Procesul epidemic. Mecanismele și modalitățile de transmitere a infecției. Măsuri anti-epidemice. Măsurile vizând creșterea imunității populației la agenți patogeni. Sistemul imunitar al unei persoane, imunitatea și tipurile acesteia. Factori nespecifici și specifici ai protecției umane. Regularitățile formării imunității în bolile infecțioase.
Fondatorul studiului procesului epidemic, Lev Vasilievich Gromashevsky, a dezvoltat pentru prima oară în detaliu teoria epidemiologiei generale, conceptul sursei de infecție, mecanismul de transmitere și forțele motrice ale epidemiei.
Procesul epidemic este procesul de apariție și răspândire în rândul populației a unor condiții infecțioase specifice - de la transportul asimptomatic la bolile manifestate cauzate de un patogen care circulă în echipă.
Epidemiologia bolilor infecțioase este știința regularității apariției și dezvoltării continue a procesului epidemic și a metodelor de studiu, dezvoltarea continuă și studierea bolilor preventive ...
și măsurile anti-epidemice, organizarea punerii lor în practică în practică pentru a preveni apariția bolilor infecțioase la oameni, încetarea acestor boli în cazul apariției și eliminării totale a anumitor infecții în anumite teritorii administrative și la nivel mondial.
Procesul epidemic provoacă continuitatea interacțiunii dintre cele trei elemente ale sale:
1. Sursa infecției;
2. mecanismele, căile și factorii de transmitere;
3. Susceptibilitatea colectivului.
Oprirea oricărei legături duce la întreruperea procesului epidemic.
Un accent epidemic este localizarea sursei infecției cu teritoriul înconjurător, în măsura în care începutul infecțios poate fi transmis de la acesta la oamenii din jur, i. E. posibil dezvoltarea procesului epidemic.
Sursa de infecție este un obiect viu sau abiotic, care este locul activității naturale a microbilor patogeni, din care sunt infectați oameni sau animale. Sursa de infecție poate fi corpul uman (bolnav sau purtător), organismul animalului și obiectele abiotice ale mediului.
· Infecția cu antroponoză, în care sursa de infecție este doar o persoană.
· Infecții zoonotice, în care animalele bolnave servesc drept sursă de infecție.
· Infecția cu sapronoză, în care sursa de infecție este mediul. (legionella în vaporizatoarele aparatelor de aer condiționat sau în unități de duș, iersinia-on decaying vegetables in stores de legume). Microorganismele trebuie să se înmulțească pe obiectele de mediu pentru a furniza o doză suficientă de infecție, care trebuie să fie foarte mare, ca în toate cazurile cu microbi oportuniști.
Mecanisme, căi și factori de transmitere a infecției.
Mecanismul de transmitere a unui agent infecțios este o metodă de mutare a unui agent patogen infecțios sau parazitar de la un organism infectat la unul susceptibil.
Acesta include o trecere succesivă a trei etape:
· Excreția patogenului de la sursă la mediu;
· Prezența agentului patogen în obiectele abiotice sau biotice ale mediului;
· Introducerea (introducerea) agentului patogen într-un organism susceptibil
Există cinci tipuri principale de mecanisme de transmisie pentru agentul cauzator de infecție:
· Vertical (inclusiv transplacental) (Gromashevsky)
Mecanismul de transmisie Aerogenic - transmisie de viteze, în care agenții patogeni sunt localizate în mucoasa tractului respirator, unde vine în aer (tuse, strănut, etc ...) sunt în ea sub forma unui aerosol și introdus în corpul uman prin inhalarea infectate aer.
Mecanismul de transmisie de contact - mecanismul de transmisie, în care agenții patogeni sunt localizate în piele și apendicelor sale, a membranelor mucoase ale ochilor, gurii, organele genitale, răni de suprafață, alimentate de la ei pe suprafața diferitelor elemente și în contact cu ele persoane sensibile (uneori cu contact direct cu sursa de infecție) sunt introduse în corpul său.
Mecanismul de transmisie transmisibil (de asemenea, numit „sânge suportate“) - un mecanism de transmisie, în care agentul infecțios este în sistemul sanguin și limfatic, se transmite prin mușcăturile de transportori specifice și nespecifice: mușcătura de sânge supt-artropodelor (acarianul de insecte sau).
Mecanismul de transmisie fecal-oral - mecanism de transmisie, în care localizarea agentului patogen, de preferință, în kishechnikeopredelyaet excretia din scaun infectate organism (fecale, urina) sau vomei. Pătrunderea într-un organism receptiv are loc prin gură, în special atunci când se consumă apă contaminată sau alimente, după care este din nou localizată în tractul digestiv al noului organism.
Calea verticala a infectiei - in care agentul cauzator al infectiei este transmis de la mama la fat in timpul sarcinii si nasterii.
Tipuri de transmitere verticală a bolilor umane:
Germinalul (prin celulele sexuale): de la concepție până la apariția circulației sanguine în făt (se termină la sfârșitul celei de-a treia săptămâni).
Virusul rubeolic, citomegalovirusul, Mycoplasma hominis
Translacental hematogen: de la momentul în care circulația fetală apare până la sfârșitul celei de-a 4-a luni. (bariera placentară de 2 straturi, poate depăși numai viruși.
Viruși de rubeolă, oreion, VHB, VHC, VGD, varicelă, CMV
Hematogene-transplacentare (perioada fetală): începe cu a 5-a lună. Dezvoltarea intrauterină (bariera placentară cu un singur strat poate depăși virusurile, bacteriile, protozoarele), caracterizată prin intrarea femeilor însărcinate în placentă
Rubeola, varicela, pojar, CMV, HSV tip 2, Toxoplasma, HBV, HCV, HDV, Listeria monocytogenes, Brucella, Mycoplasma hominis
Cresterea (prin vagin si cervix
HSV de tip 2, stafilococ, streptococi din grupa B, Mycoplasma hominis, E. coli, candida
Intranatal (în timpul travaliului)
Gonococcus, treponema palidă, CMV, HSV de tip 2, Escherichia coli, Staphylococcus, Streptococcus grupul B, Candida, Mycoplasma hominis
Dezvoltarea medicinei, tehnologii noi de tratament, desfășurarea unei rețele de facilități de sănătate au condus la formarea unui mecanism artificial artificial pentru transmiterea infecției, un funcționar asociat cu proceduri medicale, în primul rând cu proceduri invazive, curative și de diagnosticare.
L, B, Gromashevsky a formulat legea corespondenței mecanismului de transmitere a agentului patogen în organism, conform căruia mecanismele, căile și factorii de transmitere a infecției pot fi reprezentați după cum urmează:
Mecanisme, căi și factori de transmitere a infecției pentru diferite grupuri de boli infecțioase.
Localizarea agenților patogeni în organism