelon, sinonim pentru papilarul fibroepiteliom) - tumora papilară. Principalul element structural al papilomului este papila; baza papilei este o creștere vasodilatatoare a unui țesut conjunctiv slab sau dens acoperit cu unul sau mai multe straturi de celule epiteliale. Papilele diferă în polimorfism și în dimensiune, iar relația cantitativă dintre țesutul conjunctiv și epiteliu este de asemenea inegală. În funcție de prevalența unuia sau a celuilalt țesut, papilomul este greu (predomină stroma) sau moale (predomină epiteliul). Creșterea papilelor în diferite direcții dă papilomului aspectul de conopidă. Stromul papilelor este adesea edematic, permeabil cu diverse histiocite. Prezența mai multor papilomi se numește papilomatoză.
Locul papiloamelor sunt tegumentului, organe tubulare și conducte acoperite cu mucoasa, membrana mucoasa tractului urinar, vezică biliară, cavitatea nazală și cavitatea paranazale, plexului coroid ale ventriculelor creierului si t. D. Papilloma pot fi acoperite cu plat (papiloma epidermoid multistrat ), epiteliu cilindric sau tranzitoriu. Dimensiunea papiloame variază de la dimensiuni mici proeminențe rotunjite unui bob de mazăre sau de unități mai mici, până la atingerea dimensiunii fist și mai mari (de exemplu, papilloma de vezică urinară).
Cauzele dezvoltării papiloamelor sunt multiple. Ele pot fi congenitale (de exemplu, veruci cutanate), o consecință a unei stimulare inflamatorii cronice (de exemplu, papilom urechea medie, genitale și t. D.). Unele dintre ele au o origine virală (de exemplu, papilom de iepuri vezicale - shoppovskaya papiloma), atunci există tumori virale (a se vedea.). Papiloame sunt tumori benigne care nu infiltrează țesuturile subiacente nu sunt metastatice, dar ele pot fi etapele preliminare ale malignitate.
Tratamentul papiloamelor în cazurile în care sunt însoțite de fenomene dureroase - îndepărtarea chirurgicală, diathermocoagularea. Cu origine inflamatorie - terapie antiinflamatorie și specifică.
Virusul papilloma uman este un agent infecțios care provoacă tumori benigne (papilome și negi) la o persoană.
Agentul etiologic al papilomilor și a verucilor umane, în proprietățile fizico-chimice și biologice, este similar cu papilomavirusurile iepurilor, câinilor și bovinelor. Este un virus mic, care conține ADN, cu diametrul de 45-55 mm. Particula virală constă dintr-un strat proteic construit din 72 capsomeri. Capsomerii formează un icosaedron regulat. Conform clasificării lui Miller, virusul papilloma uman aparține grupului Papova. Se pare că există o asemănare antigenică între virusul papilomavirus uman și virusul vaccinant de maimuță (SY-40), aparținând aceluiași grup. S-au descris transplanturi de succes ale negi și papiloame de la maimuțe umane în camera anterioară a ochiului. Studiul microscopic pe cale electronică a secțiunilor ultrathin ale țesutului papilomavirus și a verucilor umane a arătat că particulele virale sunt absente în celulele proliferante ale stratului bazal. Pentru prima dată, ele încep să apară în celule spinosum stratum.
Ca și în cazul negilor la iepuri, dezvoltarea primele etape ale virusului pare să fie strâns legat de nucleul. Virusul și antigenul viral sunt localizate în principal în celulele straturilor keratogialină și keratinizată. Un număr mare de forme mature ale virusului se găsește în nucleele celulelor de suprafață keratinizate.
Virusul papilloma uman este caracterizat prin specificitate ridicată a speciei. Cu toate acestea, experimentele recente in cultura de tesut in vitro au arătat că virusul papiloma uman poate multiplica cu efect citopatic în celulele nu numai pielea de 4 luni fetus uman, dar și în cultura pielii embrionilor de șoarece [Oroslan și bogat (S. Oroszlan, MA bich)]. Neuss (W. F. Noyes) a arătat că infecția celulelor cu culturi primare umane ale pielii fetale și țesutul muscular al virusului papilloma uman, la două săptămâni după infectare marcată transformarea morfologică a culturilor de celule cu caracteristica de creștere mai multe straturi. În celulele transformate, forma, structura și mărimea nucleelor s-au schimbat semnificativ; adesea găsit celule gigant, un număr semnificativ de celule epitelioidnopodobnyh mari. Virusul și antigenul viral în astfel de culturi nu au fost detectate. Aceste experimente indică potențialul virusului papiloma uman in vitro capacitatea de a transforma celulele umane normale in tumora.
Papilom cutanat - diferite în etiologia și a tumorilor cutanate onkonozologii și proliferarea tumorală, cu unele caracteristici clinice comune și papilomatoza histologică caracterizate, ceea ce duce la contururi inegale ondulate de epidermă și formarea de tumori fibroepiteliale. Papilom piele distinge cadrul țesutului conjunctiv și straturile epiteliale. Acestea din urmă pot avea unele sau alte caracteristici morfologice, în funcție de tipul de papilom.
Maneta (W. F. Lever) distinge 5 tipuri de papilom piele: nevus verucos, cheratoză actinică, papiloma celulelor bazale, vulgaris verruca și acanthosis nigricans. Aparent, această listă poate fi inclus keratoakantomu, arsen keratoza și gonorrheal, așa-numitul papilomatoza cutis carcinoides (E. Gottron) și, eventual, alte forme nosologice. Astfel, virusul papiloma pielii includ dermatoze, malformații, tumori benigne și maligne și cele aproape de ei leziuni ale pielii si dermatita nu este încă cunoscută etiologie; localizarea lor, prognosticul și metodele de tratament sunt, de asemenea, diferite.
Diagnosticul diferențial histologic al papilomului cutanat este de obicei relativ ușor; Recunoașterea clinică a formelor nosologice individuale incluse în acest grup poate prezenta dificultăți.