Descrierea generală
Tumori maligne ale cavității nazale (S30.0), sinusurile paranazale (C31) constituie aproximativ 0.2-1.4% din toate tumori maligne. Apare mai des la vârsta de peste 50 de ani în China, țările din Asia de Est. De obicei, sursa este sinusul maxilar (80%) din celula gratar labirint, nas (15%), principala sinusul, frontal (1-2%).
Structura histologică se distinge prin:
- epitelial (de exemplu, celule scuamoase, de tranziție, adenocarcinom);
- neoplasme ale țesuturilor moi (de exemplu, fibrosarcom, rabdomiosarcom),
- neoplasmul osoase, țesutul cartilaginos (chondrosarcom, sarcomul osteogen),
- neoplasmul țesutului limfoid, hematopoietic (limfom, boala Hodgkin),
- amestecate (melanom, estesioneuroblastom).
Etapele sinusului sinusului maxilar:
- Etapa 1: educația este limitată la limitele sinusului intracranian, fără a distruge pereții; nu se observă metastaze la nivelul ganglionilor limfatici.
- Etapa 2: formarea se extinde până la pereții sinusurilor sinusului, distrugându-le, nu depășește limitele; Metastazele nu sunt observate.
- Etapa 3: a) formarea dincolo de pereții săi se extinde în cavitatea bucală, nas, grila labirint orbita, fosa pterygopalatine; b) formarea diametrului mic, metastazele sunt prezente în ganglionii limfatici regionali.
- Etapa 4: a) formarea se extinde dincolo de un sinus / h germinativ pe piele, se infiltrează osul zigomatic, un al doilea maxilar, cavitatea nazală, fosa orbita / pterygopalatine; metastaze fixe în ganglionii limfatici regionali; b) formarea unui diametru mai mic cu metastaze stationare / distante.
Simptome ale neoplasmului malign al cavității nazale
- Congestie nazală.
- Perturbarea mirosului.
- Sarcina de sânge din nas.
- Sângerarea nazală.
- Dureri din nas, care radiază în ureche, dinți, maxilarul inferior, templu, obraz.
- Un sentiment de presiune în proiecția sinusului paranasal.
- Un miros neplăcut de la nas.
- Deformarea nasului, a feței.
- creștere infiltrativ rapidă a deformarea și distrugerea oaselor nazale, răspândirea în cavitatea nazală, globi oculari (exoftalmie, diplopie (vedere dublă), limitarea mișcării a globului ocular), craniul (dureri de cap, dezechilibru, vărsături, semne meningeale).
- Nevralgia nervului trigeminal.
- Metastaze rapide în ganglionii limfatici regionali ai gâtului.
Esthesioneuroblastoma - o tumora rara care provine din epiteliul olfactiv al pasajului nazal superior, placa etmoidale a osului etmoid. Când au văzut remarcat polip țesuturilor moi, care umple jumatate din nas, sinusuri rapid infiltrează, orbita, baza craniului, lobul frontal al creierului. Metastazele din ganglionii limfatici ai gâtului, mediastinului, plămânilor, oaselor.
Tipuri de cancer:
- Rinologice (în față, celulele medii ale labirintului lattic, în orbită, sinusoidală, nas).
- Nasofaringian (infiltrarea celulei posterioare a labirintului lattic, hoan, nazofaringe).
- Neurologice (la baza craniului).
Adenokistozny cancer (cilindru) - neoplasme epiteliale, localizate în cavitatea nazală, în sinusul v / a. Mai des se nasc din glandele salivare mici. Formarea unei consistente dense, colorată în culoarea gri.
Diagnosticul neoplaziei maligne a cavității nazale
- Consultarea otorinolaringologului, oncologului, neurochirurgului, oftalmologului.
- CT, MSCT PPN.
- Radiografia PPN.
- Biopsia neoplasmului, examen histologic.
Tratamentul neoplaziei maligne a cavității nazale
Tratamentul se face numai după confirmarea diagnosticului de către un specialist medical. Se are în vedere:
- Tratamentul chirurgical.
- Chimioterapie, radioterapie.
Medicamente esențiale
Există contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist.
- Cisplatina (agent antitumoral). Schema de administrare: perfuzie intravenoasă la o doză de 100 mg / m2 cu o viteză de cel mult 1 mg / min. cu pre- și post-hidratare în zilele 1, 22 și 43 pe fundalul radioterapiei.
Leading specialiști și instituții pentru tratamentul acestei boli în Rusia:
ZO Shatskaya N.H. Departamentul de Tumorile Capului și Gâtului, Dispensarul Clinic Oncologic, Moscova; prof. Paches A.I .; Centrul Regional Oncologic din Leningrad; Institutul de Oncologie numit după prof. NN Petrova.
Conducători specialiști și instituții pentru tratamentul acestei boli în lume:
Centrul de Cancer din Tel Aviv. Surosaki (Ichilov); Universitatea din București. L. Pasteur, Strasbourg (Franța).